結(jié)石上移的原因可能與結(jié)石大小、硬度、位置、腎積水程度、結(jié)石嵌頓程度、碎石能量大小和術(shù)中灌洗液壓力有關(guān)。結(jié)石上移往往發(fā)生在輸尿管鏡上鏡過程中、置入NTrap網(wǎng)籃及碎石過程中。輸尿管上段崁頓性結(jié)石由于梗阻...
對于輸尿管上段直徑≥15mm的嵌頓性結(jié)石,或者直徑≥10mm,經(jīng)過ESWL治療失敗的患者,PCNL是安全、具有較高清石效率的手術(shù)方案選擇。目前對于輸尿管結(jié)石可以選擇的治療方案有沖擊波碎石、輸尿管腎鏡碎...
攔截網(wǎng)籃應用過程中的注意事項以及可能出現(xiàn)的問題:①鞘管置入:結(jié)石與輸尿管粘膜之間有空隙時,可直接置入。但是,如果結(jié)石病程長,嵌頓于輸尿管,結(jié)石周圍有肉芽,與輸尿管無間隙,此時不要強行置入鞘管,可先...
微通道16~18F經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)聯(lián)合取石網(wǎng)籃在zhi療復雜性腎結(jié)石術(shù)中可縮短手術(shù)時間,減少腎ji合系統(tǒng)損傷及術(shù)后發(fā)熱、gan染等并發(fā)癥發(fā)生率,提高結(jié)石qing除率,具有臨床應用價值。MPCNL是目前z...
內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)(endoscopicsubmucosaldissection,ESD)是一種能夠直接進行黏膜下層剝離從而整塊切除病變的內(nèi)鏡zxhi療技術(shù)。近年來,隨著內(nèi)鏡設(shè)備的升級和技術(shù)...
結(jié)腸息肉為消化道常見疾病,在我國的發(fā)病率逐年升高。很多患者不重視該病,蕞終ai變甚至轉(zhuǎn)移,嚴重影響患者的預后。腸鏡檢查中常發(fā)現(xiàn)結(jié)直腸息肉的直徑<10mm,此前臨床認為,當息肉直徑為6~9mm時,認為該...
可旋轉(zhuǎn)重復開閉軟組織夾具有更好的止血效果,原因主要包括兩個方面:①可旋轉(zhuǎn)重復開閉軟組織夾具有較大的張口寬度和夾閉力量,在夾閉時具有更好的咬合力;②其能夠重復開閉,具有更好的夾閉準確性。可旋轉(zhuǎn)重復...
EMRzhi療腸道息肉安全、有效。對行EMR的患者予以充分的術(shù)前準備,術(shù)中密切配合及術(shù)后精心的護理是zhi療成功的重要保證。雙氣囊(DBE)小腸鏡可有效qing除消化道息肉,對兒童PJS的...
內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù)(endoscopicsubmucosaldissection,ESD)是在指內(nèi)鏡下將病灶完整地從固有肌層表面剝離下來,或完整剝離黏膜下zhong瘤的內(nèi)鏡手術(shù),是早期消化道zhong...
單雙側(cè)經(jīng)皮穿刺椎體成形術(shù)應用于OVCF患者的氵臺療中均可獲得一定的效果,經(jīng)過改進的單側(cè)PCVP氵臺療方式對其原本的劣勢進行了一定的優(yōu)化處理,在手術(shù)實施的效率和安全性方面都表現(xiàn)出了更好的價值,減少了患者...
PKP分次骨水泥灌注氵臺療 Kummell 病可有效緩解疼痛,恢復傷椎高度,改善后凸畸形。陳舊性椎體骨折骨不連(Kummell?。┦枪琴|(zhì)疏松性椎體壓縮骨折的一種特殊類型,多發(fā)生于骨質(zhì)疏松的中老年患者,...
異物網(wǎng)籃的種類眾多,根據(jù)異物汏小以及異物種類的不同從而選擇不同的異物網(wǎng)籃。按照形狀可以分為直異物網(wǎng)籃、螺旋形異物網(wǎng)籃。直異物網(wǎng)籃適用于尺寸較汏和堅韌的異物;螺旋形異物網(wǎng)籃用于從遠端支氣管中提取異物,有...
球囊擴張器較Amplatz擴張器能減少術(shù)中出血及縮短手術(shù)時間。球囊擴張器不用反復更換擴張?zhí)坠埽掷m(xù)加壓設(shè)定氣壓值,沿腎臟冠狀位緩慢橫向擴張,腎實質(zhì)周圍鈍性均勻受力并壓迫腎實質(zhì)周圍小血管,減少出血風險,...
經(jīng)消化內(nèi)鏡注射腎上腺素止血無法直接影響血流,其通過興奮血管中α受體刺激小血管收縮,達到止血目的,起效相對緩慢,短時間內(nèi)無法達到完全止血目的。而且,注射腎上腺素止血在操作中必須嚴格控制注射深...
經(jīng)皮椎體后凸成形術(shù)氵臺療老年胸腰椎骨折效果確切,可減小傷椎Cobb角,降低椎體高度壓縮率,促進椎體功能恢復,降低并發(fā)癥發(fā)生幾率。胸腰椎骨折(thoracolumbarfracture)是臨床常見骨折,...
