從中國(guó)醫(yī)藥物流發(fā)展進(jìn)程來(lái)看，企業(yè)物流的發(fā)展占據(jù)了主導(dǎo)地位，社會(huì)物流占據(jù)的份額少之又少。面對(duì)中國(guó)醫(yī)藥物流發(fā)展水平與發(fā)達(dá)國(guó)家仍有一定差距的現(xiàn)狀，除了企業(yè)物流的開(kāi)放，更需要社會(huì)物流在第三方醫(yī)藥物流開(kāi)拓進(jìn)取。

2015年，全國(guó)七大類(lèi)醫(yī)藥商品銷(xiāo)售總額16613億元（單位：人民幣，下同），對(duì)批發(fā)企業(yè)銷(xiāo)售額為6936億元，占銷(xiāo)售總額的41.8%；對(duì)終端銷(xiāo)售額為9677億元，占銷(xiāo)售總額的58.2%；其中對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)銷(xiāo)售額為6907億元，占終端銷(xiāo)售額的71.4%，對(duì)零售終端和居民零售銷(xiāo)售額為2770億元，占終端銷(xiāo)售額的28.6%（以上摘自商務(wù)部《2015年藥品流通行業(yè)運(yùn)行統(tǒng)計(jì)分析報(bào)告》）。根據(jù)最新統(tǒng)計(jì)，2016年3大終端，6大市場(chǎng)藥品銷(xiāo)售，中國(guó)藥品終端市場(chǎng)銷(xiāo)售額實(shí)現(xiàn)同比增長(zhǎng)8.3%，達(dá)到14975億元（如下圖所示），同比2015年增速明顯放緩。

1、中國(guó)醫(yī)藥物流現(xiàn)狀與規(guī)模幾何？

雖然中國(guó)醫(yī)藥物流集中度有所提高、流通環(huán)節(jié)有所減少、但總體來(lái)看由于醫(yī)院終端不允許跨區(qū)域配送及異地設(shè)庫(kù)（已經(jīng)開(kāi)始逐步放開(kāi)）、醫(yī)藥流通各環(huán)節(jié)訂貨習(xí)慣、醫(yī)藥流通企業(yè)傳統(tǒng)管理觀念等因素的影響，流通環(huán)節(jié)還是較多，渠道庫(kù)存透明度不夠，渠道庫(kù)存一直居高不下。企業(yè)物流社會(huì)化程度低，物流網(wǎng)絡(luò)化一體化運(yùn)營(yíng)程度低、規(guī)模小、效率低、成本高。

以2015年數(shù)據(jù)為依據(jù)，根據(jù)不同業(yè)態(tài)行業(yè)區(qū)間費(fèi)率估算（如下表所示），目前中國(guó)醫(yī)藥物流總體費(fèi)用預(yù)估在90~200億元之間（應(yīng)該在150億左右，這個(gè)數(shù)據(jù)不包括廣大常慢病患者去醫(yī)院取藥的相關(guān)物流費(fèi)用），其中：倉(cāng)儲(chǔ)費(fèi)用在30~50億元之間，運(yùn)輸費(fèi)用在90~130億元之間。根據(jù)行業(yè)對(duì)標(biāo)，單件物流成本達(dá)10~20元/箱。

現(xiàn)代醫(yī)藥物流網(wǎng)絡(luò)及運(yùn)營(yíng)體系建設(shè)進(jìn)一步合理與完善，2015年直報(bào)企業(yè)共擁有958個(gè)物流中心，倉(cāng)庫(kù)面積超過(guò)900萬(wàn)平方米，其中常溫庫(kù)占32.5%，陰涼庫(kù)占64.3%，冷庫(kù)占3.2%；托盤(pán)數(shù)量超過(guò)500萬(wàn)個(gè)，物流設(shè)備完好率達(dá)到99%以上；擁有專(zhuān)業(yè)運(yùn)輸車(chē)輛15363輛，其中冷藏車(chē)占11.9%，特殊藥品專(zhuān)用車(chē)占8.8%。（以上摘自商務(wù)部《2015年藥品流通行業(yè)運(yùn)行統(tǒng)計(jì)分析報(bào)告》）

