做咽拭子的正確姿勢是什么?頭向后仰,張大嘴巴,發出啊的聲音。取樣者用舌壓板固定患者的舌頭,用聚酯或海藻酸鈣越過舌根到達咽喉后壁和扁桃體的隱窩、側壁等處。反復擦拭3~5次,收集粘膜細胞。將拭子慢慢從嘴里取出,垂直放入取樣管,折斷咽拭子的尾部,擰緊取樣管以免泄漏,盡快送到實驗室檢查。流感以及冠狀病毒是通過呼吸道傳播的,咽部是此類病毒聚集較多的地方。咽拭子標本就是用醫用的棉簽,從人體的咽部蘸取少量分泌物,采取的樣本就是咽拭子標本,為了檢驗呼吸道疾病病毒類型,往往通過咽拭子可以方便快捷準確地檢測出該病毒類型。鼻咽拭子和口咽拭子都有各自的優缺點,對于臨床高度疑似病例,應同時采集鼻咽拭子和口咽拭子樣本。山東醫用咽拭子出口企業
咽拭子和鼻拭子為采集標本的兩種方法,如果是在規范操作的前提下,本質上是沒有區別的,都是為了采集到咽部的標本,不同的是一個是從口腔進入,而另一個是從鼻腔進入。對于咽拭子來說采樣者可以看到被采樣部位,但可能帶來惡心、嘔吐等反應,而且因為咽部病毒含量受到飲食、飲水和吞咽動作的影響,所以會在一定程度上影響到咽拭子的陽性檢測率,但沒有必要兩種采樣方法同時進行。怎么克服咽拭子的難受在采集咽拭子標本時,咽拭子棉棒會對咽部造成一定的刺激,對于一些咽部比較敏感的人群來說可能會出現惡心、嘔吐的反應,建議在采集標本前放松好心情,不要太過于緊張。山東醫用咽拭子出口企業鼻咽拭子:必須專業人員操作,經由鼻腔至咽喉需要十分小心一般西方人的體質比較容易接受東方人接受度較低。
咽拭子分為鼻咽拭子和口咽拭子,從口中采集的叫口咽拭子,口咽拭子有時候也被稱呼為咽拭子;從鼻子處采集的叫鼻咽拭子,簡稱鼻拭子。目前,大部分醫院采用的都是口咽拭子,因為口咽拭子方便采集,對于患者來說痛苦也是較小的。咽拭子采樣時注意的事情:1、在采樣前跟受檢者核對好個人信息。2、拭子放入管中時應該垂直放入,不要擦拭到瓶口,以免污染。放入轉運箱時應垂直放入,避免漏液。3、在采樣當天就寄出/送到實驗室進行檢驗比較好。
用于鼻咽部采集的拭子,刷頭要小一些,以便于順利通過較窄的下鼻甲;拭桿要柔軟而有一定的韌度,太軟了會被鼻毛以及黏液阻擋,太硬了戳到鼻腔壁疼痛感會很明顯;拭桿預設的折斷點也需要更靠近尾端,要不可能斷裂在鼻腔內。鼻腔及鼻咽部均屬于呼吸道的導管部,鼻咽部粘膜上皮細胞病理類型為假復層纖毛柱狀上皮(pseudostratifiedciliatedcolumnarepi.),以纖毛柱狀細胞為主,在采集方法正確的前提下,鼻咽拭子刷到的細胞樣子如下圖所示。很多人都經歷過被采集鼻咽拭子,可能有鼻腔疼痛、異物感明顯等不適,那為什么還要采集鼻咽拭子呢?這是因為鼻咽拭子標本有自己的特點,首先是采集過程中不容易引發嘔吐反射,標本不會被污染;第二是能采集到較多的柱狀上皮細胞,這是各種呼吸道病原(尤其是病毒)非常“喜愛”的繁殖場所,標本清潔度高,尤其是在一些病原學檢測項目上,陽性率高于口咽拭子;再就是采集鼻咽拭子的過程,患者可以佩戴口罩,部分程度上減少暴露風險。似乎存在感很低的咽拭子看上去微不足道,但它卻是核酸采樣流程中的關鍵。
口咽拭子采集方法1、采集者用壓舌板輔助,被采集者張口發“啊”音,腭垂上提暴露咽后壁,拭子越過舌根,到達咽狹病變處,快速擦拭兩側腭弓和咽、扁桃體分泌物。2、將拭子投入病毒運送培養基中,輔助管蓋折斷拭桿,使其完全置于管中。3、旋緊管蓋,做好標記,放入塑料袋密封好。4、將標本及時送檢。鼻咽拭子,是提取鼻咽部上皮細胞和分泌物的取樣工具。取樣方法為,用滅菌的鼻拭子深入到鼻腔內,并到達鼻咽部通過旋轉或擦拭等方式提取分泌物和鼻咽部上皮細胞,然后將粘有分泌物的一段放入無菌容器內,再進行病原學檢測。值得注意的是身體不習慣這個動作。一方面,它可以導致淚道反射,這意味著如果操作正確,會刺激流淚。由于拭子也會接觸到喉嚨的后部,因此它可能還會觸發嘔吐反射。美迪科生物醫療咽拭子是由尼龍短纖維絨毛頭和醫用級ABS塑料桿構成易于洗脫,常用于DFA檢驗和酶免疫法檢測。山東醫用咽拭子出口企業
咽部是人體呼吸過程中氣體的必經之路,吸入呼出的氣體若是帶有病毒容易在咽部殘留。山東醫用咽拭子出口企業
影響核酸檢測準確率的因素很多——除了采樣部位、采樣手法、被采樣者配合度等與采樣相關的因素外,還有很多與采樣無關的因素,比如病毒載量,實驗室檢測手法等等,選擇采樣部位只是其中的一環。而同時采集口咽拭子和鼻咽拭子等多個樣本,能夠相對提高核酸檢測準確率。我們的呼吸道分為上呼吸道和下呼吸道,上呼吸道包括鼻、咽、喉。下呼吸道包括氣管、支氣管、肺。醫學上以環狀軟骨為界限區分。核酸咽拭子分為鼻咽拭子和口咽拭子。山東醫用咽拭子出口企業
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