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來源: 發布時間:2024年09月17日

經電子支氣管鏡氬等離子體凝固聯合高頻電及冷凍診療良惡性氣道狹窄,可有效除去病變,恢復氣道通暢,從而緩解患者的臨床癥狀,改善患者的生活質量。另外還有創傷較小、并發癥輕、適應證廣的優點,對不能外科手術診療或者不愿意接受外科手術診療的氣道狹窄患者提供了一種新的相對安全、有效的選擇。采取APC聯合高頻電及冷凍診療方法,具有以下優勢:①APC、高頻電除去病變組織速度快,聯合冷凍技術凍取熱消融診療后壞死組織效率較高。②凍切病變組織易出血,使用APC、高頻電可快速止血,尤其APC止血效果好。③對于部分息肉樣病變,高頻電圈套器切除病變后,使用冷凍診療病變基底部,可抑制病變生長速度,延長再狹窄時間。電圈套器是一種特殊的高頻電刀,主要用于有蒂贅生物或息肉的切除。注射針單價是多少

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    ESD術為zhi療EGC及ai前病變安全有效的手術方式,但需嚴格掌握適應證,jing準的術前評估尤為重要。胃ai作為常見的惡性zhong瘤之一,是ai癥死亡的第二大原因,胃ai作為一種侵襲性很強的惡性zhong瘤,具有異質性,晚期胃ai在zhi療上相當棘手。隨著內鏡器械的不斷改進及內鏡技術的不斷提高,早期胃ai(earlygastriccancer,EGC)及ai前病變的診斷率越來越高,早診斷、早zhi療可以極大地提高患者的生存率。傳統zhi療EGC及ai前病變主要的方式為外科手術,隨著醫療技術的快速進步與發展及人們微創意識的增強,目前內鏡黏膜下剝離術(endoscopicsubmucosaldissection,ESD)已成為zhi療胃黏膜病變的shou選zhi療方法。與外科手術切除相比,ESD保留了消化道的正常生理結構,具有創傷小、并發癥少、恢復快、費用更低、生活質量更高、淋巴結轉移風險較低等優點,且zhi療效果與外科手術相仿。 遼寧內鏡注射針熱活檢鉗聯合黏膜下注射氵臺療結直腸微小息禸具有出血、月復痛等并發癥少的優勢。

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急性消化道出血是常見的急癥,包括急性非靜脈曲張性上消化道出血、急性食管胃靜脈曲張出血和急性下消化道出血。急診內鏡在急性消化道出血中起著重要作用,而急診內鏡的時機一直存在爭議。急性消化道出血是常見急癥,包括急性上消化道出血(分為急性非靜脈曲張性上消化道出血和急性食管胃靜脈曲張出血)和急性下消化道出血。近年來,隨著內鏡診療技術的迅速發展,在各類急性消化道出血患者的急診止血、預防出血等方面取得xian著療效。結腸鏡下的內鏡止血zhi療包括熱凝zhi療、止血夾止血和藥物黏膜下注射zhi療。常用的熱凝zhi療包含氬離子凝固術和高頻電凝止血術,該方法的優點是止血效果好,但有一定穿孔發生風險,尤其對于腸壁較薄的右半結腸。對于血管性的下消化道出血,應用止血夾止血更加安全有效。止血夾作為一種物理止血方法,相比熱凝止血,可以避免透壁性損傷,從而降低穿孔風險。但如果遇到止血夾難以釋放或夾閉止血無效的情況時,依然要考慮熱凝zhi療。當局限的小病灶伴有活動性出血時,可以使用局部黏膜下注射稀釋的腎上腺素以減緩出血速率,獲得更好的視野,再聯合使用其他止血方法達到止血效果。

    近年來,消化道惡性zhong瘤的發病率和死亡率均呈現上升趨勢,嚴重威脅人類生命健康。消化道惡性zhong瘤的預后與其所處的病期密切相關。通過消化內鏡發現和切除早期消化道惡性zhong瘤,可以xian著降低患者的死亡風險。目前,內鏡黏膜下剝離術(endoscopicsubmucosaldissection,ESD)己經成為消化道早ai的shou選手術方式,在消化道早ai的zhi療中發揮重要作用。單臂消化內鏡機器人(FASTER)系統可以與傳統內鏡快速連接,其柔性手術執行器跟隨內鏡進入消化道內,在ESD手術過程中可以提供多方向、可調節的組織牽引。FASTER系統的輔助作用在不同大小的病變中均具有xian著性。雙臂消化內鏡手術機器人(DREAMS)系統可以xian著提高上消化道ESD手術安全性。在食管ESD中,與傳統ESD相比,DREAMS輔助ESD可以縮短手術時間、降低肌層損傷發生率并減輕內鏡醫師的工作負擔。 胃鏡下熱活檢鉗電灼氵臺療胃微小息肉可獲得與內鏡下電切術類似效果。

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    對大腸平坦型病變的zhi療目前內鏡下術是主要zhi療手段,但術對手術醫生的經驗和操作技能要求較高,對病變范圍判斷不準,容易引起組織殘留,導致腫瘤復發。薪膜下注射液添加亞甲藍后,對病灶邊緣的判斷更加明確,明顯較病灶表面靛胭脂染色清晰。病灶切除后,裸露戮膜下肌層及病灶邊緣的對比性更強,更易觀察邊緣及貓膜下肌層是否有病灶殘留。術后若創面滲血,亞甲藍染色創面,紅色血液與藍色創面對比強烈,對出血部位及出血速度的估計更準確。實驗后觀察兩組中直腸病變的患者,對照組中位患者均出現不同程度的肛周墜脹感,實驗組中兩位患者未出現不適癥狀,亞甲藍的脫神經髓鞘作用,對內臟神經的產生的牽拉墜脹疼痛有良好的止痛效果。隨著內鏡技術的進一步發展,內鏡下zhi療的數量也迅速增加,戮膜下注射劑添加亞甲藍幫助手術醫生明確手術范圍,減輕患者術后痛苦,效果明顯。 活檢鉗是內鏡檢查中獲取病理標本不可缺少的工具。注射針單價是多少

代替傳統活檢鉗的方法包括使用更大的冷活檢,如大活檢鉗或息肉切除術。注射針單價是多少

HSP手術用的溫度在60~100?C,但是電凝溫度增高,可導致患者術后出血、穿孔等嚴重并發癥的發生率增高;特別是其可能會損傷黏膜下固有肌層,可能導致遲發性出血。CSP手術適合病變累及面積較小的息肉,其在操作中無需連接電源,可直接收緊圈套器將息肉切除,避免電燒灼造成的組織壞死,減輕對病變組織病理學評估的影響;CSP適用于直徑6~10mm且無可疑惡性證據結直腸息肉的zhi療,對可疑惡xing息肉采用CSPzhi療可能會出現高級別腺瘤垂直切緣陽xing。息肉不完整切除會增加息肉復發風險,多次反復侵人性操作,不僅增加患者經濟壓力,還會加重患者心理負擔。注射針單價是多少

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