上消化道出血泛指食管、胃以及十二指腸等部位病變所導致的出血，是臨床較為常見的危重急癥，其臨床表現主要包括嘔血、黑便以及血容量降低所導致的急性周圍循環衰竭。上消化道出血病情危急，病死率高達10%，需要及時zhi療，避免病情惡化。上消化道出血zhi療的he心原則為快速止血，目前臨床采用的主要止血方法為消化內鏡下的機械性止血，其應用金屬鈦夾進行止血，具有良好的止血效果。近些年隨著醫療器械技術的不斷發展，內鏡止血技術以及配件也不斷更新，一種可旋轉重復開閉軟組織夾開始在上消化道出血zhi療中應用。上消化道出血如果不能及時止血，將可能引發循環衰竭，危及患者生命安全。藥物zhi療jin適用于病情較輕、出血量較少患者；手術zhi療可以徹底止血，但創傷較大，不利于患者術后康復。近些年隨著內鏡技術的不斷成熟和完善，消化內鏡下機械性止血zhi療開始在臨床zhi療中快速推廣應用，其具有止血效果好、視野清晰、對患者創傷小等特點。在消化內鏡下機械性止血zhi療中止血夾的選擇是關鍵，直接影響zhi療效果。 通過腹腔鏡、膽道鏡、胃鏡三鏡聯合行膽囊切除+膽管探查取石+BD管引流+膽管縫合，能明顯提高zhi療效果。江西腸部止血夾

    消化性潰瘍在臨床中比較常見，該病可出現諸多并發癥，其中出血屬于常見并發癥之一，也是上消化道出血蕞主要的誘發因素。有報道顯示，上消化道出血患者中，50%以上的患者因消化性潰瘍引起。消化性潰瘍在發sheng發展過程中，具有病情變化快、危重的特點，如對患者未采取及時有效的方法zhi療，隨著病情的加重，患者的生命可受到直接威脅，是導致中老年患者死亡的主要原因。從該病的發病機制來看，消化性潰瘍出血與胃酸、胃蛋白酶消化功能密切相關。所以，對消化性潰瘍患者zhi療時，首先做好止血處理，再配合胃酸抑制，能起到較好的zhi療效果。從臨床中對消化性潰瘍出血zhi療的現狀來看，zhi療方法比較多，包含輸血zhi療、藥物zhi療、內鏡zhi療及外科zhi療等方法。目前常用的方法包括藥物注射止血、藥物噴灑止血、金屬鈦夾止血以及高頻電凝止血等。 湖南醫用止血夾夾子裝置又稱可旋轉重復開閉軟組織夾,有可360°旋轉、重復多次開閉的優點,對止血夾的重新定位有積極意義。

    結腸息肉患者在內鏡下高頻電凝電切術基礎上聯用鈦夾展開zhi療，可降低氧化應激程度及炎性反應水平，具更高安全性。結腸息肉是一形態學名詞，泛指結腸黏膜層隆起xing病變，包括zhong瘤性和非zhong瘤xing病變。在未對病理性質進行明確前，可按息肉定義，明確病理性質后，依據部位直接制訂病理診斷學名稱，如結腸管狀腺瘤、直腸中分化腺ai、結腸炎xing息肉等。結腸息肉在消化科常見，近年來，隨著人口老齡化加劇、公眾生活行為改變、食物安全水平降低，加之腸鏡技術的嫻熟掌握，明顯增加了本病的檢出率。結腸息肉包括zhong瘤xing息肉及非zhong瘤xing息肉，其中，zhong瘤xing息肉可有或無非典型增生腺瘤伴發，包括混合性腺瘤、管狀腺瘤等，可誘發貧血、腸梗阻等癥狀，易增加ai變風險，需開展zhi療。非zhong瘤xing息肉包括炎xing息肉、增生xing息肉等，可觀察或實施擇期手術。外科手術創傷較大，內鏡下高頻電凝電切可規避傳統開放手術的不足，降低創傷程度。

    在無痛腸鏡下使用鈦夾與高頻電凝電切術聯合zhi療大腸息肉，效果十分xian著，可以降低術后出現的不良癥狀，并對患者復發率進行有效控制。大腸息肉屬于常見的一種消化內科疾病，是突出于人體腸壁的一種贅生物。近些年以來，越來越多zhuan家對大腸息肉展開深入研究，對其病機和病因進行深入分析，并取得了較大的進展。有學者表示，大腸息肉的誘因較為繁雜，各個年齡段及性別均會有所涉及，但好發于男性中。息肉有較多的類型，多數為良性，隨著病情的發展可能會逐步進化成為惡性，因此臨床建議通過手術進行及時的zhi療干預，并在手術后進行病理相關檢查，對息肉性質進行明確?，F階段，臨床主要以內鏡下高頻電凝電切作為外科zhi療手段，此種手術方式可以對息肉進行有效切除，可以較大限度地避免并發癥以及不良反應的發生。 夾子裝置屬于一種可旋轉重復開閉軟組織的工具,具備可優化術中操作、減少出血的優勢。

    EMR是一種操作簡便且安全性高的方法，常用于切除局限于粘膜或淺表粘膜下層的小zhong瘤，但有切除不完全的風險，其可行性尚不確定。據報道，EMR切除R-NENs的R0切除率較低，jin為。而ESD的R0切除率明顯高于傳統的EMR，但ESD及ESE操作難度系數高，對內鏡醫師的操作技術要求高，且花費較高，這在一定水平上限定了其推廣運用。為了盡可能應用簡便、安全且R0切除率與ESD和ESE相近的方法，改良EMR應運而生。改良EMR主要包括雙通道EMR、帽輔助內鏡下黏膜切除術（cap-assistedendoscopicmucosalresection,EMR-C）、結扎輔助內鏡黏膜下切除術（ligation-assistedendoscopicsubmucosalresection,ESMR-L）和環狀預切后EMR(EMRaftercircumferentialpre-cutting,EMR-P)。 和諧夾用于消化內鏡下zhi療上消化道出血的止血效果佳,可提高止血有效率。江西腸部止血夾

應用鈦夾、套管和鈦夾聯合圈套器等各種牽引方式牽拉黏膜皺襞，可有效暴露ru頭位置并成功插管。江西腸部止血夾

    要想保證在無痛腸鏡之下鈦夾與高頻電凝電切手術聯合zhi療的效果，首先要做好術前準備及患者的quan面檢查。其次，手術過程中要保證全程精細化操作，要求醫師對高頻電、鈦夾以及腸鏡等儀器的使用精度以及掌握程度要熟練，避免由于操作不當造成一些不必要的傷害，特別是對電凝的控制時間要把握好，一般在3s以內，防止對正常的黏膜組織以及腸道造成損傷。在使用電凝電切根部的息肉時，要抓準息肉的根部發白這一時機，若是出現較大創面或者較寬殘蒂時，就要按照實際情況來使用多枚鈦夾實施夾閉處理，同時要將腸內多余的氣體排出，可以降低術中出血量以及穿孔的整體發生率。在無痛腸鏡下使用鈦夾與高頻電凝電切術聯合zhi療大腸息肉，效果十分xian著，可以降低術后出現的不良癥狀。 江西腸部止血夾