咽拭子是一種了解患者病情、口腔黏膜和咽部是否有病毒情況的重要檢測(cè)手段。咽部在機(jī)體全身或局部抵抗力下降和其他外部因素下可出現(xiàn)等而導(dǎo)致疾病。咽拭子從咽部和扁桃體取分泌物作細(xì)菌培養(yǎng)或病毒分離，從而了解患者患病情況。咽拭子采樣流程：1、室溫下囑患者張口，充分暴露咽喉部，在其懸雍垂、咽腭弓或扁桃體部用棉簽?zāi)磙D(zhuǎn)輕壓，盡量沾取多的分泌液。2、棉簽在采集完標(biāo)本后應(yīng)立即接種，無法立即接種的，應(yīng)放于咽拭管中，盡快傳遞接種培養(yǎng)。咽拭子是指一種檢測(cè)病原微生物的一個(gè)采樣的方法。寧夏咽拭子廠商

咽拭子包括鼻咽拭子和口咽拭子。多數(shù)呼吸道病毒的主要復(fù)制部位為后鼻咽部纖毛柱狀上皮細(xì)胞，其次為前鼻孔和口咽部纖毛上皮細(xì)胞，因此，鼻咽拭子的病原檢出率較口咽拭子高 。在操作前應(yīng)向患兒及家長(zhǎng)做好解釋工作。采樣者站在受檢者側(cè)方取樣，且要求受檢者下拉口罩只露出鼻孔，一旦出現(xiàn)噴嚏反射，受檢者可用手肘或紙巾遮擋，取樣者不在受檢者正前方，暴露風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較低。采樣人員一手輕扶被采集人員的頭部，一手執(zhí)拭子貼鼻孔進(jìn)入，沿下鼻道的底部向后緩緩深入，由于鼻道呈弧形，不可用力過猛，以免發(fā)生外傷出血。待拭子頂端到達(dá)鼻咽腔后壁時(shí)，輕輕旋轉(zhuǎn)一周，如遇反射性咳嗽，應(yīng)停留片刻，然后緩緩取出拭子，將拭子頭浸入含2∽3mL病毒保存液的管中。廣東咽拭子工廠口咽拭子時(shí)，患者必須張開嘴，使醫(yī)務(wù)人員用長(zhǎng)棉簽深入雙側(cè)咽扁桃體和咽后壁，擦拭并吸附分泌物。

值得一提的是，在進(jìn)行口咽拭子采樣的時(shí)候要注意幾點(diǎn)，包括檢測(cè)前2小時(shí)避免進(jìn)食，采樣30分鐘之前不要抽煙、喝酒、嚼口香糖等，且在排隊(duì)等待的過程中要注意佩戴口罩(注意口罩應(yīng)覆蓋在鼻子上方，然后捏一捏鼻子上方的橫條，讓口罩與鼻部敷貼，避免呼吸的氣體影響到他人)。在進(jìn)行口咽拭子的時(shí)候，仰頭發(fā)出“啊——”聲，可以有利于暴露咽喉部位，讓檢測(cè)更加順利。如果是進(jìn)行鼻咽拭子，要提前告知是否有鼻腔手術(shù)史或者是鼻腔問題，在進(jìn)行鼻咽拭子采樣后可能會(huì)出現(xiàn)少量出血，如果出血量少的話，問題其實(shí)不大，但如果出血量較多的情況，建議及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行處理。

咽部分區(qū)包括鼻咽、口咽、喉咽，三者的黏膜是連續(xù)的，均屬于上呼吸道的區(qū)域，鼻咽拭子和口咽拭子只是取樣的路徑不一樣，經(jīng)口取樣是口咽拭子，經(jīng)鼻取樣為鼻咽拭子。但由于口咽拭子張口就能進(jìn)行操作，相對(duì)簡(jiǎn)單，因此臨床上比較常用，但取樣者暴露的風(fēng)險(xiǎn)更高。鼻拭子的優(yōu)點(diǎn)1.可以在咽部停留較長(zhǎng)的時(shí)間，以便獲得更足量的標(biāo)本，這也是文獻(xiàn)報(bào)道其陽性率高于口咽拭子的原因。2.患者耐受性好，熟練操作后基本可以在不麻醉的情況下取樣，但初學(xué)時(shí)可先進(jìn)行鼻腔粘膜的表面麻醉和收縮。3.取樣者的暴露風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)口咽拭子更低，因?yàn)槿訒r(shí)我們?nèi)诱呤强梢哉驹诨颊邆?cè)后方操作，且要求患者下拉口罩露出鼻孔，遮住口腔，不需直視患者口腔,而且基本不出現(xiàn)咽反射，少許患者取樣后可能出現(xiàn)噴嚏反射，患者可用手肘或紙巾遮擋，且因?yàn)槿诱卟辉诨颊哒胺剑┞讹L(fēng)險(xiǎn)相當(dāng)更低，這樣取樣者的心理壓力也不會(huì)那么大。目前核酸檢測(cè)以分泌物的檢查為主，其中常用的就是進(jìn)行口咽拭子和鼻咽拭子檢查。

在檢測(cè)過程中，醫(yī)務(wù)人員通過收集所在地人群的咽拭子，篩選冠狀病毒。但實(shí)際上咽拭子是總稱，包括鼻咽拭子和口咽拭子，迄今為止使用較多的是口咽拭子。首先我們要知道什么是咽拭子，為什么通過咽拭子可以檢測(cè)冠狀病毒?咽拭子就是用消毒長(zhǎng)棉簽以靈敏而輕柔的動(dòng)作擦拭兩側(cè)腭弓和咽、扁桃體上的分泌物，取畢插入標(biāo)本容器并對(duì)容器口消毒塞緊。能用咽拭子檢測(cè)冠狀病毒是因?yàn)檎Ｈ搜蕧{部有口腔正常菌群，而無致病菌。咽部的細(xì)菌均來自外界，正常情況下不致病，但在機(jī)體全身或局部抵抗力下降和其他外部因素下可以出現(xiàn)而致病。取樣的深度和與黏膜接觸的時(shí)長(zhǎng)是鼻咽拭子和口咽拭子取樣是否成功的關(guān)鍵。湖南無菌咽拭子價(jià)格

人體咽喉部分為鼻咽口咽咽三者有連續(xù)粘膜，都屬于上呼吸道區(qū)域鼻咽擦拭和口咽擦拭的區(qū)別實(shí)際上是取樣路徑。寧夏咽拭子廠商

咽拭子的規(guī)范采樣方法1.口咽拭子采樣方法。被采集人員頭部微仰，嘴張大，并發(fā)“啊”音，露出兩側(cè)咽扁桃體，將拭子越過舌根，在被采集者兩側(cè)咽扁桃體稍微用力來回擦拭至少3次，然后再在咽后壁上下擦拭至少3次，將拭子頭浸入含2～3ml病毒保存液（也可使用等滲鹽溶液、組織培養(yǎng)液或磷酸鹽緩沖液）的管中，尾部棄去，旋緊管蓋。篩查通常采取鼻咽拭子或口咽拭子的一種，研究顯示鼻咽拭子的準(zhǔn)確率高于口咽拭子；特殊情況下，鼻咽拭子和口咽拭子同時(shí)采。寧夏咽拭子廠商

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