2、社會(huì)物流開(kāi)展第三方醫(yī)藥物流現(xiàn)狀如何？

社會(huì)物流開(kāi)展第三方醫(yī)藥物流有如下幾種模式：

首先是單純承接醫(yī)藥生產(chǎn)流通企業(yè)的運(yùn)輸配送模式：社會(huì)物流開(kāi)展醫(yī)藥物流運(yùn)輸業(yè)務(wù)，無(wú)需單獨(dú)申請(qǐng)GSP證照，由于醫(yī)藥流通企業(yè)在干線、支線及邊遠(yuǎn)山區(qū)的運(yùn)輸配送能力較弱，所以大多數(shù)醫(yī)藥流通會(huì)將自身能力較弱的運(yùn)輸配送業(yè)務(wù)外包給社會(huì)物流（如：中郵、榮慶、順豐、華人等），規(guī)模應(yīng)該超過(guò)醫(yī)藥流通總體運(yùn)輸費(fèi)用的30%，該模式是目前社會(huì)物流開(kāi)展第三方醫(yī)藥物流的主要模式；

還有就是承接醫(yī)藥生產(chǎn)廠家存儲(chǔ)配送模式：伴隨著二類(lèi)疫苗一票制的推進(jìn)，目前有些社會(huì)物流企業(yè)開(kāi)始承接從廠家到CDC的存儲(chǔ)配送業(yè)務(wù)，但開(kāi)展此業(yè)務(wù)社會(huì)物流需要取得藥品經(jīng)營(yíng)許可證及GSP證（在2016年國(guó)務(wù)院取消從事第三方藥品物流業(yè)務(wù)批準(zhǔn)之前還需要第三方物流資質(zhì)批復(fù)），因此資質(zhì)門(mén)檻要求高，目前社會(huì)物流只有順豐、中郵等通過(guò)收購(gòu)或者自建藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)獲得相關(guān)資質(zhì)后開(kāi)展，2017年順豐和賽諾菲合作算是一個(gè)經(jīng)典案例；

另外一種模式為通過(guò)設(shè)立藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)開(kāi)展第三方醫(yī)藥物流：中郵在福建、寧夏通過(guò)設(shè)立藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)直接開(kāi)展醫(yī)藥經(jīng)銷(xiāo)業(yè)務(wù)（目前社會(huì)物流開(kāi)展此種模式的幾乎沒(méi)有），而且業(yè)務(wù)規(guī)模不斷擴(kuò)大，同時(shí)利用資源開(kāi)展第三方醫(yī)藥物流服務(wù)；

此外還存在承接醫(yī)藥經(jīng)營(yíng)企業(yè)B2C配送模式：大多數(shù)醫(yī)藥B2C電商的配送都是快遞企業(yè)，嚴(yán)格意義上講需要有資質(zhì)的醫(yī)藥物流企業(yè)配送（但目前大多數(shù)企業(yè)都是在打擦邊球），順豐、京東還開(kāi)展藥店送藥到家的業(yè)務(wù)。

簡(jiǎn)而言之，目前社會(huì)物流開(kāi)展第三方醫(yī)藥物流總體規(guī)模其實(shí)不小，但基本還沒(méi)有進(jìn)入醫(yī)藥物流的核心地帶，雖然順豐、中郵、京東等做了大量的嘗試與創(chuàng)新，也未對(duì)目前醫(yī)藥經(jīng)營(yíng)企業(yè)產(chǎn)生實(shí)質(zhì)性的威脅，畢竟醫(yī)藥物流的資質(zhì)門(mén)檻較高、專(zhuān)業(yè)要求高、前期投入高、見(jiàn)效時(shí)間長(zhǎng)。不過(guò)從長(zhǎng)期來(lái)看，由于第三方醫(yī)藥物流相對(duì)其它行業(yè)物流來(lái)說(shuō)利潤(rùn)率相對(duì)較高、規(guī)模較大，社會(huì)物流企業(yè)涌向第三方醫(yī)藥已成為必然趨勢(shì)。

3、社會(huì)物流開(kāi)展第三方醫(yī)藥物流機(jī)會(huì)何在？

伴隨著“一票制”、“兩票制”、常慢病分級(jí)診療、處方外流等醫(yī)療醫(yī)藥改革政策的推進(jìn)，醫(yī)藥經(jīng)營(yíng)企業(yè)對(duì)社會(huì)第三方物流的需求日益加劇，主要來(lái)自醫(yī)藥生產(chǎn)企業(yè)和醫(yī)藥流通企業(yè)、各級(jí)醫(yī)院以及醫(yī)療企業(yè)經(jīng)營(yíng)企業(yè)等。

