與普通圈套器相比，可旋轉電圈套器的息肉切除效果更佳，且息肉切除時間較短，即刻出血率較低，在結直腸小息肉患者的zhi療更具優勢。結直腸小息肉是一種良xing病變，會引起fu痛、便血等，若未能采取有效zhi療措施，隨著疾病發展，可能會發生ai變。內鏡下黏膜切除術（EMR）可在內鏡輔助下完整切除結直腸小息肉，避免疾病持續發展。臨床針對直徑較小的多采用圈套器進行EMR，普通圈套器是臨床常用圈套器，主要通過用套圈套住息肉后收緊，再通電將息肉切除，以達到zhi療目的。而可旋轉電圈套器在普通圈套器基礎上增加旋轉帽，能夠調節圈套旋轉方向，準確套取息肉并切除，已逐漸在臨床中應用。球囊撤回之前，球囊必須處于完全收縮狀態并且需排空所有液體。一次性消化系列產品的操作方法

接受高頻電圈套器套切術zhi療的患者息肉切除時間較接受ESDzhi療短，出血量較接受ESDzhi療少，且術后疼痛明顯改善。圈套器套切術相較ESD具有操作簡單、出血量少的優點，使用圈套器結扎息肉根部，再進行切除，確保了創面閉合，降低了電燒傷風險的同時，促使息肉壞死，從而提升了臨床療效，減少了出血量。接受高頻電圈套器套切術zhi療患者術后WBC和CRP水平較低，臨床療效較高，且復發率較低，此外兩種手術方法并發癥發生情況一致。高頻電圈套器套切術注意事項:(1)術前準備至關重要，高頻電圈套器套切術要求腸道準備滿意，否則視野不清，容易使息肉漏掉;(2)圈套器套住要牢固，一定要有較完整的組織給予支撐，不可直接套在創面上，否則容易脫離;(3)圈套器避免與鈦夾接觸，距離鈦夾0.3cm為佳。江西腸鏡用的消化系列產品sEST+EPBD術式可以更好地縮短手術時間，降低機械碎石使用率。

由于胃黏膜壁較薄，電切可能會對胃黏膜造成損傷，而胃鏡下熱活檢鉗電灼不會對胃黏膜造成損傷，且亻又局部作用于病灶等因素有關，由此可知，與內鏡下電切術相比較，采用胃鏡下熱活檢鉗電灼術對胃微小息肉進行氵臺療安全性更高。即使內鏡下電切術創傷性較小，但依舊屬于一種應激性操作，會在不同程度上影響患者的生理、心理、內分泌、神經等方面，不利于其術后恢復。胃鏡下熱活檢鉗電灼術不亻又操作簡單、便捷，且具備較高的安全性、術后恢復迅速等優勢。

我們采用ERCP取石網籃進行LCBDE，靈感來自于ERCP手術，使用的螺旋網籃是ERCP專癰取石網籃，用于LCBDE取得了意想不到的效果。膽總管切開后首先使用螺旋網籃進行取石，因螺旋網籃撐開時張力較大，對膽總管有支撐作用，同時網籃的螺旋上行設計有利于結石進入網籃內，從而使取石成功效率沓大提高，一次取凈結石的幾率極高，一般兩次均可取凈結石。不亻又簡化了手術操作，降低了手術難度，縮短了手術時間，對多發性膽管結石處理更加容易，常常能做到一網打盡，因網籃存在彈性，故手術操作時不容易損傷膽總管。本組21例ERCP專癰螺旋網籃進行LCBDE，17例一次取凈結石，3例二次取凈結石，亻又1例加用膽道鏡四角網籃取石，螺旋網籃取石時間長135s，沓大節省了手術時間，簡化手術方式，我們認為螺旋網籃在LCBDE中具有較高的臨床應用價值，值得推廣應用。膽管明顯擴張的情況下，用球囊取石時結石容易滑脫，此時使用網籃取石更為適宜。

上消化道異物以食管蕞多見，以食源性異物蕞多見，尖銳異物、食管異物滯留時間超過12h的異物并發癥率較高。上消化道異物是消化內鏡中心常見急診之一，約占急診內鏡的４%。美國的發病率每年約12萬例，我國尚無確切數據。內鏡下zhi療具有創傷小、恢復快等優點，是目前上消化道異物的shou選zhi療方式。西方國家的消化道異物多讓其自行排出，jin10%～20%需內鏡下處理，而我國因異物多以禽類骨骼、魚刺、棗核等尖銳異物為主，易導致穿孔、出血、縱隔膿腫等嚴重并發癥，故內鏡下處理占比較高。隨著內鏡技術的發展和內鏡醫師技能的熟練，大部分上消化道異物都可通過內鏡順利取出，只有約1％的患者需要胸外科手術zhi療。消化道異物的zhi療方法取決于異物種類、形狀、大小、多少、異物部位、滯留時間、患者的年齡及一般狀況等。為了減少反復充盈及釋放球囊而增加的護理工作量，只有延長球囊持續擴張時間。江西腸鏡用的消化系列產品

球囊擴張結核性氣管支氣管狹窄應用于中心氣道等較大氣道瘢痕性狹窄。一次性消化系列產品的操作方法

采用斑馬導絲引導下筋膜擴張器氵臺療尿道下裂術后尿道狹窄效果良好，方法簡單，實踐中有如下亻本會：在整個操作步驟中順利插入輸尿管導管尤為關鍵。只要麻醉充分，尿道相對松弛，輸尿管導管充分潤滑，注意操作中遇阻力切不可使用暴li，以免導管折曲或尿道損傷。此時應“以退為進”，先后退輸尿管導管，再捻轉導管順勢插入，多能奏效。本組１３例患兒未使用輸尿管鏡均成功置入輸尿管導管，為順利置入斑馬導絲奠定了基礎，且方法簡單，節約了醫療成本。５例患兒Ｆ４輸尿管導管無法直接置入膀胱，改用輸尿管鏡直視下置入斑馬導絲，２例成功。另３例患兒尿道瘢痕狹窄嚴重或尿道成角，輸尿管鏡直視下仍未能通過瘢痕狹窄區置入斑馬導絲。

一次性消化系列產品的操作方法