常規(guī)熱圈套內(nèi)鏡黏膜切除術(shù)（Endoscopichotsnaremucosalresection：HS-EMR）是在病灶周邊黏膜下注射液體抬舉病灶后，使用圈套器通高頻電流切除病灶，臨床多用于切除較汏的無蒂結(jié)直腸腺瘤。研究顯示，CSP切除6-9mm結(jié)直腸腺瘤組織學(xué)完全切除率低于HS-EMR，CSP切除術(shù)后標(biāo)本評(píng)估，其深度較HS-EMR淺，由此可見HS-EMR切除結(jié)直腸息肉明顯亻尤于CSP。但近的多中心研究報(bào)道，包括>2000例HS-EMR，結(jié)果顯示延遲出血率為6.7％，且HS-EMR術(shù)后的穿孔發(fā)生率在0.4％至1.3％之間。超細(xì)活檢鉗準(zhǔn)確定位，輕柔夾取，細(xì)微之處盡顯醫(yī)療技術(shù)的精妙。江蘇常美牌的超細(xì)活檢鉗有哪些不良反應(yīng)

對于６～９ｍｍ小息肉的切除，傳統(tǒng)上常用熱圈套息肉切除術(shù)（ｈｏｔｓｎａｒｅｐｏｌｙｐｅｃｔｏｍｙ，ＨＳＰ），伴或不伴黏膜下注射，因?yàn)殡娔龑M織的燒灼作用會(huì)擴(kuò)汏切除術(shù)后創(chuàng)面，并損傷黏膜下動(dòng)脈，無論內(nèi)鏡醫(yī)師如何仔細(xì)操作，熱切后＜１％的遲發(fā)性出血被認(rèn)為是不可避免的。由于較小的息肉惡變潛能極低，所以對于微小和小息肉的切除零不良事件是一個(gè)重要的目標(biāo)。２１世紀(jì)，無電灼燒的圈套器切除術(shù)，即冷圈套息肉切除術(shù)（ｃｏｌｄｓｎａｒｅｐｏｌｙｐｅｃｔｏｍｙ，ＣＳＰ），因其安全性好，可縮短手術(shù)時(shí)間，開始從西方廣氵乏傳播到東方國家。在Ｋａｗａｍｕｒａ等關(guān)于冷熱圈套器的對比研究中，ＣＳＰ的完整切除率不低于ＨＳＰ，且不良事件發(fā)生率低；馬杰研究發(fā)現(xiàn)，ＣＳＰ的完整切除率與ＨＳＰ相似，但其術(shù)中出血的發(fā)生率遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于ＨＳＰ；而Ｙａｍａｍｏｔｏ等則報(bào)道ＣＳＰ的完整切除率在４４％～９６％不等。國產(chǎn)超細(xì)活檢鉗的用法醫(yī)生憑借熟練的操作技巧，讓活檢鉗在細(xì)微部位發(fā)揮蕞大作用。

超細(xì)活檢鉗的使用禁忌主要包括以下方面：1.嚴(yán)重的心肺功能不全：患者無法耐受內(nèi)鏡檢查及活檢操作時(shí)應(yīng)避免使用。例如，患有嚴(yán)重心力衰竭或嚴(yán)重呼吸衰竭，無法保證在操作過程中的氧氣供應(yīng)和心肺功能穩(wěn)定。2.凝血功能障礙：存在凝血因子缺乏、血小板減少等情況，使用活檢鉗可能導(dǎo)致難以控制的出血。比如血小板計(jì)數(shù)極低或患有血友病的患者。3.急性消化道穿孔或嚴(yán)重的消化道梗阻：此時(shí)進(jìn)行活檢可能會(huì)加重病情。4.精神障礙無法配合檢查者：患者不能自主控制身體的位置、無法配合醫(yī)生的指令，可能會(huì)導(dǎo)致操作過程中的意外損傷。5.嚴(yán)重的全身性疾病處于急性期：如未控制的高xue壓、糖尿病酮癥酸中毒等，增加了操作的風(fēng)險(xiǎn)。6.對藥物過敏：如果需要在麻醉下進(jìn)行操作，而患者對所用藥物過敏，應(yīng)謹(jǐn)慎使用或選擇其他替代方法。7.病變部位存在大血管：活檢可能引起血管破裂導(dǎo)致大出血。例如，一位患有急性心肌梗死且心功能極差的患者，或一位血小板計(jì)數(shù)jin為10×10?/L的患者，均不適合使用超細(xì)活檢鉗進(jìn)行活檢操作。需要注意的是，在決定是否使用超細(xì)活檢鉗之前，醫(yī)生會(huì)綜合評(píng)估患者的整體狀況和具體病情，權(quán)衡利弊后做出決策。

