影響骨質疏松性壓縮骨折經皮椎體成形術后再手術的因素主要有：年齡＞70歲、有骨折病史、骨密度＜-3.2SD、Cobb角＞15°、存在骨水泥滲漏情況以及未使用抗骨質疏松藥，應注意針對上述影響因素給予預防性干預措施。影響骨質疏松性椎體壓縮骨折經皮椎體成形術后再手術的危險因素主要有齡＞70歲、有骨折病史、骨密度＜-3．2SD、后凸Cobb角矯正度＞15°、存在骨水泥滲漏情況、未使用抗骨質疏松藥等。在臨床工作中，脊柱外科醫師應對有上述影響因素的患者進行臨床干預，在圍術期嚴密監測患者病情變化，術中精細化操作，盡量去矯正患者脊柱畸形，加強抗骨質疏松氵臺療，有望降低再手術率。椎體球囊單次擴張后不能馬上回撤，需在擴張狀態保持2-3min，盡可能復位骨折椎體。吉林體成形術器械

經皮椎體成形術是一種新興微創術式,早期應用于增強椎弓根螺釘與充填zhong瘤切除后遺留缺損,應用于椎體血管liuzhi療中,通過將骨組織或骨水泥注入椎體,增強受損椎體力學結構,可減輕患者疼痛,加強被破壞椎體結構穩定性,保證患者繼續日常互動與負重活動。經皮球囊擴張椎體后凸成形術是經皮椎體成形術的改良與發展,其原理是通過氣囊擴張方法使椎體復位,加大病變椎體內部形成的空間,對骨水泥及填充物注射時可減小阻力,且穩定的空間可阻止骨水泥流動,兩種方式填充物性質無區別。吉林體成形術器械椎體球囊采用微創手術方法，對人體組織損傷小，出血少。

PTBD可迅速解除膽道梗阻?并可同時做膽道造影檢查。其缺點為有發生氣胸、出血、澸染的危險?且患者帶管感覺不適。ENBD和ESP也能迅速減輕膽道壓力?而且并發癥、病死率均低。ENBD在以下方面優于ESP：可觀察引流膽汁量及顏色以估計引流效果；以后可通過該管注入造影劑進行膽道造影；如發生阻塞可進行灌洗；且可不用再插鏡撥除引流管。ENBD的缺點為：將膽汁引出體外可造成體液、電解質及腸道菌群的紊亂；某些患者不能耐受從鼻腔引出導管。所以ENBD只是一個氵臺療嚴重梗阻性黃疸的臨時措施?特別是對老年患者?對這些患者?象急診ENBD這樣及時、安全、省時的氵臺療措施是蕞合適的。ENBD甚至可在床旁不用X線幫助實施。當急性癥狀緩解后?再行手術、內鏡下取石或放置內支架等決定性氵臺療?可明顯減少并發癥及病死率。

骨質疏松是由腎虛、脾虛、肝郁及血瘀引起，取腎俞、脾俞、腰陽關等穴使用補法進行zhi療，有健脾和胃、疏肝理qi、yi氣養血、補shen固元及活血化瘀的作用，可促進血清E2水平提高，使骨吸收受到抑制，進而使骨代謝回歸正平衡狀態，從而達到骨密度增加、療效改善的效果。同時，針灸具有良好的鎮痛作用，針灸信號經過外周神經系統傳入中樞后，可ji活各級神經遞質，在中樞shen精系統各級水平被逐步傳遞，抑制其傷害性信息的傳遞與感受，起到鎮痛效果。許多紅等研究也表明經皮椎體成形配合針灸zhi療OVCF療效xian著，且可以降低患者疼痛程度。經皮椎體后凸成形術聯合針灸zhi療OVCF療效xian著，可增加骨密度，緩解患者疼痛，值得臨床推廣應用。椎體球囊由顯影標記、球囊、芯管、外管、護套、手柄組件、支撐絲組件和保護套組成。

對于OVCF患者，PVP手術時間、住院時間較短，術中所用骨水泥注入量較少，血清炎癥因子水平改善效果更明顯，PKP能夠有效恢復椎體高度，并發癥發生率較低，安全性較高，二者各有優勢，應根據實際情況選擇比較好手術方案。骨質疏松性胸腰椎壓縮骨折(OVCF)是骨質疏松骨折中較為常見的一種，主要發病人群為老年人。由于老年人年齡較高，器guan各項功能減弱，機體對鈣、磷及其他營養物質的吸收作用降低，因此會導致骨質疏松，引發骨折。OVCF是由于椎體骨質疏松，骨密度降低，骨脆性增加導致患者發生骨折。目前臨床主要以保守氵臺療及手術氵臺療為主，保守氵臺療需長期進行臥床靜養，但長期臥床會引發下肢靜脈qu張、壓瘡等并發癥。目前臨床一般考慮對OVCF進行手術氵臺療，常用的手術方式為經皮椎體后凸成形術(PKP)和經皮椎體成形術(PVP)。多數研究表明，PKP和PVP均能緩解骨折引起的疼痛，效果優于保守氵臺療，并且PKP和PVP對椎體功能恢復均有一定作用。椎體球囊用于經皮椎體后凸成形術，通過球囊擴張在傷椎處建立骨水泥注入空腔。山東體成形術報銷嗎

PKP 能夠更好的恢復椎體的高度及 Cobb 角，矯正椎體后凸畸形效果更優。吉林體成形術器械

隨著微創技術與影像技術不斷發展,經皮椎體成形術與經皮球囊擴張椎體后凸成形術術式已guang泛開展于臨床。經皮球囊擴張椎體后凸成形術在zhi療后疼痛緩解率達90%,且同時可恢復骨折椎體高度,增加椎體強度,對脊椎生理彎曲恢復起到xian著效果。經皮球囊擴張椎體后凸成形術具有增強椎體強度、改變椎體穩定性、緩解疼痛等多種優勢。經皮球囊擴張椎體后凸成形術與經皮椎體成形術zhi療骨質疏松性椎體骨折均安全有效,但經皮球囊擴張椎體后凸成形術對患者術后中遠期椎體功能改善及術后并發癥發生方面具有xian著優勢,建議作為shou選術式。吉林體成形術器械