內鏡粘膜下剝離術（endoscopicsubmucosaldissection，ESD）是消化道早期zhong瘤病變的shou選治療方法，它普及的重要障礙在于手術的操作難度較大和穿孔的發生率較高。通過消化道粘膜下注射形成一個粘膜下液體墊層（submucosalfluidcushion,SFC）是避免穿孔的蕞好方法，因此合適的注射材料成為改進這種微創內鏡技術的重要環節。這種水凝膠成分是聚乳酸羥基乙酸-聚乙二醇-聚乳酸羥基乙酸三嵌段共聚物Poly(lacticacid-co-glycolicacid)-poly(ethyleneglycol)-poly(lacticacid-co-glycolicacid)(PLGA--pEG-PLGA)，這種高分子水凝膠溶液在室溫下是一種粘性液體，因此可以注射，在注射到體內之后接觸體溫，變成一種不能流動的凝膠。在該凝膠的協助下，ESD手術能夠精確地施行病變的整塊切除，并且xian著縮短了手術時間。同時，沒有發生大出血、穿孔和組織損傷等并發癥。該凝膠的使用不僅使得ESD程序變得簡便，也增加了ESD的有效性和安全性。對于無蒂的息肉，可以選用圈套器切除。浙江腸鏡注射針

內鏡下冷圈套器息肉切除術（CSP）zhi療結腸息肉患者可縮短息肉切除時間、住院時間，提高息肉完整切除率和BI評分，降低炎性因子水平、VAS評分和并發癥發生率，效果優于內鏡下常規息肉切除術zhi療。內鏡下CSP不需要進行電凝操作，操作步驟相對簡單，且使用圈套器進行冷切除速度較快，可縮短手術時間，且安全性高，可促進患者術后恢復，縮短住院時間。內鏡下CSPzhi療結腸息肉患者可縮短息肉切除時間、住院時間，提高息肉完整切除率和BI評分，降低炎性因子水平、VAS評分和并發癥發生率，效果優于內鏡下常規息肉切除術zhi療。廣東注射針的型號內鏡冷圈套器切除術是一種完整切除率高、用時短、利于創口愈合的診療技術。

    消化內鏡診療技術如內鏡下食管靜脈曲張硬化劑注射術、胃底靜脈曲張組織黏合劑注射術、內鏡下止血術、EMＲ、ESD，已成為消化道疾病zhi療的主要手段之一，使無數的消化道出血、息肉、消化道早ai患者得到明確的診斷和有效的zhi療，但這些內鏡診療技術有一定難度和風險，容易發生出血和穿孔等并發癥。因此，充分應用內鏡注射針技術使得zhi療成功率明顯提高，說明內鏡注射針技術在消化內鏡診療技術操作中的重要作用。肝硬化食管胃底靜脈曲張破裂出血是臨床消化系統常見急癥，常需要緊急內鏡干預zhi療，用常規技術容易發生出血和穿孔，一旦發生影響zhi療的成敗。使用內鏡注射針技術，針眼出血和堵管率由16．1%、16．7%下降為3．7%、3．2%。食管靜脈硬化劑注射時，硬化劑凝固時間長，選用25G針，針徑更細，針眼更小，出血發生率就更低。胃底靜脈曲張組織黏合劑注射時，組織黏合劑特性是固化時間非常短，與血液、水接觸瞬間發生凝結，選用22G針，針徑更大，注射速度快，不容易發生堵管。

    近年來，消化道惡性zhong瘤的發病率和死亡率均呈現上升趨勢，嚴重威脅人類生命健康。消化道惡性zhong瘤的預后與其所處的病期密切相關。通過消化內鏡發現和切除早期消化道惡性zhong瘤，可以xian著降低患者的死亡風險。目前，內鏡黏膜下剝離術（ｅｎｄｏｓｃｏｐｉｃｓｕｂｍｕｃｏｓａｌｄｉｓｓｅｃｔｉｏｎ，ＥＳＤ）己經成為消化道早ai的shou選手術方式，在消化道早ai的zhi療中發揮重要作用。單臂消化內鏡機器人（ＦＡＳＴＥＲ）系統可以與傳統內鏡快速連接，其柔性手術執行器跟隨內鏡進入消化道內，在ＥＳＤ手術過程中可以提供多方向、可調節的組織牽引。ＦＡＳＴＥＲ系統的輔助作用在不同大小的病變中均具有xian著性。雙臂消化內鏡手術機器人（ＤＲＥＡＭＳ）系統可以xian著提高上消化道ＥＳＤ手術安全性。在食管ＥＳＤ中，與傳統ＥＳＤ相比，ＤＲＥＡＭＳ輔助ＥＳＤ可以縮短手術時間、降低肌層損傷發生率并減輕內鏡醫師的工作負擔。 虛擬導航技術引導經支氣管肺活檢術可以提高外周型肺孤立性小結節的診斷率。

    與內鏡下分片粘膜切除術相比，內鏡下粘膜剝離術zhi療結直腸側向發育型zhong瘤效果更好，病灶整塊切除率高，可有效減少疾病復發，且其安全性良好，但該術式手術操作較為復雜，故需由內鏡zhi療經驗豐富的醫療團隊操作，并需做好圍手術期護理工作，保證手術順利進行。結直腸側向發育型zhong瘤屬于ai前病變的一種，主要是指直徑大于1cm，且呈側向發展的非垂直生長的一種淺表病變。相關研究數據顯示，結直腸側向發育型zhong瘤患者可在3年進展為結直腸ai，嚴重威脅患者的身心健康。因此，及早發展zhi療結直腸側向發育型zhong瘤對于改善患者的臨床結局具有積極的作用。在臨床上，該病zhi療主要是在內鏡下進行手術zhi療。當前臨床中，對于直徑<2cm的結直腸側向發育型zhong瘤主要選用內鏡下粘膜切除術（EMR）進行zhi療，對于直徑≥2cm的采用內鏡下分片粘膜切除術（EPMR），但上述兩種術式難以完整切除病灶，術后復發率較高。內鏡下粘膜剝離術（ESD）是一種新型的內鏡zhi療技術，能夠將整塊大腸病變切除。 胃鏡下熱活檢鉗電灼操作簡單，安全性高，術后恢復快。廣東注射針的型號

熱活檢鉗摘除法不會產生電凝效應，因此也可以用于小息肉樣病變的氵臺療。浙江腸鏡注射針

HSP手術用的溫度在60~100?C，但是電凝溫度增高，可導致患者術后出血、穿孔等嚴重并發癥的發生率增高；特別是其可能會損傷黏膜下固有肌層，可能導致遲發性出血。CSP手術適合病變累及面積較小的息肉，其在操作中無需連接電源，可直接收緊圈套器將息肉切除，避免電燒灼造成的組織壞死，減輕對病變組織病理學評估的影響；CSP適用于直徑6~10mm且無可疑惡性證據結直腸息肉的zhi療，對可疑惡xing息肉采用CSPzhi療可能會出現高級別腺瘤垂直切緣陽xing。息肉不完整切除會增加息肉復發風險，多次反復侵人性操作，不僅增加患者經濟壓力，還會加重患者心理負擔。浙江腸鏡注射針