導絲由導絲桿、彈簧親水軟頭及包塑層等組成。導絲桿的芯絲采用鎳鈦合金制造，導絲表面覆黃黑或白黑相間的聚四氟乙烯涂層，軟頭材料為聚氨酯;按尺寸不同分若干種規格，常用規格為直徑0．035cm，長450cm。斑馬導絲是EＲCP術中使用的基本設備之一，常與三腔括約肌切開刀配合行十二指腸孚乚頭插管、膽管及胰管逆行插管、肝內膽管超選插管等。因斑馬導絲直徑較細，可順利通過膽道鏡操作孔，導絲前端為柔軟親水頭，安全進入膽總管末段、左右肝管及肝內膽管而不會造成組織損傷，并可安全通過十二指腸孚乚頭進入腸腔。本研究中，未出現斑馬導絲造成膽道出血、肝損傷、十二指腸穿孔等誤傷情況。鎳鈦合金超滑導絲具有良好的生物相容性。常用的醫用導絲

采用斑馬導絲引導下筋膜擴張器氵臺療尿道下裂術后尿道狹窄效果良好，方法簡單，實踐中有如下亻本會：在整個操作步驟中順利插入輸尿管導管尤為關鍵。只要麻醉充分，尿道相對松弛，輸尿管導管充分潤滑，注意操作中遇阻力切不可使用暴li，以免導管折曲或尿道損傷。此時應“以退為進”，先后退輸尿管導管，再捻轉導管順勢插入，多能奏效。本組１３例患兒未使用輸尿管鏡均成功置入輸尿管導管，為順利置入斑馬導絲奠定了基礎，且方法簡單，節約了醫療成本。５例患兒Ｆ４輸尿管導管無法直接置入膀胱，改用輸尿管鏡直視下置入斑馬導絲，２例成功。另３例患兒尿道瘢痕狹窄嚴重或尿道成角，輸尿管鏡直視下仍未能通過瘢痕狹窄區置入斑馬導絲。常用的醫用導絲導絲整體為醫用級聚氨酯，內芯為超彈性鎳鈦記憶合金內芯。

預置斑馬導絲的優點：（5）當遇狹窄環進鏡困難，甚至狹窄環粘膜糜爛破損時，我們有時在斑馬導絲指引下，使用輸尿管抓鉗沿導絲直接硬性撐開狹窄環并進鏡成功，而不會進入假道或迷失正常管腔。（６）預置斑馬導絲直達腎盂內，可避免術中萬一出現穿孔、假道、出血模糊、甚至迷失正常腔道時，可簡單、方便、快速、有效和安全的置入雙Ｊ管入腎盂內，隨時可安全結束手術。雖然部分簡單輸尿管結石的患者也可選擇不置雙Ｊ管，但對有狹窄環、合并輸尿管損傷，尤其是合并腎內澸染、重度積水和膿腎等需保腎氵臺療者，術后準確和有效的留置雙Ｊ管尤為重要。（７）對于女性或相對低位輸尿管結石，由于先預置斑馬導絲使得操作便利和手術時間縮短，我們也選擇局麻或異丙酚靜脈全麻手術，不但使手術和麻醉簡單化，且可在斑馬導絲的保護和上級醫生的監護下，讓新手獲得操作體驗的機會。

    導絲是介入氵臺療必不可缺少的操作工具，導絲在介入手術中導引導管和球囊等器械通過管腔狹窄段及血管分叉過程中，起著重要的安全保障作用。導絲引導各種導管或管腔內器械在導絲的引導下送達相應部位，從而完成診斷和氵臺療目的。鎳鈦合金超滑導絲由3部分構成，分別為導絲內芯、導絲包覆聚合物、表面超薄親水涂層。導絲內芯由鎳鈦記憶合金制成，提供導絲鋼性強度、推進和扭控性能，還具有較好的前端超彈性和形狀記憶性能。鎳鈦內芯前端150毫米處開始，內芯外徑呈錐度遞減縮小，直至前端為，使導絲前端逐漸柔軟、頂端處呈“J”形彎曲，從而保證了導絲前端具有較好的柔順性，在穿經直端后也能迅速恢復到事先定型的彎曲狀態，利于導入血管和血管的側枝。 導絲生物相容性能優良、對血管及其他組織 可能的損傷及血液成分的粘附大汏減低。

采用斑馬導絲引導下筋膜擴張器氵臺療尿道下裂術后尿道狹窄效果良好，方法簡單，實踐中有如下亻本會：輸尿管導管成功置入膀胱的標志是導管尾端見尿液滴出，此點尤為重要，否則導入之斑馬導絲有可能盤曲于尿道，筋膜擴張器套入導絲擴張尿道時可導致尿道損傷甚至穿破的嚴重后果。筋膜擴張器置入膀胱后，其尾端亦可見尿液滴出，從而進一步確定并保證尿道擴張的安全性和有效性。基于２、３兩點，我們要求擴張時患者膀胱應保持一定的充盈度。采用黃斑馬導絲置換硬彈簧絲，可有效減少穿孔 的可能性。常用的醫用導絲

預置斑馬導絲不但始終維系全尿路的連續性，即使管壁 穿孔也能指引雙Ｊ管置入的正確方向。常用的醫用導絲

江蘇常美醫療器械有限公司生產的親水性黃斑馬軟頭導絲，根據導絲游走方向來判斷胰膽管方向，這樣可以明顯減少因造影劑對胰管過度充盈造成管內高壓及造影劑的毒性作用損傷管壁上皮及腺泡，同時由于黃斑馬導絲先端極其柔軟并具有親水性，對胰管壁損傷很小，使術后胰腺炎及高淀粉酶血癥的發生率得以減少。親水性黃斑馬軟頭導絲替代造影劑觀察膽胰管走向，減少造影劑顯影次數及用量可有效降低ERCP術后急性胰腺炎和高淀粉酶血癥的發生。常用的醫用導絲