單純的使用球囊擴(kuò)張膽總管開口對于局部解剖結(jié)構(gòu)屬于鈍性分離，它所引起的術(shù)后消化道出血考慮主要是和球囊擴(kuò)張后產(chǎn)生的張力導(dǎo)致括約肌的肌層內(nèi)血管撕裂有關(guān)，且球囊擴(kuò)張的同時也具有局部壓迫止血的功能，從而da大降低了出血的風(fēng)險。但是EST術(shù)是直接使用切開刀逐層切開ru頭括約肌，因此會造成周圍十二指腸血管的各個分支損害，EST也被看作是導(dǎo)致ERCP術(shù)后出血的其中一個du立危險因素。國外有學(xué)者曾進(jìn)行過一項多因素分析，結(jié)果提示EST造成的手術(shù)切口越長，那么它所導(dǎo)致的術(shù)后出血風(fēng)險也就越高。另外，EPBD保留了ru頭括約肌的生理功能，從而降低了手術(shù)過后膽汁等腸內(nèi)容物逆行進(jìn)入膽總管內(nèi)的可能，也因此能夠xian著減少術(shù)后的膽道gan染、結(jié)石復(fù)發(fā)等并發(fā)癥的發(fā)生。球囊-腎造瘺球囊擴(kuò)張導(dǎo)管由球囊、顯影標(biāo)記、導(dǎo)管、手柄組件、支撐桿、球囊保護(hù)套、工作鞘和二通閥組成。重慶靠譜的球囊

聲門下狹窄（subglotticstenosis,SGS）是兒童喉氣管狹窄中蕞常見疾病，而研究報道后天獲得性SGS占所有聲門下狹窄的95%，其中因氣管插管所致的獲得性SGS約占90%。近年來，越來越多接受氣管插管機(jī)械通氣氵臺療的重癥患兒得以生存，但在氣管插管或氣管切開搶救生命時可引起黏膜損傷，導(dǎo)致獲得性SGS，出現(xiàn)吸氣性三凹征、呼吸困難、甚至脫機(jī)困難。準(zhǔn)確評估和選擇正確氵臺療方式對改善SGS患兒生活質(zhì)量有關(guān)鍵作用。與外科手術(shù)相比，經(jīng)支氣管鏡介入氵臺療獲得性SGS具有微創(chuàng)、手術(shù)時間短、住院時間短、花費(fèi)相對少等優(yōu)勢。重慶靠譜的球囊不能用在門靜脈高壓所致食道、胃底重度靜脈曲張出血期的患者身上。

椎體（球囊擴(kuò)張）成形術(shù)在臨床中用于zhi療骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折的效果xian著，但醫(yī)生要掌握好適應(yīng)癥，若患者的腰椎體壓縮超過3/4或是陳舊性壓縮骨折，則不宜采取此項手術(shù)。此外，手術(shù)醫(yī)生需要較高的開放椎弓根穿刺技術(shù)，解剖學(xué)基礎(chǔ)，充分的了解tou視下解剖立體空間特點，從而保證手術(shù)的成功，避免造成神經(jīng)組織的損傷。球囊擴(kuò)張椎體成形術(shù)是先在患病的椎體內(nèi)形成空腔，使椎體的高度恢復(fù)，對后凸畸形進(jìn)行矯正，然后再將骨水泥注入到空腔內(nèi)，從而起到緩解疼痛，使椎體高度增加，脊柱的正常生物學(xué)力線恢復(fù)，脊柱的穩(wěn)定性得到提高的效果。但在操作過程中，為避免骨水泥的滲漏率，要使用粘滯性較高的骨水泥，在患者手術(shù)前使用CT對患者的椎體后緣的完整性進(jìn)行檢查，術(shù)中在注入骨水泥時操作要慢、觀察要細(xì)、劑量要小，從而防止?jié)B漏的發(fā)生。

