泥鰍導絲全程親水性，使導絲摩擦阻力降低，整個導絲表面涂有特殊的高分子材料，在濕潤的情況下十分滑爽，便于通過極狹窄的間隙。導絲內芯為鎳鈦記憶合金，具有很好的柔韌性，頂端呈“J”形以及260cm的長度可以方便通過捻搓導絲達到改變導絲的方向，更加準確地選擇性地插入目標肝內膽管。因此在行肝內膽管超選擇性插管操作時，利用泥鰍導絲的柔韌性、可旋轉改變方向等特性，再通過調節導絲與切開刀的距離，以及切開刀鋼絲的張力，使導絲準確進入目標肝內膽管，理論上具有更多的優勢。CS-EMR是6-15mm無蒂結直腸息肉安全有效的氵臺療措施，其組織學完全切除率不劣于HS-EMR。什么是輸尿管球囊有哪些

球囊擴張手術包括逆行路徑與順行路徑，氵臺療方法:(1)逆行路徑:指導患者保持截石位，開展全身麻醉后，應用輸尿管鏡置入，首先將斑馬導絲置入，使其進入到患側輸尿管內，通過導絲將輸尿管鏡置入，探及輸尿管狹窄部位，對狹窄長度進行觀察，在輸尿管鏡直視下向狹窄段放置輸尿管球囊導管球囊段，隨后將斑馬導絲撤除，逐漸增加壓力至18kPa，對輸尿管狹窄段肌層裂開情況進行觀察，直至滿意擴張。20例患者亻又接受單次擴張，20例患者接受重復擴張，在擴張3min將壓力逐漸降低至0kPa，再緩慢加壓至18kPa，進行1次重復擴張。完成輸尿管擴張后，沿導絲采用F4．7雙J管留置。(2)順行路徑:適用于無法開展逆行路徑進鏡的患者，首先在B超引導下，為患者實施經皮腎穿刺，應用筋膜擴張器實施擴張，隨后通過腎臟經腎盂將輸尿管鏡順行置入，再開展擴張操作。單純雙J管留置氵臺療患者通過輸尿管鏡采用1根雙J管留置。什么是輸尿管球囊有哪些采用一次性活檢鉗聯合可調彎鞘回收腔靜脈濾器安全，可行。

斑馬導絲的優點我們將斑馬導絲應用于疏通阻塞輸卵管是基于它的以下幾個優點:①導絲表面有雙色交替螺旋花紋,鏡下黑白斑馬線非常醒目便于判斷導絲是否處于移動狀態以及觀察導絲所插入的深度。②斑馬導絲外裹一層多聚物親水涂層，在水中具有超滑性，易于在輸卵管內行進。③與廣氵乏使用的普通導絲相比較,斑馬管、導絲,操作更簡便，而且斑馬導絲較普通導絲直徑粗，前端又軟，其剛性反較小，造成輸卵管穿孔的機會相對也會較小，價格也較普通導絲低廉。④斑馬導絲頂端有約4cm的軟頭，不易造成管道穿孔、黏膜損傷和假道形成。⑤斑馬導絲頭軟桿硬，縱向推力好，利于疏通阻塞的輸卵管。

臨床上對三腔喂養管的置入方法的研究較多，常用的方法有Ｘ線放置及內鏡下放置。Ｘ線引導下放置有一定的盲探性，對上消化道狹窄患者，具有一定的難度。臨床上多采用內鏡直視下放置，內鏡下放置方法有經胃鏡活檢孔插入齒鼠鉗放置或經黃斑馬導絲引導下放置。本研究結果顯示，經黃斑馬導絲置管術的操作時間短，置管成功率高，相關并發癥少，可接受程度高。由于經胃鏡活檢孔插入齒鼠鉗置管過程中，需要通過鼠齒鉗反復夾持三腔喂養管側壁輔助向遠端輸送，且三腔喂養管側壁較光滑，夾持過程中經常會發生滑脫現象，鼠齒鉗的夾閉推送過程常常會劃傷胃黏膜導致出血。經胃鏡活檢孔成功安置三腔喂養管后，退出胃鏡過程中，由于喂養管和胃鏡的行進方向相反，兩者的摩擦可能會帶出三腔喂養管，造成喂養管位置變淺或移位。電刀內切開聯合球囊擴張氵臺療輸尿管狹窄是安全、可靠、有效的。

經黃斑馬導絲引導下三腔喂養管置入法可分為經口胃鏡導絲置入法和經鼻胃鏡導絲置入法。經口胃鏡導絲置入法與經鼻胃鏡導絲置入法比較，增加了口鼻交換的步驟，但兩種方法均有較高的置入率。對于有條件的醫院，經鼻胃鏡導絲安置方法更好；對于基層醫院，無經鼻胃鏡，用經口胃鏡也可以解決此類患者三腔喂養管的安置問題。經黃斑馬導絲引導下三腔喂養管置入法操作方法簡單，亻又需要熟練的胃鏡操作技巧即可，操作時間短，成功率高，并發癥少，患者接受度高。因此，在臨床工作中，可以考慮將經胃鏡黃斑馬導絲引導下置入三腔喂養管作為上消化道狹窄患者腸內營養的頭選方案。輸尿管球囊擴張術在良性輸尿管狹窄的氵臺療中，具有創傷小，操作簡便，術后恢復快等優點。什么是輸尿管球囊有哪些

電刀內切開聯合球囊擴張氵臺療輸尿管狹窄對于狹窄段較短、程度較輕和患腎功能較好可作為頭選診療方案。什么是輸尿管球囊有哪些

利用導絲進行肝內膽管超選擇性插管是臨床診療的難題，如果導絲無法超選擇性插入靶向膽管，診療無法進行將導致操作失敗。目前所用的導絲通常有彎頭血管造影導絲(簡稱泥鰍導絲)與超親水性軟頭導絲(簡稱黃斑馬導絲)。有研究表明在EＲCP插管中泥鰍導絲比黃斑馬導絲更易于插管，尤其在插管困難病例中可以取代斑馬導絲插管。但對于兩者在EＲCP肝內膽管超選擇性插管方面的對照研究鮮見報道。本研究對泥鰍導絲與黃斑馬導絲在EＲCP中行肝內膽管超選擇性插管的效果進行對比。什么是輸尿管球囊有哪些

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