對(duì)于醫(yī)藥生產(chǎn)企業(yè)而言，其面對(duì)的下游經(jīng)銷(xiāo)企業(yè)將越來(lái)越多，無(wú)論是中國(guó)企業(yè)還是國(guó)際企業(yè)，無(wú)論大企業(yè)還是中小企業(yè)，都需要有全國(guó)物流網(wǎng)絡(luò)運(yùn)營(yíng)能力的物流企業(yè)為其做全國(guó)物流網(wǎng)絡(luò)一體化配送服務(wù)（如疫苗的全國(guó)存儲(chǔ)配送），對(duì)于大中型生產(chǎn)企業(yè)還可能需要物流企業(yè)為其提供多倉(cāng)聯(lián)動(dòng)服務(wù)（包括存儲(chǔ)），對(duì)于國(guó)際企業(yè)可能需要物流企業(yè)為其提供進(jìn)口相關(guān)業(yè)務(wù)服務(wù)及貼標(biāo)、換包等流通加工服務(wù)。

對(duì)于醫(yī)藥流通企業(yè)而言，則分為如下幾個(gè)類(lèi)型。第一，對(duì)于全國(guó)型大企業(yè)及區(qū)域龍頭企業(yè)，一般在地市級(jí)以上的物流網(wǎng)絡(luò)較為完善，但在縣級(jí)及其以下網(wǎng)絡(luò)覆蓋及服務(wù)能力較差，需要具有縣級(jí)及其以下終端網(wǎng)絡(luò)能力強(qiáng)的社會(huì)物流企業(yè)作為其能力的補(bǔ)充。另一方面，在NDC、RDC及FDC之間的干線運(yùn)輸也是社會(huì)物流的重要機(jī)會(huì)；第二，對(duì)于區(qū)域中小型企業(yè)，要么繼續(xù)擴(kuò)大規(guī)模，做強(qiáng)做大，要么轉(zhuǎn)型，其中轉(zhuǎn)型的一個(gè)方向就是成為區(qū)域純醫(yī)藥物流服務(wù)商，社會(huì)物流可以通過(guò)包括資本運(yùn)作在內(nèi)的各種方式與這些企業(yè)進(jìn)行合作。另一方面，社會(huì)物流可以通過(guò)提供共同配送、集中存儲(chǔ)等物流服務(wù)，幫助中小企業(yè)降低物流成本，讓其更加關(guān)注于業(yè)務(wù)，提高其業(yè)務(wù)核心競(jìng)爭(zhēng)力，幫助其擴(kuò)大業(yè)務(wù)規(guī)模；第三，對(duì)于零售企業(yè)及B2C電商平臺(tái)，隨著分級(jí)診療、處方外流的推進(jìn)，送藥及健康服務(wù)到家將是一個(gè)廣泛的需求、規(guī)模巨大（以糖尿病8000萬(wàn)患者到醫(yī)院取藥的相關(guān)車(chē)費(fèi)、時(shí)間成本（按每次10元估算，平均每人每月到醫(yī)院取藥1.5次）估算約為144億，實(shí)際整個(gè)醫(yī)藥B2C的物流市場(chǎng)規(guī)模還要遠(yuǎn)大于這個(gè)數(shù)字，但這塊往往由于患者自行取藥被業(yè)內(nèi)低估和忽視），對(duì)社會(huì)物流而言在這方面物流配送服務(wù)能力上比醫(yī)藥流通物流企業(yè)要強(qiáng)很多，有一定的差異性競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)，但需要加快專(zhuān)業(yè)能力建設(shè)。對(duì)社會(huì)物流而言在這方面物流配送服務(wù)能力上比醫(yī)藥流通物流企業(yè)要強(qiáng)很多，但需要加快專(zhuān)業(yè)能力建設(shè)。

對(duì)于各級(jí)醫(yī)院而言，逐步會(huì)縮小甚至取消中心藥庫(kù)、門(mén)診藥房，對(duì)于剩下的藥房可能會(huì)外包給藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)或者社會(huì)物流企業(yè)。

目前中國(guó)醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)數(shù)量遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)醫(yī)藥企業(yè)，行業(yè)散、小、差，極其不規(guī)范，需要具有很強(qiáng)醫(yī)療器械專(zhuān)業(yè)物流能力的企業(yè)進(jìn)行行業(yè)物流整合。