慢性分泌性中耳炎患者在鼻內(nèi)鏡下咽鼓管球囊擴(kuò)張術(shù)期間實施圍手術(shù)期護(hù)理干預(yù)，能夠輔助提升手術(shù)效果，改善咽鼓管功能，減少并發(fā)癥，提高滿意度。在健康狀況下，人們主要依靠咽鼓管進(jìn)行外界環(huán)境溝通，但是隨著CSOM研究的深入，發(fā)現(xiàn)患者存在咽鼓管堵塞情況，所以聽力會受到一定影響。此外，正常狀況下，中耳外側(cè)和內(nèi)側(cè)的氣壓保持平衡，但是在各種因素影響下咽鼓管堵塞，會出現(xiàn)通氣功能障礙，黏膜吸收中耳部位氣體后，出現(xiàn)中耳負(fù)壓情況，擴(kuò)張中耳黏膜靜脈血管，提高通透性，中耳部位會漏出并積聚大量血清液。患者會聽力降低、耳悶脹，為了降低對患者身心健康的影響，要進(jìn)行全方亻立氵臺療。盡管臨床氵臺療CSOM的方法較多，鼻內(nèi)鏡下咽鼓管球囊擴(kuò)張術(shù)仍為優(yōu)先，手術(shù)各項操作都可以在內(nèi)鏡直視條件下完成，再將未充盈的球囊放置在蕞狹窄的咽鼓管處，在一定壓力下球囊膨脹，Rudinger軟組織持續(xù)擴(kuò)大，從而改善咽鼓管阻塞情況；手術(shù)不會大量出血，術(shù)后疼痛程度低，而且術(shù)后容易恢復(fù)。但是該方法是新型手術(shù)，術(shù)后依然存在并發(fā)癥風(fēng)險，因此在圍手術(shù)期加強(qiáng)護(hù)理干預(yù)有著重要意義。球囊手術(shù)導(dǎo)致的并發(fā)癥有組織創(chuàng)傷、出血穿孔、尿漏、氣胸/胸膜積水、瘺管、發(fā)燒、腎絞痛等。

sEST+EPBD的整料過程：術(shù)中患者監(jiān)測血壓、呼吸、血氧飽和等生命體征，行俯臥位，由經(jīng)驗豐富的內(nèi)鏡醫(yī)生進(jìn)鏡至十二指腸球部辨別球降交界部是否有憩室存在，避免誤入造成穿孔，然后進(jìn)鏡至十二指腸降部，觀察十二指腸孚乚頭周圍存在憩室的數(shù)目、與孚乚頭關(guān)系，明確插管方位及可能走向，后行導(dǎo)絲引導(dǎo)下孚乚頭切開刀的選擇性膽管插管，確定膽總管末端開口后，將切開刀插入，注入造影劑。根據(jù)膽總管結(jié)石的大小、數(shù)目、膽總管末端走行等具體情況選擇行EST或sEST+EPBD術(shù)，改良sEST+EPBD術(shù)行小切開術(shù)即未切開纏頭皺襞或長度不超過孚乚頭1/3，然后在導(dǎo)絲引導(dǎo)下插入球囊擴(kuò)張導(dǎo)管，根據(jù)結(jié)石直徑、膽總管擴(kuò)張情況等術(shù)中表現(xiàn)，在X射線監(jiān)視下保持球囊導(dǎo)管處于合適位置，向球囊導(dǎo)管內(nèi)注入造影劑，至狹窄處“腰部”逐漸消失，維持20s～1min。選擇取石球囊或網(wǎng)籃取出結(jié)石，必要時可機(jī)械碎石后取出結(jié)石。結(jié)石難以取出者暫留置膽道塑料支架，其余患者術(shù)后均留置鼻膽引流管。球囊-腎造瘺球囊用于經(jīng)皮穿刺腎造瘺術(shù)中，擴(kuò)張經(jīng)皮腎造瘺通道，放置工作鞘。重慶靠譜的球囊

球囊-椎體球囊適應(yīng)癥為由中老年人骨質(zhì)疏松引起，椎體后緣完整且沒有神經(jīng)損傷的椎體壓縮性骨折。重慶靠譜的球囊

氣管結(jié)核性狹窄應(yīng)用無痛支氣管鏡介入球囊擴(kuò)張zhi療的臨床療效xian著，能降低患者術(shù)中呼吸頻率、心率及平均動脈壓，并減少不良反應(yīng)。常規(guī)支氣管鏡介入球囊擴(kuò)張zhi療可有效改善氣管狹窄癥狀，但術(shù)中血壓、心率變化比較大，容易發(fā)生不良反應(yīng)，風(fēng)險性比較高。而無痛支氣管鏡介入球囊擴(kuò)張zhi療操作更加簡單便捷，可反復(fù)多次進(jìn)行，可取得更加良好的效果。氣管結(jié)核性狹窄應(yīng)用無痛支氣管鏡介入球囊擴(kuò)張進(jìn)行zhi療，不僅能提升zhi療效率，還能降低術(shù)中呼吸頻率、心率、平均動脈壓水平，減少不良反應(yīng)，值得廣泛應(yīng)用。重慶靠譜的球囊