臨床常使用高頻電凝電切術(shù)來對大腸息肉患者進行zhi療，雖有一定的療效，但是在實際手術(shù)過程中，容易出現(xiàn)穿孔以及出血等并發(fā)癥，對患者后續(xù)的康復造成一定影響。基于此，怎樣降低手術(shù)全過程的并發(fā)癥是手術(shù)優(yōu)化zhi療的關(guān)鍵所在。鈦夾zhi療雖然會延長手術(shù)時間，但能夠?qū)Ω哳l電凝切除術(shù)后出現(xiàn)的并發(fā)癥及逆行有效預防，其可以對出血部位的周邊組織以及小血管進行穩(wěn)固夾緊，將血液流通進行阻斷，能夠在一定程度上避免在手術(shù)過程中患者出現(xiàn)的穿孔以及遲發(fā)性出血等問題，促使手術(shù)安全性有效提高。經(jīng)消化內(nèi)鏡上止血夾zhi療具有自動導向性 , 作用迅速 , 能夠快速完成止血 , 有效改善患者的癥狀 , 緩解疼痛。安徽體部內(nèi)止血夾

    結(jié)腸息肉是一形態(tài)學名詞，泛指結(jié)腸黏膜層隆起xing病變，包括zhong瘤性和非zhong瘤xing病變。在未對病理性質(zhì)進行明確前，可按息肉定義，明確病理性質(zhì)后，依據(jù)部位直接制訂病理診斷學名稱，如結(jié)腸管狀腺瘤、直腸中分化腺ai、結(jié)腸炎xing息肉等。結(jié)腸息肉在消化科常見，近年來，隨著人口老齡化加劇、公眾生活行為改變、食物安全水平降低，加之腸鏡技術(shù)的嫻熟掌握，明顯增加了本病的檢出率。結(jié)腸息肉包括zhong瘤xing息肉及非zhong瘤xing息肉，其中，zhong瘤xing息肉可有或無非典型增生腺瘤伴發(fā)，包括混合性腺瘤、管狀腺瘤等，可誘發(fā)貧血、腸梗阻等癥狀，易增加ai變風險，需開展zhi療。非zhong瘤xing息肉包括炎xing息肉、增生xing息肉等，可觀察或?qū)嵤衿谑中g(shù)。外科手術(shù)創(chuàng)傷較大，內(nèi)鏡下高頻電凝電切可規(guī)避傳統(tǒng)開放手術(shù)的不足，降低創(chuàng)傷程度。但為減少手術(shù)出血風險，在開展期間，聯(lián)用鈦夾可獲得更為理想的效果。 安徽體部內(nèi)止血夾小于 2 cm 的病變， ESD 被證明是安全有效的手術(shù)方式。

    以往zhi療膽總管結(jié)石多采用開腹膽總管探查+T管引流法，創(chuàng)傷大、恢復時間長。隨著微創(chuàng)技術(shù)的不斷進步和發(fā)展，開腹手術(shù)逐漸被取代。早期微創(chuàng)術(shù)依然選擇膽總管T管引流，帶管時間長，還有拔管后竇道斷裂的風險。ERCP技術(shù)雖然微創(chuàng)，但選擇性插管失敗率較高，對于較大、較硬的結(jié)石，據(jù)統(tǒng)計有4%～18%需二次手術(shù)方能取凈結(jié)石，有5%～10%伴有穿孔、出血、反應性胰腺炎、膽道逆行g(shù)an染等并發(fā)癥。該術(shù)式破壞了Oddi括約肌結(jié)構(gòu)，可能是術(shù)后結(jié)石復發(fā)率高的重要原因。另外，醫(yī)患暴露在X線下對其身體也是一種傷害，取石失敗還會增加患者的住院費用。術(shù)后腹腔局部水腫、滲出，增加了LC手術(shù)的難度，中轉(zhuǎn)開腹較單純LC者明顯增加。膽囊結(jié)石還可能再次進入膽管，zhi療周期長。LC＋LCBDE操作視野清晰，留置“T”管，術(shù)后可經(jīng)竇道再次取石，但需注意如下風險：1）膽管周圍血運破壞，T管壓迫十二指腸壁和膽管壁，導致管壁缺血、壞死，發(fā)生膽漏及膽管狹窄的風險增加；2）T管刺激引起管壁慢性炎癥，容易再次產(chǎn)生結(jié)石；3）T管脫管、引流管口gan染等情況發(fā)生；4）zhi療周期長、花費大；5）拔管時竇道斷裂風險。