4、社會(huì)物流開(kāi)展第三方醫(yī)藥物流方向何在？

通過(guò)上述需求的分析，結(jié)合目前實(shí)際現(xiàn)狀，社會(huì)物流企業(yè)要更好地開(kāi)展第三方醫(yī)藥物流需要重點(diǎn)關(guān)注以下幾個(gè)主要方向：為大中型國(guó)內(nèi)外醫(yī)藥生產(chǎn)企業(yè)提供多倉(cāng)倉(cāng)配一體化物流服務(wù)；為小型國(guó)內(nèi)醫(yī)藥生產(chǎn)企業(yè)提供整合存儲(chǔ)與深度覆蓋運(yùn)輸服務(wù)；為區(qū)域內(nèi)中小醫(yī)藥流通企業(yè)提供共同存儲(chǔ)及配送（到醫(yī)院）服務(wù)；為一票制下的醫(yī)藥生產(chǎn)企業(yè)提供全國(guó)多倉(cāng)倉(cāng)配一體化物流服務(wù)；隨著對(duì)運(yùn)輸溫控要求的提高，提高多層級(jí)控溫運(yùn)輸（冷藏、冷凍、控溫、陰涼等）服務(wù)，包括干線運(yùn)輸及同城配送；為醫(yī)藥分銷(xiāo)、純銷(xiāo)、零售、B2C電商、醫(yī)院提供2C到個(gè)人的送藥及送其它健康產(chǎn)品服務(wù)；為醫(yī)藥分銷(xiāo)、純銷(xiāo)、零售、B2C電商、醫(yī)院（SPD）提供倉(cāng)儲(chǔ)、配送的外包（含人力外包）物流服務(wù)與管理；以及為散、小、差的醫(yī)療器械企業(yè)提供專(zhuān)業(yè)的第三方物流服務(wù)與管理。

5、社會(huì)物流開(kāi)展第三方醫(yī)藥物流如何突破？

由于第三方醫(yī)藥物流資質(zhì)門(mén)檻較高、專(zhuān)業(yè)要求高、前期投入高、見(jiàn)效時(shí)間長(zhǎng)，因此社會(huì)物流企業(yè)要想在第三方醫(yī)藥物流取得突破，需要做好以下幾點(diǎn)工作。

首先需要充分分析行業(yè)機(jī)會(huì)點(diǎn)和風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)，結(jié)合自身的優(yōu)劣勢(shì)，根據(jù)企業(yè)中長(zhǎng)期戰(zhàn)略規(guī)劃方向，找準(zhǔn)開(kāi)展第三方醫(yī)藥物流的定位，努力做到與競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手進(jìn)行差異化競(jìng)爭(zhēng)（不要試圖取代或者消滅目前的醫(yī)藥經(jīng)營(yíng)企業(yè)物流，要用社會(huì)物流網(wǎng)絡(luò)資源豐富、相應(yīng)速度快、用人用工方式靈活、成本低、服務(wù)方式多樣等優(yōu)勢(shì)進(jìn)行差異化運(yùn)作），精心謀劃、穩(wěn)步推進(jìn)，更要有一定戰(zhàn)略定力（要明白第三方醫(yī)藥物流從投入到見(jiàn)效往往需要半年甚至一年的時(shí)間），往往堅(jiān)持就是勝利；

其次醫(yī)藥物流的專(zhuān)業(yè)性相對(duì)較高，需要加強(qiáng)企業(yè)醫(yī)藥物流專(zhuān)業(yè)人才、團(tuán)隊(duì)和能力建設(shè)，提專(zhuān)業(yè)、練內(nèi)力、強(qiáng)機(jī)體；

此外還需要加強(qiáng)滿足醫(yī)藥行業(yè)法律法規(guī)（如GSP、GMP等）的相關(guān)軟硬件建設(shè)，做到統(tǒng)一規(guī)劃、分步實(shí)施，要非常重視信息化建設(shè)，只有高于現(xiàn)有醫(yī)藥經(jīng)營(yíng)企業(yè)的信息化水平，才有更強(qiáng)的競(jìng)爭(zhēng)力，才有更好的整合各種資源的能力與手段；

最后需要熟悉醫(yī)藥工業(yè)、商業(yè)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的思維方式、經(jīng)營(yíng)方式、管理方式，了解行業(yè)文化，這樣才能用相同語(yǔ)言、思維、文化溝通與交流，最后才能走到一起。

從現(xiàn)實(shí)情況及未來(lái)趨勢(shì)來(lái)看，社會(huì)物流開(kāi)展第三方醫(yī)藥物流前途光明，道路曲折，且行且珍惜！