咽拭子就是用來檢查咽喉是否病變并進(jìn)行咽喉采樣的拭子就是咽拭子,它可以說是一種了解患者病情、口腔黏膜和咽部情況的檢測(cè)手段。因?yàn)檠什吭跈C(jī)體全身或者局部抵抗力下降的時(shí)候,更或者是受到外部細(xì)菌侵?jǐn)_而造成的從而發(fā)生的病變,我們就醫(yī)時(shí)醫(yī)生需要采集一些細(xì)胞或者病毒來進(jìn)行觀察,從而了解到患者的患病情況。咽拭子在臨床上常用于咽喉部細(xì)菌性,如慢性咽喉炎,支原體,炎白喉、急性化膿性扁桃體炎、急性咽喉炎等咽部疾病的重要檢查方法等,其主要適用于細(xì)菌培養(yǎng),明確以上疾病的致病病原體,為下一步的診斷和用藥指導(dǎo)提供臨床的幫助。當(dāng)患者出現(xiàn)反復(fù)的咽喉部疼痛,咽部不適,瘙癢感,吞咽痛等癥狀時(shí),可以通過咽拭子檢查,可明確知道引起咽部炎癥為哪種致病菌。可為臨床醫(yī)生應(yīng)用提供有力依據(jù)。人體咽喉部分為鼻咽口咽咽三者有連續(xù)粘膜,都屬于上呼吸道區(qū)域鼻咽擦拭和口咽擦拭的區(qū)別實(shí)際上是取樣路徑。新疆核酸采樣口咽拭子哪家好
咽拭子分為鼻咽拭子和口咽拭子,從口中采集的叫口咽拭子,口咽拭子有時(shí)候也被稱呼為咽拭子;從鼻子處采集的叫鼻咽拭子,簡(jiǎn)稱鼻拭子。目前,大部分醫(yī)院采用的都是口咽拭子,因?yàn)榭谘适米臃奖悴杉瑢?duì)于患者來說痛苦也是較小的。咽拭子采樣時(shí)注意的事情:1、在采樣前跟受檢者核對(duì)好個(gè)人信息。2、拭子放入管中時(shí)應(yīng)該垂直放入,不要擦拭到瓶口,以免污染。放入轉(zhuǎn)運(yùn)箱時(shí)應(yīng)垂直放入,避免漏液。3、在采樣當(dāng)天就寄出/送到實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行檢驗(yàn)比較好。新疆核酸采樣口咽拭子哪家好鼻咽拭子在采集過程中可能還會(huì)導(dǎo)致出血,采集的速度也比較慢,所以在大規(guī)模篩查的時(shí)候多采用口咽拭子。
病毒是呼吸道的主要病原,由于臨床表現(xiàn)各異,病原學(xué)檢測(cè)非常重要。急性呼吸道病原診斷通常采用呼吸道標(biāo)本,上呼吸道標(biāo)本主要包括口咽拭子、鼻咽拭子(nasopharyngealswab,NPS)、鼻咽吸取物;下呼吸道標(biāo)本主要包括痰液、氣管吸取物、支氣管肺泡灌洗液等。機(jī)體的排毒量和排毒時(shí)間不僅與病毒種類,還與患者年齡和免疫功能狀態(tài)等宿主因素有關(guān)。對(duì)于多數(shù)病毒性急性呼吸道,病毒的排泌發(fā)生在癥狀出現(xiàn)前,病毒量在癥狀出現(xiàn)后迅速增加,之后逐漸下降,因此,標(biāo)本應(yīng)盡快采集。但在免疫功能低下的,較長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)都可能檢測(cè)到病毒。咽拭子病毒檢查必須采用病毒運(yùn)輸液(virustransportmedium,VTM)保存樣本,以維持病毒顆粒的效價(jià)和病毒抗原的穩(wěn)定。
