EBUS引導(dǎo)下經(jīng)支氣管縱膈冷凍活檢術(shù)的操作難度與傳統(tǒng)針吸活檢無明顯差異，安全性好，適合臨床開展的縱膈活檢新術(shù)式。縱膈疾病的病種繁多，良惡xing病變均可表現(xiàn)為縱隔腫塊和/或縱膈淋巴結(jié)異常增大，但jin從病史以及影像學(xué)等無創(chuàng)檢查常難以明確診斷。目前臨床指南推薦超聲支氣管鏡(endobronchailultrasound，EBUS)引導(dǎo)下經(jīng)支氣管針吸活檢獲取組織標(biāo)本，作為肺ai縱隔淋巴結(jié)分期的shou選操作。相較于傳統(tǒng)的縱膈鏡手術(shù)活檢，EBUS引導(dǎo)下經(jīng)支氣管針吸活檢的優(yōu)勢在于操作簡單、耐受性好、成本效益高、安全性好。針吸活檢獲取的組織樣本量較少，只能滿足細胞學(xué)病理檢查，從而限制其在縱膈罕見zhong瘤和良xing病變中的診斷價值。穿刺并發(fā)癥是評估穿刺安全性的主要因素之一。遼寧肝內(nèi)穿刺活檢套裝都包括

穿刺活檢是一種可靠的微創(chuàng)病理診斷方法,與手術(shù)病理診斷相比,穿刺活檢的創(chuàng)傷性較低,安全性較高,可快速完成采樣,穿刺后可獲得病灶組織樣本,實施后續(xù)病理組織學(xué)檢查。對于穿刺活檢獲得的組織樣本,可選取有代表性的病變組織實施脫水、包埋、切片、染色、透明化等處理,便于制成病理切片,病理醫(yī)生通過顯微鏡下觀察,作出病理診斷報告。對于病變不典型/病變疑難的標(biāo)本,病理診斷還需要借助其他診斷技術(shù),可通過組織染色、免疫組化及分子檢測等技術(shù)完成病理診斷,診斷準(zhǔn)確性較高,可為臨床診斷、術(shù)前zhi療及預(yù)后評估提供可靠參考依據(jù)。甲狀腺結(jié)節(jié)復(fù)雜,存在較多特殊類型結(jié)節(jié),如含液性結(jié)節(jié)、多發(fā)性結(jié)節(jié)等,穿刺活檢的難度較大 , 取材有效性、準(zhǔn)確性不足。遼寧肝內(nèi)穿刺活檢套裝都包括內(nèi)科胸腔鏡下NBI技術(shù)能夠使胸膜疾病的診斷率得到提升。

通常情況下，經(jīng)直腸與經(jīng)會陰兩種前列腺穿刺活檢方式誘發(fā)并發(fā)癥的風(fēng)險均較低，且大多數(shù)均為自限性。既往研究就曾提出，直腸超聲引導(dǎo)下前列腺穿刺活檢在前列腺增生與前列腺ai診斷中的應(yīng)用價值較好，但目前對經(jīng)直腸與經(jīng)會陰前列腺穿刺活檢術(shù)的臨床效用還存在較大爭議，故本研究主要評價了上述兩種穿刺活檢術(shù)對前列腺疾病檢出率及患者經(jīng)活檢后并發(fā)癥風(fēng)險的差異。研究結(jié)果顯示，經(jīng)直腸組與經(jīng)會陰組對前列腺增生、前列腺ai的檢出率均無明顯差異（Ｐ＞0.05），表明兩種穿刺活檢方式對前列腺疾病均具有較好的診斷價值，均能為患者后續(xù)治療方案的及時制定提供數(shù)據(jù)參考。既往臨床已經(jīng)將標(biāo)準(zhǔn)直腸超聲引導(dǎo)下前列腺６點系統(tǒng)穿刺活檢術(shù)作為前列腺疾病診斷的“金標(biāo)準(zhǔn)”，后續(xù)為提高陽性檢出率。

