單側控制性球囊擴張椎體后凸成形術診治老年胸腰椎骨質疏松性椎體壓縮骨折可即刻緩解患者腰背痛，降低骨水泥滲漏率。PKP手術過程需要穿刺針經皮穿刺到病變椎體，建立工作通道，球囊擴張后再向椎體內注入骨水泥，注入過程中因作業通道所處解剖位置、椎體骨壁完整性、骨水泥黏度、注入量和注入速度等因素使PKP存在一定的骨水泥滲漏風險。相對于PVP，PKP通過擴張氣囊使椎體復位，再給椎體內部撐開的“空間”內注入骨水泥，或可減少骨水泥滲漏率。而根據骨質疏松性椎體骨折Genant半定量分級和造影劑椎體內顯影指導下控制性球囊擴張，通過降低骨水泥填充時的壓力來降低骨水泥滲漏不失為一種可取的辦法。椎體球囊材料具有良好的支撐性、生物相容性和生物持久性，具有抗表面降解和耐環境應力開裂等優良特點。黑龍江體球囊擴張怎么用

球囊擴張椎體后凸成形術診治非病理性胸腰椎壓縮骨折能有效恢復傷椎高度和強度?但不能恢復傷椎剛度?手術時穿刺阻力大?手術球囊破損率高?穿刺器械、球囊和填充劑有待改進?以符合手術操作、骨折復位和生物力學的要求。可以選擇無明顯椎管占位?并且無神經損傷的老年骨質疏松性胸腰椎爆裂型骨折行球囊擴張椎體后凸成形術?能恢復傷椎的高度、強度。如果操作準確?可以避免椎管狹窄和骨水泥椎管內滲漏的發生。球囊擴張椎體后凸成形術診治非病理性胸腰椎壓縮骨折能有效恢復傷椎高度和強度?但不能恢復傷椎剛度?手術時穿刺阻力大?手術球囊破損率高?穿刺器械、球囊和填充劑有待改進?以符合手術操作、骨折復位和生物力學的要求。黑龍江體球囊擴張怎么用椎體球囊導管主要用于經皮椎體后凸成形（PKP）微創手術中形成通道，恢復椎體高度，形成骨水泥灌注腔。

椎體后凸成形術診治骨質疏松性椎體一般壓縮骨折及椎體嚴重壓縮骨折均可獲得滿意療效，椎體一般壓縮骨折患者在椎體高度恢復及Cobb較矯正上優于椎體嚴重壓縮骨折患者。采用單球囊雙側交替擴張技術可有效降低骨水泥滲漏的發生率。以往認為，骨質疏松性椎體嚴重壓縮骨折患者禁用PKP技術，因為穿刺針很難到達理想位置，且球囊容易將骨質漲破，從而引起注射時骨水泥的滲漏，導致嚴重并發癥。采用單球囊雙側交替擴張技術，可緩慢動態觀測椎體復位過程，避免了單側一步到位的復位，及椎體擴張復位時受力的不均，從而降低擴張時椎體破裂風險，結果可有效避免因骨水泥滲漏引起的嚴重并發癥。

ＰＫＰ術中身體的位置復位對椎體高度的恢復起到關鍵性的作用，而球囊可以進一步恢復椎體高度，在減少骨水泥滲漏等術中并發癥方面作用明顯。ＰＫＰ術中身體的位置復位的原理為前縱韌帶與椎間盤的軟骨板和椎體骨質緊密相連，所以在復位過程中，胸部及臀部的墊起可以使脊柱很大程度的過伸，前縱韌帶拉緊，對椎體骨質產生拉力，因而使被壓縮的椎體骨質很大可能的被帶回原位，椎體高度可以得到很大程度的恢復。同時骨質疏松性椎體伴有新鮮性骨折比較容易復位，筆者認為這也是身體的位置復位作用明顯的一個重要原因。椎體球囊是PKP手術中不可或缺的重要產品，直接影響手術的成敗。

單球囊與雙球囊或多球囊ＰＫＰ相比，單球囊單側穿刺ＰＫＰ技術具有手術時間短、出血少、創傷小、診治費用低等優點。針對雙側椎弓根入路還是單側入路，目前尚無定論。雙側椎弓根入路可使骨水泥在椎體中均勻彌散分布，但手術時間長、射線暴露多、費用高，同時雙側可能導致傷椎的過度強化，更易導致臨近椎體骨折。一項單側和雙側的Ｍｅｔａ分析發現單雙側入路在疼痛緩解、骨水泥滲漏、后凸角恢復、臨近椎體骨折等方面差異無統計學意義，但雙側入路導致更長的操作時間和輻射暴露，建議選擇單側入路。椎體球囊回縮性號，使用后可以從工作通道輕松撤回。黑龍江體球囊擴張怎么用

椎體球囊擴張成形術的適應癥是骨質疏松癥并椎體壓縮性骨折后引發的腰背部疼痛。黑龍江體球囊擴張怎么用

從理論上說，單側穿刺可能造成脊柱兩側的骨水泥不等量，由于雙側的承重不均勻，脊柱的穩定性受到影響，發生繼發性壓縮與側凸的風險也相應增加。故本研究中我們對所有患者均采用了雙側穿刺的術式。目前有關PKP術中單球囊與雙球囊的臨床對比研究還較少，對于骨質疏松性椎體骨折的微創手術診治效果尚無統一的標準。本研究采用術中情況和手術前后VAS、Cobb角與椎體高度的變化對兩種方法的臨床療效進行評價，結果顯示，所有患者的疼痛均得到了有效緩解，Cobb角及椎體高度也都恢復到了正常范圍內，但兩組患者的手術情況與診治效果比較差異并無統計學意義。我們認為單球囊與雙球囊椎體后凸成形術診治骨質疏松性椎體骨折均能夠獲得較好的療效，但在患者經濟情況允許的情況下，雙球囊擴張術仍應是首推術式。黑龍江體球囊擴張怎么用

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