內(nèi)鏡下冷圈套器切術(shù)用于除直徑＜１ｃｍ的結(jié)直腸息肉患者能夠縮短息肉切除時間，降低遲發(fā)性出血發(fā)生率，且息肉位置、息肉形態(tài)、切除方式均是影響內(nèi)鏡下切除直徑＜１ｃｍ的結(jié)直腸息肉患者遲發(fā)性出血的犭蟲立危險因素。結(jié)直腸息肉是結(jié)直腸AI的AI前病變，腸鏡下切除結(jié)直腸息肉可以降低結(jié)直腸AI發(fā)生率和致死率。然而，息肉切除可能會產(chǎn)生出血、穿孔以及遲發(fā)性出血等并發(fā)癥，影響患者術(shù)后恢復(fù)。臨床多采用熱圈套器切除術(shù)和冷圈套器切除術(shù)進(jìn)行氵臺療，其中熱圈套器切除術(shù)采用高頻電切除時能夠收縮小血管，達(dá)到止血作用，但產(chǎn)生的熱輻射容易造成損傷黏膜下動脈，增加遲發(fā)性出血的發(fā)生風(fēng)險。冷圈套器切除術(shù)具有無損傷的亻尤點(diǎn)，但存在潛在的出血風(fēng)險。目前對于直徑＜１ｃｍ的結(jié)直腸息肉切除方法尚未形成統(tǒng)一定論，此外關(guān)于影響直徑＜１ｃｍ的結(jié)直腸息肉患者遲發(fā)性出血的因素尚不清楚，鑒于此，本研究回顧性分析醫(yī)院收治的４１０例行內(nèi)鏡下切除術(shù)的直徑＜１ｃｍ的結(jié)直腸息肉患者的資料，探討內(nèi)鏡下冷圈套器切除直徑＜１ｃｍ的結(jié)直腸息肉的療效及影響遲發(fā)出血風(fēng)險因素。超細(xì)活檢鉗，精細(xì)入微的醫(yī)療利器，捕捉疾病的蛛絲馬跡。江蘇一次性使用的超細(xì)活檢鉗的廠家

常規(guī)熱圈套內(nèi)鏡黏膜切除術(shù)（Endoscopichotsnaremucosalresection：HS-EMR）是在病灶周邊黏膜下注射液體抬舉病灶后，使用圈套器通高頻電流切除病灶，臨床多用于切除較汏的無蒂結(jié)直腸腺瘤。研究顯示，CSP切除6-9mm結(jié)直腸腺瘤組織學(xué)完全切除率低于HS-EMR，CSP切除術(shù)后標(biāo)本評估，其深度較HS-EMR淺，由此可見HS-EMR切除結(jié)直腸息肉明顯亻尤于CSP。但近的多中心研究報道，包括>2000例HS-EMR，結(jié)果顯示延遲出血率為6.7％，且HS-EMR術(shù)后的穿孔發(fā)生率在0.4％至1.3％之間。江蘇內(nèi)窺鏡用超細(xì)活檢鉗的說明書超細(xì)活檢鉗，醫(yī)療診斷的精細(xì)尖兵，細(xì)微之處見真章。

    消化道內(nèi)鏡活檢術(shù)主要查一些不能明確病灶性質(zhì)的消化道疾病，檢查過程中還可觀察消化道黏膜情況，并可通過檢查器械鉗取病灶組織，然后進(jìn)行病理檢查，從而在細(xì)胞學(xué)水平上判斷病灶的良惡性質(zhì)、疾病嚴(yán)重程度、病變深度等，并對疾病的診斷以及診療提供參考。常見的消化道疾病包括慢性胃炎、胃潰瘍、胃腸道息肉、潰瘍性結(jié)腸炎，以及不明原因的胃腸道病灶等，都可以通過消化道內(nèi)鏡活檢術(shù)進(jìn)行檢查。如果存在慢性胃炎，可通過該項(xiàng)檢查明確有無胃黏膜萎縮以及腸上皮化生。而如果存在胃潰瘍等，通過該項(xiàng)檢查則可明確是否發(fā)生惡變。消化道內(nèi)鏡活檢術(shù)后可以進(jìn)行病理檢查，但jin通過一次病理檢查通常不能完全排除不好的結(jié)果，因?yàn)椴⒉荒鼙ＷC活檢時能夠準(zhǔn)確地取到病變的組織。如果消化道內(nèi)鏡活檢術(shù)之后進(jìn)行診療的效果不佳、病情沒有按照預(yù)期情況得到控制，可能需要再次進(jìn)行檢查。而在消化道內(nèi)鏡活檢術(shù)結(jié)束后，需要注意禁食8小時，之后以清淡、易消化飲食為主，還需要避免劇烈活動等。

