安全性與環保要求氣體泄漏防護設備需具備高密封性(如雙層密封門、氣體泄漏報警裝置),配備環氧乙烷濃度監測儀,當環境中 EO 濃度超過職業接觸限值(如 8 小時加權平均值≤1ppm)時自動報警。廢氣處理環氧乙烷屬于可燃、有毒氣體,需確認設備是否配備廢氣處理系統(如催化燃燒裝置、活性炭吸附),或需外接處理設備,避免直接排放污染環境。操作人員防護設備應配備緊急制動按鈕、壓力釋放閥等安全裝置,操作界面需清晰標注警示標識(如 “易燃易爆”“有毒有害”)。建議廠商提供操作人員培訓,包括應急處理流程(如氣體泄漏時的疏散、防護措施)。滅菌結束后,應開啟通風裝置將殘留的環氧乙烷氣體排除干凈,避免對人員和環境造成危害。杭州解析房環氧乙烷滅菌器效果好
環氧乙烷滅菌的監測物理監測操作人員對每次滅菌應連續監測并記錄滅菌時的溫度、壓力和時間等滅菌參數。滅菌參數符合滅菌器的使用說明或操作手冊的要求。運行是否正常,滅菌溫度37~55℃,濕度保持在40%~60%,時間1~3h,壓力排氣12h。化學監測每個滅菌物品包外應使用包外化學指示物,作為滅菌過程的標志;每包內**難滅菌的位置放置包內化學指示卡,指示卡由棕色變綠色,表示達到滅菌條件。生物監測每滅菌批次應進行生物監測,采用枯草桿菌黑色變種芽孢進行生物監測,在滅菌周期完成后立即將生物指示劑從被滅菌物品中取出并進行培養,生物監測是確定滅菌效果**安全**可靠的方法。溫州預熱房環氧乙烷滅菌器設計試驗表明35%的相對濕度下環氧乙烷的殺菌效力好,但行業規范規定的相對濕度范圍是40%~80%。
滅菌物品要徹底清洗和適當預濕。消毒清洗是滅菌前不可忽視的一個重要環節,特別是可重復使用的物品與器材,需徹底清潔和漂洗,***黏膜、血跡或其他有機物。任何殘留的物質都會妨礙微生物與環氧乙烷氣體的有效接觸,甚至會使細菌產生保護膜而影響滅菌效果,所以受污染物品必須仔細流水清洗后,用酶浸泡>5min。有關節器械需要拆開,管腔類器械需要超聲震蕩。所需滅菌物品、包裝材料、生物指示劑要在相對濕度50%的房間內放置>2h,塑料制品需要更多濕化,包裝前比較好過夜濕化,但表面不能有肉眼水滴。
除了確認監測結果,裝載發放還要確認完成了規定的通風解析時間。此外,任何有植入物的滅菌包要等BI測試(快速培養結果或芽孢培養結果)結果才能發放。器械使用內鏡制造商驗證了若按IFU設定EtO滅菌過程參數和通風解析條件,器械用于患者使用是安全的。在達到通風解析時間后,質控監測工具結果合格并按規范進行記錄,完成滅菌的文件和記錄,這時器械就能用于患者或無菌存儲。環氧乙烷的健康與安全人體的一些自然防御系統能夠抵抗空氣中的污染。大的顆粒可被鼻、咽喉和肺截獲。吸入的氣體或蒸汽被***、代謝和***。當化學(污染)水平超過職業性有害因素的接觸限值(OEL)時,就可能超越人體的自然防御功能。合適的包裝既能防止滅菌后物品再次污染,又要保證環氧乙烷氣體能夠順利穿透。
滅菌效果取決于以下參數的精確控制:溫度:溫度升高可加速環氧乙烷的化學反應速率,但需兼顧物品耐溫性。例如,橡膠制品宜采用較低溫度(37~45℃),塑料類可耐受55~63℃。濕度:微生物在干燥狀態下對環氧乙烷的耐受性較強,適當濕度(如50%~60%RH)可增強滅菌效果,但過高濕度可能導致物品腐蝕或氣體凝結。氣體濃度:濃度與滅菌速度呈正相關,但超過一定閾值后效率提升有限(如1200mg/L與800mg/L的滅菌時間差異可能小于20%)。滅菌時間:時間需根據物品的裝載量、包裝方式、微生物初始污染水平綜合確定。例如,致密金屬器械可能需要更長時間確保氣體滲透。物品材質與包裝:材質的孔隙率和吸附性影響氣體擴散(如棉織品比金屬更易吸附EO);包裝材料需透氣(如紙塑袋),避免形成氣體屏障。環氧乙烷能夠殺滅各種微生物,包括細菌繁殖體、芽孢、病毒等。溫州預熱房環氧乙烷滅菌器設計
注射器、輸液器,到復雜的內窺鏡、心臟起搏器等精密設備,都能通過環氧乙烷滅菌,確保其無菌。杭州解析房環氧乙烷滅菌器效果好
為了加強實用性,將相同通風解析時間的物品進行滿載滅菌。滿載可以是滅菌袋、包裹、硬質容器,或由不同包裝類型組成。滿載的定義是在滅菌單元內,在不阻礙空氣排除、裝載加濕、滅菌因子穿透和解析條件下的比較大裝載數量(CFR63.10448)。在美國,環境保護總署(EPA)有醫用環氧乙烷滅菌器排放國家標準要求,對沒有空氣污染控制設備的醫院要按滿載運行管理,除了醫療需要時。記錄所有EtO滅菌器的循環日期和時間,標注任何一次由于醫療需要而沒有進行滿載滅菌的事件。杭州解析房環氧乙烷滅菌器效果好