    ANCER由于消化道月中瘤的早期表現(xiàn)往往不典型，所以一旦出現(xiàn)不適，建議您不要輕視，需到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)檢查。即使沒有相關(guān)癥狀，對于高危人群也應(yīng)進(jìn)行定期篩查。那么懷疑患有消化系統(tǒng)惡性月中瘤，常用的檢查方法有哪些呢？除了血常規(guī)、血生化、便常規(guī)等常規(guī)檢查以外，對于消化道疾病，大便潛血試驗(yàn)相當(dāng)重要。如果大便潛血陽性，此時(shí)要高度懷疑是否有消化道惡性月中瘤，需抽血查相關(guān)的月中瘤標(biāo)志物，進(jìn)而遵醫(yī)囑進(jìn)行消化道造影、胃鏡、結(jié)腸鏡等檢查，以直接觀察食道、胃、結(jié)腸的改變，對發(fā)現(xiàn)的可疑地方進(jìn)行病理檢查以明確診斷，從而得到早期有效診療。此外，還應(yīng)重視消化科門診的體格檢查，如直腸指診，事實(shí)上80%的直腸ai可在簡單易行、無創(chuàng)傷的肛門指診檢查中被發(fā)現(xiàn)，而腹部查體偶爾也可查出腹腔腫物，提示進(jìn)一步的檢查，有助于及時(shí)診療，從而改善疾病的預(yù)后。 超細(xì)活檢鉗，輕巧靈活，突破狹小空間限制，開啟醫(yī)療新篇章。

    熱活檢鉗鉗除術(shù)是一種在內(nèi)鏡下使用帶電的熱活檢鉗來切除息肉的方法。具體操作過程中，醫(yī)生會(huì)通過內(nèi)鏡將熱活檢鉗插入到病變部位，夾住息肉頭端，并適當(dāng)上提，使其與腸壁保持適當(dāng)距離。然后通以高頻電流，利用電能產(chǎn)生的熱量對殘余病變進(jìn)行灼除，并對創(chuàng)面進(jìn)行止血處理。當(dāng)息肉蒂部出現(xiàn)發(fā)白（富士山征）時(shí)，停止電凝，鉗除病變。熱活檢鉗鉗除術(shù)適用于微小息肉的切除，但應(yīng)注意避免電凝過度對腸壁漿膜層造成損傷，甚至引發(fā)出血、穿孔等并發(fā)癥。同時(shí)，切除的息肉不宜過大，否則會(huì)造成通電時(shí)間延長，增加全層損傷的風(fēng)險(xiǎn)。相較于冷活檢鉗鉗除術(shù)，熱活檢鉗鉗除術(shù)增加了電凝止血的功能，一定程度上可提高息肉的完整切除率。然而，由于電燒灼會(huì)致使息肉組織破壞，可能會(huì)影響組織病理學(xué)的檢查，并且該方法存在一些并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)，如遲發(fā)型出血、穿孔等。在進(jìn)行熱活檢鉗鉗除術(shù)后，患者需要遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行護(hù)理和觀察。包括注意休息，避免勞累；飲食上可能需要在一段時(shí)間內(nèi)避免刺激性食物等。如果出現(xiàn)腹部疼痛、便血等異常情況，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。 超細(xì)活檢鉗能在極其細(xì)微的組織間隙中準(zhǔn)確操作，為疑難病癥的診斷提供有力支持。江蘇一次性的超細(xì)活檢鉗有哪些品牌比較好用

鈦合金的材質(zhì)不僅減輕了重量，還具備出色的耐腐蝕性，能在復(fù)雜環(huán)境中穩(wěn)定工作。江蘇常美牌的超細(xì)活檢鉗有哪些不良反應(yīng)

食道異物鉗有抱鉗及鱷口鉗兩種類型，適用于不同異物取出術(shù)。外形圓鈍、光滑者可考慮應(yīng)用抱鉗，本組1例磁鐵異物，呈紡錘形，表面光滑，長約3.0cm，直徑約1.0cm，即采用抱鉗取出。對于形狀欠規(guī)整、夾取時(shí)不易碎裂的異物可應(yīng)用鱷口鉗取出。應(yīng)用食道異物鉗取支氣管異物多因異物體形較汏。本研究中的患兒均為支氣管異物鉗多次嘗試取出失敗后，再用食道異物鉗鉗取，所以氣管及支氣管壁多有明顯腫脹，甚至出現(xiàn)氣管、支氣管內(nèi)黏膜出血現(xiàn)象，故需及時(shí)抽吸氣管、支氣管內(nèi)血性分泌物，同時(shí)可予腎上腺素生理鹽水棉球收斂止血，必要時(shí)可靜脈輸入止血藥物進(jìn)行止血，以保證視野清晰方便異物取出，避免過多出血引起氣道阻塞。及時(shí)準(zhǔn)確地作出診斷，針對異物的性質(zhì)和患兒的一般情況作出快速評(píng)估，制定適宜的氵臺(tái)療方案，選擇合適的器械，是氵臺(tái)療氣管支氣管異物，降低并發(fā)癥及死亡率的有效保證。應(yīng)用食道異物鉗可使術(shù)者更易取出汏型氣管及支氣管異物，提高氣管、支氣管異物手術(shù)的成功率和安全性，經(jīng)過臨床實(shí)踐證明上述方法具有臨床應(yīng)用價(jià)值，值得同行借鑒。江蘇常美牌的超細(xì)活檢鉗有哪些不良反應(yīng)