北京普惠健康保兩年累計(jì)參保超650萬人次
醫(yī)療保障是減輕群眾負(fù)擔(dān)、增進(jìn)民生福祉的重大制度安排。作為北京市多層次醫(yī)療保障體系中重要組成部分,北京普惠健康保上線兩年來,公益屬性和普惠屬性不斷深化,參保人數(shù)累計(jì)超650萬人次。同時(shí),2024年度北京普惠健康保11月1日開放線上投保通道,投保期截止到12月31日。
這是記者11月1日從2024年度北京普惠健康保新聞發(fā)布會(huì)上獲悉的。據(jù)介紹,北京普惠健康保已建立政府監(jiān)管機(jī)制,并設(shè)立資金池,當(dāng)年未賠付的資金滾存使用,確保產(chǎn)品應(yīng)賠盡賠。
北京市醫(yī)療保障局黨組書記、局長(zhǎng)馬繼業(yè)介紹,經(jīng)過兩年發(fā)展,市醫(yī)保局指導(dǎo)調(diào)整產(chǎn)品責(zé)任,進(jìn)一步拓寬了補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)的保障范圍,實(shí)現(xiàn)商業(yè)保險(xiǎn)全年齡段保障;追蹤理賠情況,基本醫(yī)保參保人無需提供醫(yī)療票據(jù)等理賠材料,簡(jiǎn)化理賠流程;特藥保障更全面,特藥清單緊密銜接國(guó)家醫(yī)保目錄,涵蓋100種國(guó)內(nèi)外特藥。
國(guó)家金融監(jiān)督管理總局北京監(jiān)管局黨委書記、局長(zhǎng)李明肖介紹,北京普惠健康保在保障人群、保障范圍、便捷理賠三方面進(jìn)行創(chuàng)新,尤其是老年人、既往病史患者、新市民皆可投保,在2023年度350萬參保人中,60歲以上參保人超110萬人,新市民超16萬人,體現(xiàn)北京保險(xiǎn)行業(yè)大力發(fā)展普惠金融的積極探索。
北京監(jiān)管局?jǐn)?shù)據(jù)顯示,截至2023年三季度末,已經(jīng)有超8萬人次參保人發(fā)生大額醫(yī)療支出并獲得賠款,獲賠年齡最小的1歲、最大的103歲,有效減輕了群眾大病醫(yī)療負(fù)擔(dān)。
2024年度北京普惠健康保由北京市醫(yī)療保障局、北京市地方金融監(jiān)督管理局共同指導(dǎo),國(guó)家金融監(jiān)督管理總局北京監(jiān)管局監(jiān)督,保費(fèi)為195元,為參保人提供醫(yī)保目錄內(nèi)自付、目錄外住院自費(fèi)、國(guó)內(nèi)外特藥三層保障責(zé)任。
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