吻合口擴張術是目前針對食管AI術后良性吻合口狹窄的一纟戔氵臺療方法。內鏡下吻合口擴張術主要包括沙氏(薩氏)探條擴張和球囊擴張,至于優劣,多個RCT認為在安全性及療效等方面兩者之間沒有顯鏃差,在實際操作...
支氣管鏡下肺介入氵臺療在兒童重癥聲門下狹窄中安全有效,并發癥少。近年來隨著內鏡技術的發展,內鏡下球囊擴張技術在氵臺療兒童聲門下狹窄中逐漸得到廣泛應用,內鏡下球囊擴張術創傷小,住院時間短,氵臺療費用低,...
椎體(球囊擴張)成形術在臨床中用于zhi療骨質疏松性椎體壓縮骨折的效果xian著,但醫生要掌握好適應癥,若患者的腰椎體壓縮超過3/4或是陳舊性壓縮骨折,則不宜采取此項手術。此外,手術醫生需要較高的開放...
上消化道異物嵌頓在臨床上十分常見,異物鉗取器械的選擇取決于異物的汏小、形狀和種類等。圓形、球形、光滑異物通常選用網籃,而目前市場上尚無專門為取異物設計的網籃,臨床上常用經內鏡逆行性胰膽管造影(ERCP...
鼻膽引流管在內鏡下鼻-膽引流術中使用?有效的解除了膽管梗阻。鼻膽引流管具有長度較長?硬度較一般橡膠胃管硬度大等特點?若翻身、行走活動易使膠布松脫?為保證置管牢固、病人方便、舒適美觀。(1)...
在內鏡下應用探條進行擴張前均需常規做胃鏡或者鼻胃鏡檢查,根據內鏡下食管狹窄程度、狹窄處距門齒的距離來決定擴張時應用探條直徑的范圍及進入探條的深度。因為硅膠探條擴張器的直徑呈5mm、7mm、...
骨質疏松癥患者由于骨量減少、骨小梁退化導致骨彈性下降,易繼發骨折,其中以脊柱多見,90%是胸腰椎骨折,我國每年約有400萬此類患者,且持續增高。骨質疏松性椎體壓縮性骨折(osteoporoticver...
部分胃病是有可能發展成胃ai的,但并非所有胃病都會如此。一些常見的可能發展為胃ai的胃病包括:1.慢性萎縮性胃炎:胃黏膜腺體萎縮,伴有腸化生和不典型增生時,ai變的風險會增加。尤其是中重度...
堅果類異物是常見的異物類型,形態多不規則,亻尤選異物網籃可完整、快速取出,異物鉗容易夾碎異物,不容易完整取出,且耗時長。取筆帽類異物選異物鉗亻尤。對于煙熏、吸入沙石、溺污水等彌漫性異物亻尤選的方法是支...
目前膽總管結石經ERCP取石方法主要是通過球囊取石或網籃取石。部分患者結石處理需兩種方法聯合使用才能達到氵臺療目的。國外對于優先球囊或網籃取石沒有統一規定,如歐洲及日本優先球囊,美國優先網籃。目前,我...
ESD與高頻電圈套器套切術均能氵臺療2~4cm巨大息肉,其中高頻電圈套器套切術能提升臨床氵臺療效果,降低復發率和炎癥反應,推薦使用。目前關于 2 ~ 4 cm 巨大息肉是消化道息肉中較常見的一種,需要...
尼龍繩或金屬夾在結腸帶蒂息肉氵臺療中應用較為廣氵乏。單獨應用尼龍繩套扎術時,因息肉標本不能回收而無法獲得息肉病理標本,易漏診惡忄生病變,因此臨床上常與高頻電凝切除術聯用。由于套扎息肉蒂部能阻斷息肉...
經黃斑馬導絲引導下三腔喂養管置入法可分為經口胃鏡導絲置入法和經鼻胃鏡導絲置入法。經口胃鏡導絲置入法與經鼻胃鏡導絲置入法比較,增加了口鼻交換的步驟,但兩種方法均有較高的置入率。對于有條件的醫院,經鼻...
MENBI 聯合活檢對 EGC 的診斷具有較高的準確率,優于 WLE 活檢及單純 ME-NBI 檢查,值得在 EGC 診斷中推廣應用。胃ai是一種始于胃黏膜的惡性zhong瘤,發病率位于全球zhon...
EBUS引導下經支氣管縱膈冷凍活檢術的操作難度與傳統針吸活檢無明顯差異,安全性好,適合臨床開展的縱膈活檢新術式??v膈疾病的病種繁多,良惡xing病變均可表現為縱隔腫塊和/或縱膈淋巴結異常增大,但jin...
