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中小醫院無紙化病案管理系統報價

來源: 發布時間:2025年06月14日

電子病歷是已執行的病人醫療過程的記錄,也是將要執行的醫療操作的依據;病歷內容不管是患者醫療信息還是患者個人的隱私都具有法律效力。因此使用電子病歷系統必須要建立一套安全機制。這一機制要覆蓋病人信息不同表示形式的各組成部分,要控制到具體的病人。它要實現對信息的使用者進行授權,哪些人對哪些信息可以修改,哪些人對哪些信息可以閱讀;同時對一些重要的操作要進行追蹤記錄。病人的電子病歷信息需要長期保存。但電子病歷信息數據量大,不可能所有病人信息長期聯機保存。作為電子病歷系統,不只要實現病人信息的長期保存,而且在發生故障時,病人的信息都不能丟失,在需要時還要能提取出來。為此,要建立分級存儲結構,實現海量存儲和實時存取的統一;對過期病人的病歷,實現自動備份;對需要提取的病歷,提供恢復聯機狀態工具;在發生故障后,可以將數據恢復到斷點狀態。電子病歷可記錄的內容包括:病人的姓名、性別等自然信息。中小醫院無紙化病案管理系統報價

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萊文電子病歷系統以《電子病歷系統功能規范(試行)》、《電子病歷系統功能應用水平分級評價方法及標準(試行)》要求為參照進行,能夠不同類型醫院電子病歷分級評審需求,是臨床業務系統的中心。系統包括門診電子病歷、住院電子病歷、護理電子病區、專科電子病歷、醫療文書、病歷質控、病歷管理、無紙化病案管理系統、臨床決策支持系統(CDSS)等子系統,提供完整、規范的電子病歷管理功能。萊文電子病歷系統支持將電子病歷以PDF格式輸出存儲,嚴格控制嚴禁篡改、隱匿、偽造、搶奪、竊取和毀壞電子病歷,確保電子病歷的安全性。符合《電子病歷基本規范》第十三條。杭州數字化醫院醫療文書優點電子病歷系統的優點包括共享性好。

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萊文電子病歷系統介紹:萊文電子病歷系統支持實現類似WORD處理表格的合并和拆分、表格的大小、寬窄可以任意調整,不限制表格內字段的長度。萊文電子病歷系統可自定義展示醫囑顏色,實時對接his醫囑庫,可根據醫囑日期進行分時段查詢,可根據醫囑類型、醫囑類別、醫囑狀態進行篩選查詢,支持醫囑打印功能。萊文電子病歷系統支持用戶在誤刪除病歷后可選擇病歷節點選擇需要找回的病歷,通過找回功能找回已刪除病歷。萊文電子病歷系統電子病歷對接標準字典:職業字典:采用國家標準《個人基本信息分類與代碼》(GB/T2261.4);聯系人關系字典:采用《家庭關系代碼》國家標準(GB/T4761)。

電子病歷需要借助計算機設備轉變成可與人交互的信息形式,結合數據采集、記錄、加工、存儲、管理、傳送等工作完成電子病歷功能。這些工作是通過一套計算機系統來完成的,這個系統就是電子病歷系統。電子病歷系統是電子病歷依附存在的一種計算機系統,電子病歷是電子病歷系統的功能形式或功能統稱。由于比起"系統"概念,醫護人員更關心病歷的內容,而且愿意具體化、形象化,所以通常模糊使用電子病歷系統概念,不論是"系統"還是電子病歷本身,都籠統稱為電子病歷。電子病歷系統一次性投資建成后,應用過程中可以減低病人的費用和醫院的開支。

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電子病歷是醫院中醫療信息系統的中心,醫療信息系統的主要功能是為醫院的醫療提供信息服務,其各項功能都是建立在對病人的病歷信息進行處理的基礎上。它包括:①病人的姓名、性別等自然信息。②病人的入院、出院、轉科、轉院等流行情況。③病人在醫院所接受的各種檢查記錄。④醫師為病人所做的各種醫療記錄。⑤對病人的護理記錄等。引入電子病歷概念后,正在使用的紙病案一般被稱做傳統病歷,隨著我國醫改試點的成功,醫改的成功經驗正在不斷地向其它地區傳播,在醫療變革過程中醫療診所和醫院實行辦公自動化、病歷電子化的轉變,對于電子病歷進行醫療數據轉換是一個非常重要的問題。子病歷系統數據庫的存貯容量可以說是相當巨大的。中小醫院病歷質控使用方法

為什么需要電子病歷替代紙質病歷呢?中小醫院無紙化病案管理系統報價

萊文電子病歷提供完整的修改痕跡保留功能,可將任意一份住院病歷文書、體格、檢查文書、病程記錄文書的歷次修改情況做字符級比較,以飽和色塊形式顯示修改內容。符合《電子病歷基本規范》第十條;當患者出院后,醫生工作站支持將患者病歷進行提交操作,由病案室進行分批次接收歸檔和統一管理。符合《電子病歷基本規范》第二十一條。可選擇出院日期/入院日期/結帳日期導出CSV文件,直接上傳浙江省衛生健康信息網絡直報系統。萊文電子病歷可用病歷進行上架號管理及病案索引目錄,方便病歷歸檔管理及日后查找,并可根據DRGS要求導出病案首頁信息,方便核對及查看。中小醫院無紙化病案管理系統報價

標簽: DRG
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