內窺鏡zhi療上消化道異物操作簡易、可視性好，對于上消化道異物類型、時機及嵌頓部位選擇合適的器械和取出方法，有利于提高異物取出率，降低并發癥發生。上消化道異物(foreignbodiesinuppergastrointestinaltract)是消化系統常見的急癥之一，盡管約80%～90%的上消化道異物可自行排出，另外10%～20%的上消化道異物需經內窺鏡取出，只有1%的上消化道異物需要經過外科手術取出。無法自行排出的上消化道異物若得不到及時處理，可能會產生一系列的并發癥，如消化道穿孔、出血、縱隔膿腫等，甚至威脅生命。上消化道異物是常見的急癥之一，由于其異物種類的復雜和患者的個體差異，取異物的難度和風險較大，但隨著近年來醫療和科技的發展，內窺鏡技術被愈來愈多地運用在取異物zhi療上。銳利的上消化道異物通常會導致胃黏膜和食管損傷，甚至引發活動性出血、穿孔等并發癥。部分上消化道異物患者需要經過多次進出胃鏡才能完全地取出異物，所以患者能否配合和忍受操作對取異物的成功率有極大影響，且對患者預后不利。 止血夾zhi療作為一種jing準止血方式 , 能夠直接夾閉出血點處血管徹底止血。內蒙古醫用止血夾

    內鏡下zhi療R-NENs的常用的主要方法是EMR、改良EMR、ESD及ESE等。EMR操作過程較簡單，安全性高，便于內鏡醫生掌握。近年來ESD快速發展和普及，在一些薈萃分析中發現，與EMR相比較，ESDzhi療R-NENs更具有優勢，其整塊切除率及R0切除率更高一些，同時病變殘余及復發性較EMR低，故臨床上考慮R-NENs，完善相關檢查后符合內鏡下切除適應癥，已經極少應用傳統EMR切除R-NENs，常選擇ESD進行zhi療。隨著內鏡技術的發展，在傳統EMR、ESD、ESE的基礎上，改良后EMR的zhi療手段更加多元化，技術也慢慢完善，提升了R-NENs內鏡下zhi療的安全系數和有效率。由于ESD操作難度大，不良事件發生率高，基層醫院開展困難，故目前尋找一種操作簡便、安全性高且R0切除率高的改良EMR，成為目前研究的熱點。 上海胃動脈止血夾單純采用金屬止血夾止血時，尤其在潰瘍面較大的出血點止血時效果并不理想。

    經消化內鏡上止血夾zhi療胃十二指腸出血效果優于注射腎上腺素止血,更具有應用價值。胃十二指腸出血為臨床急危重癥,其zhi療方法的選擇直接關系患者的生命健康。目前,經消化內鏡zhi療為本病常用方法,但具體zhi療方法多樣,如藥物注射、上止血夾、微波凝固、激光照射等。經消化內鏡注射藥物操作簡單、作用迅速、費用低廉,應用蕞為guang泛；上止血夾zhi療是應用軟硬適中、特制金屬小夾子進行止血zhi療的方法,上止血夾zhi療作為一種jing準止血方式,能夠直接夾閉出血點處血管徹底止血,經消化內鏡的應用更為其jing準操作提供支持,在胃十二指腸出血zhi療中的應用日漸增多。經消化內鏡上止血夾zhi療胃十二指腸出血更有助于減少再次出血和由此造成的急診手術,并能夠提升止血效率,減少出血量,縮短止血時間及住院時間,減輕患者疼痛,降低并發癥發生率,更有應用優勢。

    內鏡下金屬止血夾聯合埃索美拉唑zhi療ForrestⅡb級NVOGIB效果xian著，安全可靠，且更經濟。急性非靜脈曲張性上消化道出血（non?varicealuppergastrointestinalbleeding，NVOGIB）為臨床常見急危重癥，近年心nao血管ji病患病率增加，使用抗血小板藥物及抗凝藥物者增多，消化性潰瘍出血事件頻發，成為NVOGIB的主要病因。目前，臨床常通過胃鏡檢查、Rockall評分等工具判斷病情危險程度，低危患者jin藥物保守zhi療即可，高危患者則需內鏡zhi療。但對于ForrestⅡb級患者，我國與國外指南不同，國際共識組指南認為高危潰瘍包括ForrestⅠa～Ⅱa級，不包含ForrestⅡb級，ForrestⅡb級患者在沖洗血凝塊后，對病灶適當zhi療。我國指南認為，ForrestⅡb級屬于高危潰瘍，需及時行內鏡止血zhi療。 氬離子凝固術是一種非接觸性的電凝固方式，止血效果較為滿意。

臨床常使用高頻電凝電切術來對大腸息肉患者進行zhi療，雖有一定的療效，但是在實際手術過程中，容易出現穿孔以及出血等并發癥，對患者后續的康復造成一定影響。基于此，怎樣降低手術全過程的并發癥是手術優化zhi療的關鍵所在。鈦夾zhi療雖然會延長手術時間，但能夠對高頻電凝切除術后出現的并發癥及逆行有效預防，其可以對出血部位的周邊組織以及小血管進行穩固夾緊，將血液流通進行阻斷，能夠在一定程度上避免在手術過程中患者出現的穿孔以及遲發性出血等問題，促使手術安全性有效提高。內鏡下高頻電凝電切可規避傳統開放手術的不足，降低創傷程度。寧夏體部內止血夾

止血夾用于消化內鏡下zhi療上消化道出血的止血效果佳。內蒙古醫用止血夾

    經消化內鏡上止血夾zhi療能夠直接作用于出血部位,對相關部位進行結扎、縫合和止血,從而達到快速止血目的,具有諸多優勢,具體體現在以下幾個方面：①經消化內鏡上止血夾zhi療是一種jing準止血手段,可以直接夾緊出血血管及周圍組織,完全阻斷血流,見效快、止血徹底；②經消化內鏡上止血夾易于控制止血范圍,而且不像電凝止血、硬化劑止血等會導致黏膜凝固、壞死、變性、繼發潰瘍,上止血夾1~3周后會自行脫落并排出,不會對病灶愈合造成影響,一般不會引發并發癥,能夠在有效止血同時保證安全性,而且可以保證出血點的穩定性,可避免再次出血和由此造成的急診手術；③經消化內鏡上止血夾zhi療具有自動導向性,作用迅速,能夠快速完成止血,有效改善患者的癥狀,緩解疼痛；④經消化內鏡上止血夾zhi療還有助于減輕機體應激反應,提升止血效果,并減輕患者的疼痛,加快康復速度,從而縮短患者的zhi療時間及住院時間。 內蒙古醫用止血夾