骨科常見的疾病中,骨質疏松是其中的一種,而在骨質疏松的患者中,以老年人為常見人群。骨質疏松的誘發原因有多種,如老年性骨質疏松、繼發性骨質疏松等,甚至與環境因素、遺傳因素、營養攝入等有一定的關系。相關研究發現,骨質疏松性椎體骨折是老年骨質疏松患者住院的原因,但在該病的zhi療中需要注意的是老年人的生活能力、勞動能力降低,耐受性不足,這就需要一種既微創而有效的zhi療方式。椎體(球囊擴張)成形術是一種新型的zhi療老年性骨質疏松導致椎體壓縮性骨折的方法。椎體球囊用于經皮椎體后凸成形術,通過球囊擴張在傷椎處建立骨水泥注入空腔。新疆體成形廠家
術前數字化3D模型設計輔助精確經皮椎體成形術的新技術有如下優勢:1)可以在術前所有方面的觀察骨折椎體的形態從而進行個體化手術設計;2)術前即可獲得理想的穿刺相關參數,有利于提高穿刺準確度,減少穿刺相關并發癥的發生風險,減少術中射線暴露;3)可減少手術時間,優化年輕醫師對該手術的學習曲線。對于重度壓縮性骨折,椎體的變形情況非常明顯,因此手術穿刺過程難度較大,手術時間延長,骨水泥滲漏的風險也會相應的增加。對于這部分患者,對其進行術前設計,而非單憑醫師臨床經驗來確定手術方案,尤為顯得有價值。新疆體成形廠家椎體球囊的不同外管直徑可適應不同的工作通道,準確擴張。
老年骨質疏松性胸腰椎壓縮骨折多有腰背部疼痛,并且伴有神經功能障礙,嚴重影響患者生活質量,隨著病情發展,甚至會造成殘疾。臨床通常采用彎經皮椎體成形術氵臺療,可緩解胸腰背部疼痛癥狀,利于骨水泥在椎體內分布,術后骨折椎體的穩定性較高,但術后椎體高度恢復較慢,且可能存在骨水泥滲漏等并發癥。隨著氵臺療技術的研究深入,發現采用過伸復位結合雙側穿刺椎體成形術,能夠增加脊椎強度,穩定性也更高,提升椎體高度,促進胸腰椎壓縮性骨折氵臺療效率提高。
PKP分次骨水泥灌注氵臺療 Kummell 病可有效緩解疼痛,恢復傷椎高度,改善后凸畸形。陳舊性椎體骨折骨不連(Kummell病)是骨質疏松性椎體壓縮骨折的一種特殊類型,多發生于骨質疏松的中老年患者,主要引起慢性腰背痛和椎體嚴重畸形,降低了患者生活質量和預期壽命。經皮椎體后凸成形術(PKP)是目前臨床氵臺療Kummell病的主要手術方法之一,但是骨水泥滲漏率高。,PKP分次骨水泥灌注氵臺療Kummell病具有創傷小、安全性較高、骨水泥滲漏率較低等優點,可有效緩解疼痛,恢復傷椎高度,改善后凸畸形。椎體球囊導管主要用于經皮椎體后凸成形(PKP)微創手術中形成通道,恢復椎體高度,形成骨水泥灌注腔。
骨質疏松性胸腰椎壓縮骨折(OVCF)是骨質疏松骨折中較為常見的一種,主要發病人群為老年人。由于老年人年齡較高,器guan各項功能減弱,機體對鈣、磷及其他營養物質的吸收作用降低,因此會導致骨質疏松,引發骨折。OVCF是由于椎體骨質疏松,骨密度降低,骨脆性增加導致患者發生骨折。目前臨床主要以保守氵臺療及手術氵臺療為主,保守氵臺療需長期進行臥床靜養,但長期臥床會引發下肢靜脈曲張、壓瘡等并發癥。目前臨床一般考慮對OVCF進行手術氵臺療,常用的手術方式為經皮椎體后凸成形術(PKP)和經皮椎體成形術(PVP)。多數研究表明,PKP和PVP均能緩解骨折引起的疼痛,效果優于保守氵臺療,并且PKP和PVP對椎體功能恢復均有一定作用。椎體球囊在撐開移動松質骨形成空腔,隨后填滿骨水泥穩定骨折部位并保持椎體高度。北京體成形術報銷嗎
經皮椎弓根螺釘錨定結合椎體成形術zhi療 Kümmell 病安全、有效,能明顯緩解疼痛,提高患者生活質量。新疆體成形廠家
經皮椎體后凸成形術(PKP)廣泛應用于氵臺療骨質疏松性椎體壓縮性骨折(OVCF),可以有效恢復椎體高度,增強骨強度,緩解疼痛,但是關于PKP穿刺方式、灌注劑選擇、減少并發癥。骨質疏松癥患者由于骨量減少、骨小梁退化導致骨彈性下降,易繼發骨折,其中以脊柱多見,90%是胸腰椎骨折,我國每年約有400萬此類患者,且持續增高。骨質疏松性椎體壓縮性骨折(osteoporoticvertebralcompressionfactures,OVCF)主要表現為脊柱畸形及疼痛,保守氵臺療包括臥床及使用鎮痛藥物等,長期臥床后易出現各種并發癥,甚至危及生命。經皮椎體成形術(percutaneousvertebroplasty,PVP)已廣泛應用于OVCF氵臺療,取得較好效果,但存在骨水泥滲漏率高、椎體高度及后凸畸形恢復有限等缺點。經皮椎體后凸成形術(percutaneouskyphoplasty,PKP)通過穿刺置入可充氣球囊,可更好恢復椎體高度,同時因灌注壓力小,骨水泥滲漏風險降低,臨床效果較PVP更滿意。新疆體成形廠家