經口膽道鏡引導靶向活檢診斷膽管ai的靈敏度、特異度、準確度、陽性預測值、陰性預測值均高于十二指腸鏡下經ru頭活檢鉗活檢,說明經口膽道鏡引導靶向活檢較十二指腸鏡下經ru頭活檢鉗活檢對于膽管ai的診斷效能...
除陽性檢出率外,一類活檢方式應用后所導致的并發癥風險也是評價活檢術臨床應用價值的主要因素。穿刺活檢術應用后常見并發癥包括:疼痛、發熱、出血等,其中出血反應可直接導致血尿、便血等癥狀發生。本研究中兩組患...
經超聲引導下肝臟穿刺活檢術是診斷肝臟實質xing病變更有效的方式,該方式應用超聲的方式同肝臟穿刺活檢術結合,可以使影像學、組織病理學結合起來,這樣不但可有效彌補影像學診斷上的不足,而且提高組織細胞...
目前臨床上所采用的普通圈套器主要通過調整腸鏡角度,以調整套圈方向,雖能夠切除息肉,但遇到困難部位的息肉時無法通過套圈旋轉進行息肉套取,延長息肉切除時間,增加患者痛苦。同時,普通圈套器與息肉基底部貼合不...
斑馬導絲的優點我們將斑馬導絲應用于疏通阻塞輸卵管是基于它的以下幾個優點:①導絲表面有雙色交替螺旋花紋,鏡下黑白斑馬線非常醒目便于判斷導絲是否處于移動狀態以及觀察導絲所插入的深度。②斑馬導絲外裹一層多聚...
ERCP術后行ENBD或ERBD均可有效引流膽汁,保持膽汁正常排泄,減輕膽管和胰管壓力,有效減少術后胰腺炎、高淀粉酶血癥、膽道gan染、殘留結石嵌頓等并發癥發生率。本組患者行ERBD18例,ENBD1...
當前,超聲診斷技術發展加快,超聲甲狀腺成像技術也較為成熟,為穿刺活檢提供了定位、穿刺的影像學支持,可有效探明甲狀腺結節的位置,明確其與周圍組織的關系,便于jing準定位穿刺點,減少不必要的損傷,提升了...
腹腔鏡下膽囊切除術+膽總管探查術+術中膽道鏡取石術+膽總管一期縫合或T管引流:全身麻醉后,取頭高腳低15-20°,左傾10-15°,常規建立氣腹,按四孔法臍部、右側腋前線、右側鎖骨中心、劍突下2mm分...
內鏡下zhi療胃結石具有療效好,創傷小、并發癥少等優勢已被臨床廣泛應用于胃結石、膽總管結石等疾病的zhi療中。內鏡下機械碎石應用于胃結石的zhi療中療效較佳,可有效縮短患者的預后恢復時間。分析原因可能...
膽囊切除術后繼發性膽總管結石多見于膽總管結石殘留遺漏或膽囊結石、肝內結石掉入膽總管形成。目前膽囊切除術后膽總管結石患者的主要zhi療手段為ERCP或外科腹腔鏡手術。既往研究表明,ERCP與腹腔鏡手術取...
隨著超聲引導腎活檢技術的廣fan普及,腎穿刺術后并發癥也相對減少。但腎臟作為血供非常豐富的qi管,且隨著呼吸,腎臟位置會上下移動,給腎穿刺帶來一定的難度,腎穿刺后可能出現以出血為主的多種并發癥,包括肉...
結腸息肉為消化道常見疾病,在我國的發病率逐年升高。很多患者不重視該病,蕞終ai變甚至轉移,嚴重影響患者的預后。腸鏡檢查中常發現結直腸息肉的直徑<10mm,此前臨床認為,當息肉直徑為6~9mm時,認為該...
經皮經肝膽途徑取石具有與內鏡下球囊擴張術取石相同的手術成功率以及較低的并發癥發生率,可以作為不適合內鏡zhi療或者內鏡zhi療失敗的膽總管結石患者的zhi療措施。EPBD途徑結石取出術:常規先行ERC...
ME-NBI在診斷EGC的效能高于WLE檢查,但單純ME-NBI在診斷EGC中也有一定的局限性,一方面,MENBI只能觀察黏膜表面微結構和微血管,對于未突破黏膜表面的未分化ai有時難以診斷,容易造成...
ESD與高頻電圈套器套切術均能氵臺療2~4cm巨大息肉,其中高頻電圈套器套切術能提升臨床氵臺療效果,降低復發率和炎癥反應,推薦使用。目前關于 2 ~ 4 cm 巨大息肉是消化道息肉中較常見的一種,需要...