內(nèi)鏡下金屬止血夾聯(lián)合埃索美拉唑zhi療ForrestⅡb級NVOGIB效果xian著,安全可靠,且更經(jīng)濟。急性非靜脈曲張性上消化道出血(non?varicealuppergastroint...
PVP和PKP的穿刺途徑要根據(jù)病變的部位和局部椎體具體情況進行穿刺入路的選擇。穿刺進針的入路主要是依據(jù)病椎的具體的部位,在臨床診治通常有四種:①前外側(cè)入路②后外側(cè)入路③經(jīng)椎弓根入路④經(jīng)椎弓根旁入路。B...
上消化道異物嵌頓在臨床上十分常見,異物鉗取器械的選擇取決于異物的汏小、形狀和種類等。圓形、球形、光滑異物通常選用網(wǎng)籃,而目前市場上尚無專門為取異物設(shè)計的網(wǎng)籃,臨床上常用經(jīng)內(nèi)鏡逆行性胰膽管造影(ERCP...
經(jīng)消化內(nèi)鏡上止血夾zhi療胃十二指腸出血效果優(yōu)于注射腎上腺素止血,更具有應用價值。胃十二指腸出血為臨床急危重癥,其zhi療方法的選擇直接關(guān)系患者的生命健康。目前,經(jīng)消化內(nèi)鏡zhi療為本病常...
脊柱轉(zhuǎn)移瘤患者采用骨水泥椎體成形術(shù)氵臺療的效果較好,且經(jīng)皮椎體后凸成形術(shù)的效果優(yōu)于常規(guī)椎體成形術(shù),前者骨水泥滲漏情況較少,功能障礙情況改善,值得推廣應用。在以往的臨床氵臺療中,大多將開放性椎體成形術(shù)應...
脊柱轉(zhuǎn)移瘤患者采用骨水泥椎體成形術(shù)氵臺療的效果較好,且經(jīng)皮椎體后凸成形術(shù)的效果優(yōu)于常規(guī)椎體成形術(shù),前者骨水泥滲漏情況較少,功能障礙情況改善,值得推廣應用。在以往的臨床氵臺療中,大多將開放性椎體成形術(shù)應...
聲門下狹窄(subglotticstenosis,SGS)是兒童喉氣管狹窄中蕞常見疾病,而研究報道后天獲得性SGS占所有聲門下狹窄的95%,其中因氣管插管所致的獲得性SGS約占90%。近年來,越來越多...
腦卒中為突發(fā)且進展快速的腦缺血性或腦出血xing病癥,屬臨床多發(fā)病之一,具有高致殘率、致死率等特點,病情變化多樣,患者梗死或出血部位以及嚴重程度不一,病情的發(fā)展亦不盡相同。近年來因人們生活方式不斷轉(zhuǎn)變...
經(jīng)皮椎體后凸成形術(shù)聯(lián)合針灸zhi療骨質(zhì)疏松性胸腰椎椎體壓縮性骨折,療效xian著,可增加骨密度,緩解患者疼痛,值得臨床推廣。骨質(zhì)疏松性椎體壓縮性骨折(osteoporoticvertebralcomp...
PKPzhi療MM導致椎體骨折患者可xian著緩解疼痛,提升日常生活活動能力,促進脊柱功能恢復,改善椎體畸形,臨床效果xian著。PKP為新型脊柱微創(chuàng)手術(shù),操作簡單,可快速止痛,通過對患者后凸畸形的椎...
(4)長條形或長橢圓形異物取出時可能橫于賁門口,強行拉出可造成賁門撕裂,可將一側(cè)拉入透明帽中使其垂直通過賁門口后順利取出;(5)較小異物取出中有脫落可能,尤其退鏡至食管入口時若落入氣管可造成吸入性...
內(nèi)鏡下金屬止血夾聯(lián)合大劑量質(zhì)子泵抑制劑能夠快速提高GIB患者的胃內(nèi)pH,止血迅速,且可降低短時間內(nèi)再出血率,縮短住院時間。消化道出血(gastrointestinalbleeding,GI...
絕經(jīng)后女性雌激su分泌減少、骨轉(zhuǎn)化增加、骨量丟失加快,導致發(fā)生絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥,其機制尚未完全清楚,可能與調(diào)節(jié)骨代謝的相關(guān)激su及細胞因子有關(guān),骨量的下降導致發(fā)生OVCF的風險增大。OVCF是一個主要...
球囊多點擴張PKP術(shù)zhi療OVCF能增加骨水泥灌注量,有助于減少術(shù)后遠期椎體高度及Cobb角丟失。傳統(tǒng)PKP術(shù)一次球囊擴張空腔附近骨密度仍較低,骨水泥注射后發(fā)生周圍性滲漏的風險較大,且一次擴張后局部...
消化道出血是臨床上非常常見的一種病癥,由于患者發(fā)病后的早期癥狀不明顯,一旦病情迅速進展,就會導致患者機體受到嚴重損傷,健康狀況受到威脅。這些年來,伴隨我國內(nèi)鏡技術(shù)的不斷發(fā)展及其在臨床zhi...