采用ERCP取石網籃進行LCBDE，靈感來自于ERCP手術，螺旋網籃是ERCP特殊取石網籃，用于LCBDE取得了意想不到的效果。膽總管切開后首先使用COOK螺旋網籃進行取石，因螺旋網籃撐開時張力較大，對膽總管有支撐作用，同時網籃的螺旋上行設計有利于結石進入網籃內，從而使取石成功效率大概率提高，一次取凈結石的幾率極高，一般兩次均可取凈結石。不只簡化了手術操作，降低了手術難度，縮短了手術時間，對多發性膽管結石處理更加容易，常常能做到一網打盡，因網籃存在彈性，故手術操作時不容易損傷膽總管。本組21例ERCP特殊螺旋網籃進行LCBDE，17例一次取凈結石，3例二次取凈結石，只1例加用膽道鏡四角網籃取石，螺旋網籃取石時間長135s，大概率節省了手術時間，簡化手術方式，我們認為COOK螺旋網籃在LCBDE中具有較高的臨床應用價值，值得推廣應用。取石球囊不能用于有上消化道急性炎癥、潰瘍的人群。青海膽道取石球囊廠家

取石球囊聯合三腔切開刀在非X線X線內鏡下結直腸支架置入術中的應用，因無需借助X線相關輔助設備，患者于內鏡診療床上并左側臥位，肛門表面浸潤麻醉后即能進行操作。術中均采用單人腸鏡操作，內鏡監視下循腔進鏡至結直腸肉瘤腫梗阻部位并沖洗顯露贅生物下緣。已嘗試使用導絲而無法順利穿越梗阻狹窄段者，采用取石球囊輔助，取石球囊使用前需確定球囊完整無漏氣。先將導絲送入取石球囊內至導絲頭端剛露出，通過結腸鏡活檢通道送入取石球囊至腫物下緣，仔細觀察腫物并尋找狹窄孔或裂隙，沿狹窄孔或裂隙插入取石球囊，結合腹部CT腸腔走向，取石球囊配合導絲緩慢退探查并逐漸越過贅生物狹窄段通道，當導絲推送通暢時，即可沿導絲繼續送入取石球囊至贅生物狹窄部位上緣，將取石球囊注氣充盈并外拉導管，球囊因堵在贅生物上緣，牽拉導管即有阻力，此時標記取石球囊導管在鏡身外活檢通道帽的位置，再將取石球囊放氣后外拉導管，當內鏡直視下于贅生物下緣見球囊前端時，此時鏡身外活檢通道帽導管的位置與之前導管標記處兩者之間的距離即為贅生物狹窄段長度。青海膽道取石球囊廠家取石球囊擁有在充盈后可以緊貼膽管壁的特性，可以保證球囊能夠取出其下方的所有結石。

球囊擴張器配用的透明鞘利于觀察及尋找結石;同時球囊擴張器擴張過程由中心向四周緩慢擴展，受力均勻，出血少，腎集he系統視野更清晰，為下一步碎石提供良好的手術視野，工作通道為透明鞘也利于尋找結石，從而縮短結石氵青除時間。因此，在建立通道過程中運用球囊擴張器較Amplatz擴張器出血量少，且手術時間更短，理論上運用球囊擴張器建立通道時間更短，但本研究顯示兩者無統計學意義，可能通道建立時間與器械本身有關外，擴張過程也與術者的經驗和熟練程度有關。經皮腎鏡碎石術本身對患者損傷較小，因此兩組患者在術后恢復、平均住院時間無明顯差異，此外球囊擴張器在患者輸血率方面未表現明顯優勢。

小結石殘留是輸尿管鏡下鈥激光碎石術常見的并發癥，為此臨床醫師經常采用取石鉗反復鉗取結石殘塊或反復擊打結石殘塊以期將其擊碎至粉末狀，制約了手術效率。取石網籃在碎石過程中既可以阻止結石移位，也可以抓取結石，具有一定的優勢。取石籃在減少結石殘余，縮短手術時間，降低手術并發癥方面有一定的優勢。取石網籃顯著提高了輸尿管鏡碎石取石術的手術效率。取石網籃在輸尿管鏡碎石取石術中較傳統取石鉗安全、有效，取石效率較高，具有較好的臨床應用及推廣價值。取石球囊以無菌狀態提供，經環氧乙烷滅菌，只供一次性使用。

取石球囊取石時建議造影時看好結石位置，把括約肌切口做好，先取下面的結石再取上面的結石，也不是非得用網籃取石，如果結石不大，出口做得好，取石球囊反而速度更快。取石球囊取石時看不到結石取出的話，說明操作手法不對；球囊取石不該擔心看不到結石出來，應該擔心結石出不來；1、在安全的前提下，盡量把括約肌開口做大至與膽總管結石直徑大小相近；2、調整取石球囊與結石大小相近，順著膽軸往下拖取結石便可看見結石出來；3、如拖取結石至出口感覺阻力大，要配合縮小一點球囊；4、如果結石遠大于出口，肯定出球囊要用很大力度，視野必受影響，看不到結石出來，如硬拉球囊，括約肌撕裂出血穿孔風險就增加，這時應該把結石送回膽總管中段，換碎石一體網籃取石。取石球囊頭端變徑倒圓處理，有效避免腔壁損傷，易于括約肌插管和通過。青海膽道取石球囊廠家

取石球囊囊體具有分級變徑功能，可簡化手術操作。青海膽道取石球囊廠家

取石球囊與取石網籃相比，取石網籃由多根細金屬絲組成，在取石過程中，張開的細金屬絲對EST后的十二指腸括約肌有一定的切割作用，容易造成括約肌出血。另外張開網籃的過程對膽道也有一定的損害。而球囊的標簽較光滑，對膽道幾乎無損傷，更適合應用于長期口服抗凝藥及患有其他凝血障礙疾病的結石患者。取石球囊的應用范圍不應該只只局限為清理膽道殘石碎石，應該充分利用球囊優勢。搭配網籃等各種器械，提高ERCP診療膽總管結石的成功率和安全性。青海膽道取石球囊廠家

江蘇常美醫療器械有限公司正式組建于2013-07-17，將通過提供以椎體擴張球囊導管，椎體成形工具包，球囊擴張壓力泵，球囊擴張導管等服務于于一體的組合服務。常美醫療經營業績遍布國內諸多地區地區，業務布局涵蓋椎體擴張球囊導管，椎體成形工具包，球囊擴張壓力泵，球囊擴張導管等板塊。隨著我們的業務不斷擴展，從椎體擴張球囊導管，椎體成形工具包，球囊擴張壓力泵，球囊擴張導管等到眾多其他領域，已經逐步成長為一個獨特，且具有活力與創新的企業。值得一提的是，常美醫療致力于為用戶帶去更為定向、專業的醫藥健康一體化解決方案，在有效降低用戶成本的同時，更能憑借科學的技術讓用戶極大限度地挖掘常美醫療的應用潛能。