    消化內(nèi)鏡下可旋轉(zhuǎn)重復開閉軟組織鈦夾止血zhi療上消化道出血患者可減少止血夾使用數(shù)量和輸血量，延長止血夾脫落時間，提高即時止血率和止血有效率，降低再出血率，效果優(yōu)于內(nèi)鏡下金屬鈦夾止血zhi療。上消化道出血是以嘔血、黑便為表現(xiàn)的臨床急危重癥，嚴重時可引起失血性休克，致使周圍循環(huán)衰竭。臨床以止血為zhi療重點，消化內(nèi)鏡下機械性止血為主要zhi療手段，但止血方式存在差異。既往常用金屬鈦夾止血，可有效夾閉病灶出血點，阻斷消化道黏膜內(nèi)部滋養(yǎng)血管血流，達到機械性止血的效果，但不能重復開閉，夾閉后需立即釋放，其夾子放置位置影響術(shù)中視野和其他夾子的放置。可旋轉(zhuǎn)重復開閉軟組織鈦夾可反復開合，當其角度出現(xiàn)偏移時可通過旋轉(zhuǎn)手柄調(diào)節(jié)閉合角度，止血效果更好。 電凝后運用鈦夾對血管夾閉完成止血操作，可避免組織灼傷，進一步提升安全性，并明顯縮短創(chuàng)面愈合時間。

    經(jīng)消化內(nèi)鏡上止血夾zhi療胃十二指腸出血效果優(yōu)于注射腎上腺素止血,更具有應用價值。胃十二指腸出血為臨床急危重癥,其zhi療方法的選擇直接關(guān)系患者的生命健康。目前,經(jīng)消化內(nèi)鏡zhi療為本病常用方法,但具體zhi療方法多樣,如藥物注射、上止血夾、微波凝固、激光照射等。經(jīng)消化內(nèi)鏡注射藥物操作簡單、作用迅速、費用低廉,應用蕞為guang泛；上止血夾zhi療是應用軟硬適中、特制金屬小夾子進行止血zhi療的方法,上止血夾zhi療作為一種jing準止血方式,能夠直接夾閉出血點處血管徹底止血,經(jīng)消化內(nèi)鏡的應用更為其jing準操作提供支持,在胃十二指腸出血zhi療中的應用日漸增多。經(jīng)消化內(nèi)鏡上止血夾zhi療胃十二指腸出血更有助于減少再次出血和由此造成的急診手術(shù),并能夠提升止血效率,減少出血量,縮短止血時間及住院時間,減輕患者疼痛,降低并發(fā)癥發(fā)生率,更有應用優(yōu)勢。 內(nèi)鏡下金屬止血夾聯(lián)合大劑量質(zhì)子泵抑制劑zhi療GIB效果明顯較優(yōu)。吉林腸部止血夾

內(nèi)鏡下高頻電凝電切可規(guī)避傳統(tǒng)開放手術(shù)的不足，降低創(chuàng)傷程度。安徽體部內(nèi)止血夾

    內(nèi)鏡下金屬止血夾聯(lián)合大劑量質(zhì)子泵抑制劑能夠快速提高GIB患者的胃內(nèi)pH，止血迅速，且可降低短時間內(nèi)再出血率，縮短住院時間。消化道出血（gastrointestinalbleeding,GIB）是臨床比較常見的一種急重癥，按部位（屈氏韌帶）可劃分為上消化道出血和下消化道出血，且以上消化道出血蕞為多見，臨床表現(xiàn)主要有嘔血、黑便等，常伴有血容量減少引起的急性周圍循環(huán)障礙，嚴重時會導致休克，危及患者的生命安全。內(nèi)鏡下止血是臨床上zhi療GIB的有效方法，急診內(nèi)鏡檢查后明確病因，使用金屬止血夾快速抑制活動性出血，止血療效確切且成功率高，是zhi療GIB的shou選方法。上消化道大量出血時病情急且變化快，嚴重時可危及患者生命安全，因此，應采取積極措施進行搶救。內(nèi)鏡下金屬止血夾是近年來國內(nèi)外開展的一種有效的物理性機械止血方法，其止血機制與外科血管縫合和結(jié)扎類似，通過采用一種特殊的金屬小夾子對出血部位進行結(jié)扎、縫合，截斷出血血管的血流，從而達到止血的zhi療目的，該方法效果確切，且不會引起黏膜組織的凝固、變性和壞死，止血zhi療后，可在炎癥反應發(fā)生過程中形成局部肉芽腫并自行脫落，蕞后排出體外，臨床效果安全可靠。 安徽體部內(nèi)止血夾