病灶的其他組織學(xué)特點也可能影響穿刺活檢的準(zhǔn)確性。例如：病灶中的黏液成分多，在許多文獻中都被認(rèn)為會導(dǎo)致診斷準(zhǔn)確性下降；脂肪源性zhong瘤、血管zhong瘤、平滑肌zhong瘤、梭形細胞zhong瘤、圓形細胞zhong瘤、淋巴瘤等也都被認(rèn)為會降低診斷率和準(zhǔn)確性；軟組織zhong瘤內(nèi)的壞死范圍多、纖維化程度重、合并gan染等，也會增加活檢的難度。穿刺活檢時如果條件允許，臨床醫(yī)生往往都會從病灶多個部位進行取樣，以取得更多、更有代表性的樣本，提高診斷率和診斷準(zhǔn)確性，但多部位、多次穿刺也可能增加并發(fā)癥率。研究顯示，骨zhong瘤穿刺數(shù)量與診斷準(zhǔn)確率并無關(guān)系，例如，Ｊｅｌｉｎｅｋ等的研究指出，取１～２個標(biāo)本的診斷準(zhǔn)確率為８６％，取３～１０個標(biāo)本的診斷準(zhǔn)確率均為８８％左右。Ｗｕ等的研究則證明，當(dāng)取到３個標(biāo)本或以上時，既使增加穿刺針直徑，骨zhong瘤的診斷率也不能相應(yīng)提高。超聲引導(dǎo)下甲狀腺粗針穿刺活檢對不同直徑甲狀腺結(jié)節(jié)患者的診斷準(zhǔn)確率比較。

移植腎活檢是指在腎移植術(shù)前、術(shù)中和術(shù)后，通常在超聲引導(dǎo)或手術(shù)直視下，將活檢裝置刺入腎目標(biāo)區(qū)域后取移植腎組織進行病理檢查的方法。移植腎活檢在臨床上有著重要意義，包括：（1）腎移植術(shù)后所發(fā)生的并發(fā)癥多種多樣，其臨床表現(xiàn)缺乏特異性，移植腎活檢被認(rèn)為是診斷腎移植術(shù)后并發(fā)癥的“金標(biāo)準(zhǔn)”；（2）可貫穿移植任何階段，評估供腎質(zhì)量、直接觀察移植腎病理變化以及判斷病變損傷程度；（3）可進一步指導(dǎo)針對性的zhi療，糾正臨床診斷與zhi療偏差，有報道顯示移植腎活檢可以糾正32%~40%移植物功能減退患者的臨床錯誤診斷，改變38%~83%移植物功能減退患者的zhi療方案；（4）可監(jiān)測腎功能穩(wěn)定的移植受者以診斷亞臨床排斥反應(yīng)（subclinicalrejection）；（5）可通過免疫組織化學(xué)、基因組和轉(zhuǎn)錄組分析評估免疫耐受性等。冷凍活檢 獲得的組織量較大，所以標(biāo)本的獲取次數(shù)明顯少于鉗夾活檢，內(nèi)科胸腔鏡的操作時間明顯短于鉗夾活檢。遼寧肝內(nèi)穿刺活檢套裝都包括

內(nèi)科胸腔鏡下胸膜冷凍活檢具有良好的安全性及有效性。遼寧肝內(nèi)穿刺活檢套裝都包括

當(dāng)前,甲狀腺ai患者群體龐大,已成為重要的醫(yī)學(xué)及社會熱點問題,嚴(yán)重威脅現(xiàn)代人生命安全,需積極提升其防控效果。甲狀腺ai早期無明顯特異性表現(xiàn),患者多無明顯臨床表現(xiàn)或自覺癥狀,部分患者甲狀腺功能指標(biāo)也無明顯變化,多在體檢、超聲篩查后發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié),但較容易忽視,漏診率較高。近年來,影像學(xué)檢查技術(shù)發(fā)展迅速,為甲狀腺結(jié)節(jié)篩查、診斷提供了可靠技術(shù)支持,其中磁共振檢查等技術(shù)手段可有效檢出甲狀腺區(qū)域病灶,雖然定性診斷準(zhǔn)確率也不斷提升,但是仍存在一定漏診、誤診風(fēng)險,導(dǎo)致部分患者術(shù)前確診困難,需積極探索一種高效、安全的術(shù)前診斷方法。遼寧肝內(nèi)穿刺活檢套裝都包括