攔截網籃對于輸尿管上段結石的處理安全有效,da大提高了輸尿管硬鏡處理上段結石的成功率,臨床應用價值高。近年來,隨著泌尿外科腔道技術的發展,輸尿管上段結石的處理有了更多的選擇。與開放性手術相比,經皮腎鏡碎石取石術具有取石確切、創傷小的優點,但也存在穿刺通道出血、gan染的嚴重風險。輸尿管軟鏡的應用在很大程度上降低了輸尿管上段結石的風險,但術前2周常需留置內支架管,以便于鞘的置入,相應延長了手術等待時間、增加了患者痛苦及醫療費用。與輸尿管軟鏡相比,輸尿管硬鏡具有費用低、手術時間短等優點,但結石上移是其主要弊端。結石上移與結石大小、硬度、碎石能量、輸尿管上端擴張程度等密切相關。套石籃不但可以降低結石上移率,同時可以取出較小的結石碎片。青海泌尿介入產品的市場價
近年來,輸尿管軟鏡技術發展迅速,大量臨床實踐證實輸尿管軟鏡碎石術在大部分腎結石zhi療中可達到理想效果,實現了腎結石自“微創zhi療”向“無創zhi療”的轉變。使用輸尿管軟鏡碎石技術在處理1~3cm腎結石方面,具有創傷小、碎石成功率高、安全、有效等優點。但目前仍存在術后殘石率較高的情況,手術本身及術后留置雙J管導致的尿路gan染、血尿、下尿路刺激征等并發癥,如何提高清石率及降低并發癥發生率為當前的研究熱點。西醫學認為,腎結石是礦物質在腎尿液中經過緩慢結晶而成,臨床上以草酸鈣結石為多見,其形成機制可能與代謝綜合征、細胞因子的表達、家族遺傳、生活環境、口服藥物、解剖異常等有關。青海泌尿介入產品的市場價封堵導管攔截、鈥激光碎石、取石網籃取石“三步法”zhi療輸尿管中上段結石可以降低結石飄移到腎盂風險。
NTrap阻石網籃與封堵器均可有效改善輸尿管上段結石患者術中結石上移情況,在 URL中有較高應用價值。輸尿管鏡鈥激光碎石術(ureteroscopicholmiumlaserlithotripsy,URL)是一項微創術式,具有操作性強、手術創傷小、患者耐受良好的優勢,在輸尿管中下段結石的碎石zhi療中有較高應用價值。隨著相關研究的深入,有學者發現URL在輸尿管上段結石的碎石過程中易因結石上移致腎盂、腎盞而影響其碎石效果,術后結石殘留率較高,于患者預后恢復不利。
輸尿管上段結石因其位置高、上鏡行程較長,受到結石以下輸尿管條件(比如:管腔較細、迂曲打折等原因)的影響,URL手術存在相對的難度,特別是當結石位置更靠近腎盂或結石以上腎盂輸尿管積水擴張嚴重時,有可能在碎石過程中結石返回腎臟,導致治療失敗。NTrapURL是指URL中在結石上方放置阻石裝置,在碎石過程中防止結石上移,提高碎石成功率。隨著光學技術和電子科技的發展,近年來輸尿管軟鏡技術得到了快速發展和應用,軟性輸尿管鏡由于其可彎曲性和延展性,FURL可以到達URL無法到達的腎內ji合系統,增加了輸尿管上段結石碎石的成功率。套石籃的組成部分包括網籃、網籃套管、鞘管、支持管、接頭、開關按鈕、手柄和夾頭。
使用螺旋狀攔截網籃聯合輸尿管硬鏡鈥激光zhi療輸尿管上段結石,提高了碎石成功率。輸尿管上段結石因結石位置本身較高,同時輸尿管鈥激光碎石術過程中為保持清晰的視野,關注壓力或激光作用等因素,結石易上漂至腎盂,而攔截網籃對于zhi療輸尿管上段結石減少了結石上漂至腎盂的概率,碎石后將部分殘余小結石拖出輸尿管至膀胱,結石qing除率得到提高。輸尿管硬鏡聯合螺旋狀攔截網籃鈥激光碎石zhi療輸尿管上段結石,操作簡單,安全性較好。但手術時間延長是導致術后gan染的主要誘因之一,使用攔截網籃后平均時間延長主要因術中反復調整網籃位置以確切固定結石,而導致手術時間和住院時間延長,因此輸尿管硬鏡聯合螺旋狀攔截網籃使用中需注意:手術過程中需看到結石后減慢注水,觀察結石與輸尿管情況,若有間歇,一般都能順利放置網籃,放置時動作輕柔,不要硬頂,以防推動結石上移,若結石與輸尿管間隙較小或肉芽組織包裹,可先用鈥激光在結石下方碎一間隙,再置入網籃;攔截網籃通過結石后,打開后輕輕回拉并固定,以防下拉過度變形或上移到腎盂起不到攔截作用。輸尿管鏡碎石術具有微創、安全、有效、可重復操作的特點,已成為yi線治療方法。青海泌尿介入產品的市場價
輸尿管硬鏡聯合 螺旋狀攔截網籃安全性較高,術后無嚴重并發癥發生,適合基層開展工作。青海泌尿介入產品的市場價
微通道16~18F經皮腎鏡碎石術聯合取石網籃在zhi療復雜性腎結石術中可縮短手術時間,減少腎ji合系統損傷及術后發熱、gan染等并發癥發生率,提高結石qing除率,具有臨床應用價值。MPCNL是目前zhi療腎結石的有效手段。傳統的PCNL由于建立通道較大,容易損傷腎葉間血管或撕裂腎盞頸而導致大出血,尤其是腎積水不明顯者。MPCNL創傷小、操作相對簡單、對腎實質的創傷相對小,術中出血少、無嚴重并發癥,術中結石qing除率高,而得到了臨床上的guang泛認同和應用。青海泌尿介入產品的市場價