核酸標(biāo)本采集的標(biāo)本主要是咽拭子,而咽拭子分為“鼻咽拭子”和“口咽拭子”兩種。鼻咽拭子和口咽拭子只是取樣的路徑不一樣。口咽拭子是將采樣拭子通過口腔進(jìn)入的方法采集口咽部標(biāo)本,鼻咽拭子是將采樣拭子經(jīng)鼻采集鼻咽部標(biāo)本。咽拭子的規(guī)范采樣方法1.口咽拭子采樣方法。被采集人員頭部微仰,嘴張大,并發(fā)“啊”音,露出兩側(cè)咽扁桃體,將拭子越過舌根,在被采集者兩側(cè)咽扁桃體稍微用力來回擦拭至少3次,然后再在咽后壁上下擦拭至少3次,將拭子頭浸入含2~3ml病毒保存液(也可使用等滲鹽溶液、組織培養(yǎng)液或磷酸鹽緩沖液)的管中,尾部棄去,旋緊管蓋。咽拭子在外形上和日常生活中常用的普通棉簽大同小異,但它真的不是棉簽。
咽拭子標(biāo)本包括兩種,一種是鼻咽拭子,另一種是口咽拭子。從標(biāo)本質(zhì)量上,鼻咽拭子略優(yōu)于口咽拭子,但從采樣體驗(yàn)上,口咽拭子又優(yōu)于鼻咽拭子。因此,不論是從醫(yī)療機(jī)構(gòu),還是大規(guī)模的區(qū)域性冠狀病毒核酸檢測(cè),均未明確規(guī)定必須采集鼻咽拭子或口咽拭子,所以,口咽拭子還是”被”優(yōu)先選擇。由于各個(gè)核酸檢測(cè)點(diǎn)的采樣方式不一,有的“捅鼻子”采集鼻咽拭子,有的“捅喉嚨”采集口咽拭子,還有的兩種拭子都采集。影響核酸檢測(cè)準(zhǔn)確率的因素很多——除了采樣部位、采樣手法、被采樣者配合度等與采樣相關(guān)的因素外,還有很多與采樣無關(guān)的因素,比如病毒載量,實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)手法等等,選擇采樣部位只是其中的一環(huán)。而同時(shí)采集口咽拭子和鼻咽拭子等多個(gè)樣本,能夠相對(duì)提高核酸檢測(cè)準(zhǔn)確率。美迪科生物咽拭子對(duì)于那些不能及時(shí)送檢、放置時(shí)間過長(zhǎng)的標(biāo)本而言,運(yùn)輸與存放安全性有較大提升。陜西核酸檢測(cè)鼻咽拭子工廠
口咽拭子時(shí),患者必須張開嘴,使醫(yī)務(wù)人員用長(zhǎng)棉簽深入雙側(cè)咽扁桃體和咽后壁,擦拭并吸附分泌物。新疆核酸采樣口咽拭子哪家好
目前冠狀病毒核酸檢測(cè)主要采集以下樣本:鼻咽拭子、口咽拭子、深咳痰液、鼻咽或呼吸道抽取物、支氣管灌洗液等。除了一些特殊情況外,鼻咽拭子和口咽拭子是常見的采集樣本。研究顯示,鼻咽拭子比口咽拭子的冠狀病毒核酸檢出率更高,因?yàn)楸茄是幌鄬?duì)封閉,病毒更容易富集。但影響核酸檢測(cè)準(zhǔn)確率的因素很多——除了采樣部位、采樣手法、被采樣者配合度等與采樣相關(guān)的因素外,還有很多與采樣無關(guān)的因素,病毒載量、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)手法等,選擇采樣部位只是其中的一環(huán)。同時(shí)采集口咽拭子和鼻咽拭子等多個(gè)樣本,能夠相對(duì)提高核酸檢測(cè)準(zhǔn)確率。不管是口咽拭子還是鼻咽拭子,關(guān)鍵的是采集動(dòng)作一定要規(guī)范、到位,符合標(biāo)準(zhǔn)。只要規(guī)范采集,兩種方法均能達(dá)到預(yù)期檢測(cè)目的。新疆核酸采樣口咽拭子哪家好
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