取樣鉗是用于收集人體內(nèi)某些組織、細(xì)胞或月中瘤樣本，以便于觀察和病理學(xué)檢查。取樣鉗種類較多，應(yīng)用guang泛，如胃腸鏡、支氣管鏡、膽道鏡、輸尿管鏡等。常美取樣鉗適用范圍：供內(nèi)窺鏡下活組織取樣用。按頭部可分為平口、齒口和帶針型。多種直徑、長度等規(guī)格，更有1.0mm直徑取樣鉗可供選擇。平口型：易于上手，取樣充分，安全性高。齒口型：咬合力更you秀，同時能夠避免打滑，適合精細(xì)取樣和取較硬組織。帶針型：使目標(biāo)有效固定，取樣更準(zhǔn)確。超細(xì)活檢鉗的纖細(xì)設(shè)計(jì)能夠深入細(xì)微部位，以蕞小的創(chuàng)傷獲取有價值的組織樣本，助力醫(yī)生做出準(zhǔn)確的病情判斷。

選擇冷活檢鉗鉗除術(shù)還是熱活檢鉗鉗除術(shù)來切除胃息肉，取決于多種因素，包括息肉的大小、形態(tài)、數(shù)量、位置以及醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)和偏好等。一般來說，如果胃息肉較?。ㄍǔＶ睆叫∮?毫米）、形態(tài)規(guī)則、蒂部較細(xì)，冷活檢鉗鉗除術(shù)可能是一個合適的選擇。因?yàn)樗僮飨鄬唵危瑢M織損傷較小，能較好地保持組織完整性，有利于病理診斷。然而，如果胃息肉較大（直徑大于5毫米）、蒂部較粗或者血供豐富，熱活檢鉗鉗除術(shù)可能更為適合。它能夠在切除的同時進(jìn)行電凝止血，降低術(shù)中出血的風(fēng)險。例如，如果胃息肉直徑為3毫米，表面光滑，帶細(xì)蒂，冷活檢鉗鉗除術(shù)通常能有效且安全地去除。但若是胃息肉直徑達(dá)到8毫米，蒂部較粗，為了更好地止血，熱活檢鉗鉗除術(shù)可能是更優(yōu)的選擇。但需要注意的是，在實(shí)際臨床操作中，醫(yī)生會在術(shù)前對息肉進(jìn)行仔細(xì)評估，并綜合考慮患者的整體健康狀況和其他因素，來決定蕞適合的鉗除術(shù)式。超細(xì)活檢鉗輕輕探入，準(zhǔn)確夾取，在細(xì)微處揭示疾病的真相。江蘇一次性使用的超細(xì)活檢鉗的廠家

在消化道等狹窄部位，超細(xì)活檢鉗出色的超細(xì)結(jié)構(gòu)能輕松到達(dá)，不放過任何可能隱藏疾病的角落。江蘇一次性使用的超細(xì)活檢鉗的廠家

內(nèi)鏡發(fā)現(xiàn)的結(jié)腸息肉中，多數(shù)息肉為１ｃｍ以下，其中≤５ｍｍ的息肉占了汏多數(shù)，完整切除此類息肉有助于結(jié)腸AI的預(yù)防。目前有多種方法切除結(jié)腸小息肉。ＥＭＲ法能夠較完整地切除息肉，息肉殘留率較低，但是由于其操作比較繁瑣，需要的器械比較多，因此較少在小息肉切除中使用 。熱活檢鉗摘除法在以往使用得比較多，有研究顯示該法對于３～５ｍｍ的息肉切除過程中殘留率較高?；顧z鉗摘除息肉法簡易可行，要求的器械 簡單，操作方法容易掌握，因此是目前切除小息肉的主要方法。江蘇一次性使用的超細(xì)活檢鉗的廠家