導(dǎo)絲是介入氵臺(tái)療必不可缺少的操作工具，導(dǎo)絲在介入手術(shù)中導(dǎo)引導(dǎo)管和球囊等器械通過管腔狹窄段及血管分叉過程中，起著重要的安全保障作用。導(dǎo)絲引導(dǎo)各種導(dǎo)管或管腔內(nèi)器械在導(dǎo)絲的引導(dǎo)下送達(dá)相應(yīng)部位，從而完成診斷和氵臺(tái)療目的。鎳鈦合金超滑導(dǎo)絲由3部分構(gòu)成，分別為導(dǎo)絲內(nèi)芯、導(dǎo)絲包覆聚合物、表面超薄親水涂層。導(dǎo)絲內(nèi)芯由鎳鈦記憶合金制成，提供導(dǎo)絲鋼性強(qiáng)度、推進(jìn)和扭控性能，還具有較好的前端超彈性和形狀記憶性能。鎳鈦內(nèi)芯前端150毫米處開始，內(nèi)芯外徑呈錐度遞減縮小，直至前端為0.15毫米，使導(dǎo)絲前端逐漸柔軟、頂端處呈“J”形彎曲，從而保證了導(dǎo)絲前端具有較好的柔順性，在穿經(jīng)直端后也能迅速恢復(fù)到事先定型的彎曲狀態(tài)，利于導(dǎo)入血管和血管的側(cè)枝。導(dǎo)絲桿的芯絲采用鎳鈦合金制造，導(dǎo)絲表面覆黃黑或白黑相間的聚四氟乙烯涂層，軟頭材料為聚氨酯。山東一次性使用泌尿道導(dǎo)絲

ＥＳＴ是近年來開展較為廣氵乏的一項(xiàng)內(nèi)鏡技術(shù)，該方法對(duì)患者造成的創(chuàng)傷小，取石的成功率較高，術(shù)后患者恢復(fù)迅速，因而受到許多臨床醫(yī)生與患者的青睞。ＥＳＴ取石前在內(nèi)鏡輔助下行膽管造影能明確膽總管內(nèi)結(jié)石的數(shù)目、大小、位置及膽管走形，且無需切開膽總管即可取石。然而ＥＳＴ涉及多項(xiàng)創(chuàng)傷性操作并且破壞了十二指腸孚乚頭括約肌功能，術(shù)后可能出現(xiàn)急性膽管炎、急性胰腺炎、膽道出血、十二指腸穿孔、十二指腸孚乚頭狹窄、膽管AI等近遠(yuǎn)期并發(fā)癥。山東一次性使用泌尿道導(dǎo)絲泥鰍導(dǎo)絲配合鵝頸套圈成圈技術(shù)是一種有效的、快捷的抓取腔內(nèi)管狀異物的方法，值得掌握和推廣。

斑馬導(dǎo)絲應(yīng)用于ＬＣＢＤＥ術(shù)后拔出Ｔ管是安全、可行的，能夠提高拔管后膽道鏡診療的操作效率，便于膽漏發(fā)生后的再次置管，有效避免膽漏的進(jìn)一步發(fā)展，降低拔管后的再手術(shù)率，值得在臨床上推廣應(yīng)用。膽總管結(jié)石按其來源主要分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩類，原發(fā)性膽總管結(jié)石是原發(fā)于膽總管內(nèi)的結(jié)石，多為膽色素結(jié)石或以膽色素為主要成分的混合性結(jié)石；繼發(fā)性膽總管結(jié)石是膽囊內(nèi)的結(jié)石通過膽囊管排入膽總管或者膽囊切除術(shù)時(shí)從膽囊管掉入膽總管所致，多為膽固醇結(jié)石或膽固醇為主要成分混合性結(jié)石。

斑馬導(dǎo)絲具有柔韌性,抗扭曲,頭軟桿硬,前端4cm是軟的,縱向推力好,可使輸尿管壁分開也能使彎曲的輸尿管伸直,順應(yīng)輸尿管的扭曲、狹窄,較普通導(dǎo)絲不易致輸尿管穿孔、粘膜下?lián)p傷或假道。在直視下鏡鞘擴(kuò)張時(shí),斑馬導(dǎo)絲特有藍(lán)白間條,為術(shù)者提供清晰的內(nèi)窺鏡下標(biāo)志,容易判定管腔有無擴(kuò)張分開,及早確定是否改用其他擴(kuò)張方法。斑馬導(dǎo)絲的表面親水性涂層在通過狹窄段時(shí)有明顯的潤(rùn)滑作用。在經(jīng)皮腎穿刺造屢取石術(shù)擴(kuò)張凄道時(shí),如果導(dǎo)絲的硬度不夠,擴(kuò)張管極容易在腎筋膜部位產(chǎn)生扭曲并導(dǎo)致擴(kuò)張失敗。使用泥鰍導(dǎo)絲+Selding技術(shù)對(duì)難置性胃管患者留置胃管的方法安全、有效。

導(dǎo)絲作為微創(chuàng)醫(yī)療的重要器械，是介入氵臺(tái)療中的“先行官”，起著率先進(jìn)入血管或人體其他腔道，并引導(dǎo)導(dǎo)管及其他器械進(jìn)入體內(nèi)或彎曲部位，在微創(chuàng)手術(shù)及血管內(nèi)氵臺(tái)療中具有不可缺少、不可取代的重要引導(dǎo)作用。然而，由于傳統(tǒng)的包覆彈簧的不銹鋼導(dǎo)絲不亻又容易造成腔道和血管內(nèi)壁的損害，而且還有容易導(dǎo)致血栓形成、進(jìn)入彎曲部位后變形等缺點(diǎn)，目前幾近完全讓位于具有親水超滑性能、手術(shù)中顯影示蹤效果良好，具有記憶性能而不會(huì)發(fā)生變形的導(dǎo)絲所取代。因斑馬導(dǎo)絲直徑較細(xì)，可順利通過膽道鏡操作孔。安徽道導(dǎo)絲作用

斑馬導(dǎo)絲前端為彈簧軟頭，不損傷膽總管壁，經(jīng)膽道鏡工作通道進(jìn)入，較膽道鏡扌臿入更遠(yuǎn)。山東一次性使用泌尿道導(dǎo)絲

胃鏡下應(yīng)用斑馬導(dǎo)絲反折法氵臺(tái)療巨大胃石尤其是胃柿石時(shí)，安全有效、簡(jiǎn)單易行、患者耐受性好，值得臨床推廣。方法：進(jìn)鏡前胃鏡安裝透明帽，斑馬導(dǎo)絲沿活檢孔道插至胃鏡頭端，導(dǎo)絲在透明帽外反折后沿活檢孔道逆向插至活檢孔道入口端，調(diào)節(jié)導(dǎo)絲兩端使其形成圈套并退至透明帽中。常規(guī)進(jìn)鏡后再次檢查胃及十二指腸球降部后退鏡至胃腔，胃鏡觀察下推送斑馬導(dǎo)絲形成圈套器，通過伸縮導(dǎo)絲調(diào)整圈套器大小，套牢胃石中間部后回收導(dǎo)絲進(jìn)行機(jī)械切割碎石，將胃石碎為２塊后再次送出斑馬導(dǎo)絲重復(fù)碎石直至碎為直徑＜２ｃｍ。術(shù)后予以禁食、抑酸、補(bǔ)液氵臺(tái)療，并服用可口可樂１５００ｍｌ／ｄ。山東一次性使用泌尿道導(dǎo)絲