病毒是呼吸道的主要病原,由于臨床表現各異,病原學檢測非常重要。急性呼吸道病原診斷通常采用呼吸道標本,上呼吸道標本主要包括口咽拭子、鼻咽拭子(nasopharyngealswab,NPS)、鼻咽吸取物;下呼吸道標本主要包括痰液、氣管吸取物、支氣管肺泡灌洗液等。機體的排毒量和排毒時間不僅與病毒種類,還與患者年齡和免疫功能狀態等宿主因素有關。對于多數病毒性急性呼吸道,病毒的排泌發生在癥狀出現前,病毒量在癥狀出現后迅速增加,之后逐漸下降,因此,標本應盡快采集。但在免疫功能低下的,較長時間內都可能檢測到病毒。咽拭子病毒檢查必須采用病毒運輸液(virustransportmedium,VTM)保存樣本,以維持病毒顆粒的效價和病毒抗原的穩定。咽部包括鼻咽、口咽、喉咽,它們的黏膜是連續的,且均屬于上呼吸道的區域。青海核酸檢測鼻咽拭子廠商
咽拭子是一種了解患者病情、口腔黏膜和咽部是否有病毒情況的重要檢測手段。咽部在機體全身或局部抵抗力下降和其他外部因素下可出現等而導致疾病。咽拭子從咽部和扁桃體取分泌物作細菌培養或病毒分離,從而了解患者患病情況。咽拭子采樣流程:1、室溫下囑患者張口,充分暴露咽喉部,在其懸雍垂、咽腭弓或扁桃體部用棉簽捻轉輕壓,盡量沾取多的分泌液。2、棉簽在采集完標本后應立即接種,無法立即接種的,應放于咽拭管中,盡快傳遞接種培養。廣東口咽拭子多少錢我們以對采樣位置得不同對拭子進行區別,對鼻腔采樣的,我們稱為鼻咽拭子;對口內采樣的我們稱為口咽拭子。
咽拭子包括口咽拭子和鼻咽拭子,經口取樣是口咽拭子,經鼻取樣為鼻咽拭子,是一種醫學檢測方法,指用消毒的醫用長棉簽,從待檢測者的咽部蘸取少量分泌物,然后進行呼吸道的病毒檢測,從而協助臨床診斷。咽拭子取樣部位人體咽喉以軟腭和會厭上緣為界自上而下可分為鼻咽、口咽、喉咽三部分;三者有連續粘膜,都屬于上呼吸道區域。鼻咽上下徑是3CM,左右徑是2-3CM,為鼻咽拭子的取樣部位;口咽部也稱中咽部,位于軟腭平面以下和會厭上緣平面以上的咽腔,前壁上部為咽峽,下部為舌根,咽后壁、側壁、扁桃體隱窩等為口咽拭子的取樣部位。正常情況下,這些部位的咽拭子培養應有口腔正常菌群,而無致病菌生長。兩種咽拭取樣區別鼻咽拭子和口咽拭子都有各自的優缺點,對于臨床高度疑似病例,應同時采集鼻咽拭子和口咽拭子樣本,以提高檢出率;在兒童中取單個咽拭子樣本檢測呼吸道病毒時,應選擇采集鼻咽拭子。
咽部分區包括鼻咽、口咽、喉咽,三者的黏膜是連續的,均屬于上呼吸道的區域,鼻咽拭子和口咽拭子只是取樣的路徑不一樣,經口取樣是口咽拭子,經鼻取樣為鼻咽拭子。但由于口咽拭子張口就能進行操作,相對簡單,因此臨床上比較常用,但取樣者暴露的風險更高。鼻拭子的優點1.可以在咽部停留較長的時間,以便獲得更足量的標本,這也是文獻報道其陽性率高于口咽拭子的原因。2.患者耐受性好,熟練操作后基本可以在不麻醉的情況下取樣,但初學時可先進行鼻腔粘膜的表面麻醉和收縮。3.取樣者的暴露風險相對口咽拭子更低,因為取樣時我們取樣者是可以站在患者側后方操作,且要求患者下拉口罩露出鼻孔,遮住口腔,不需直視患者口腔,而且基本不出現咽反射,少許患者取樣后可能出現噴嚏反射,患者可用手肘或紙巾遮擋,且因為取樣者不在患者正前方,暴露風險相當更低,這樣取樣者的心理壓力也不會那么大。核酸檢測使用較多的是口咽拭子就是摘下口罩,然后張嘴“啊”,等待咽拭子進入口腔深處取出樣本再進行檢測。
鼻拭子和咽拭子相比,鼻拭子會更加痛苦一些。由于咽拭子是通過棉簽沾取咽喉部位的分泌物進行監測的,在此過程中,被檢測者可能只會出現惡心嘔吐的癥狀,而并不會出現其他明顯的疼痛感。鼻拭子是將棉簽插入鼻腔的深處沾取分泌物進行監測的,在整個過程中,患者會出現比較強烈的疼痛反應,并且這種疼痛感持續的時間比較久,甚至還可能會出現流鼻血的癥狀。咽拭子和鼻拭子為采集標本的兩種方法,如果是在規范操作的前提下,本質上是沒有區別的,都是為了采集到咽部的標本,不同的是一個是從口腔進入,而另一個是從鼻腔進入。對于咽拭子來說采樣者可以看到被采樣部位,但可能帶來惡心、嘔吐等反應,而且因為咽部病毒含量受到飲食、飲水和吞咽動作的影響,所以會在一定程度上影響到咽拭子的陽性檢測率,但沒有必要兩種采樣方法同時進行。咽拭子分為鼻咽拭子和口咽拭子,從口中采集的叫口咽拭子;從鼻子處采集的叫鼻咽拭子,簡稱鼻拭子。江蘇核酸采樣咽拭子哪家好
似乎存在感很低的咽拭子看上去微不足道,但它卻是核酸采樣流程中的關鍵。青海核酸檢測鼻咽拭子廠商
咽拭子就是用來檢查咽喉是否病變并進行咽喉采樣的拭子就是咽拭子,它可以說是一種了解患者病情、口腔黏膜和咽部情況的檢測手段。因為咽部在機體全身或者局部抵抗力下降的時候,更或者是受到外部細菌侵擾而造成的從而發生的病變,我們就醫時醫生需要采集一些細胞或者病毒來進行觀察,從而了解到患者的患病情況。咽拭子在臨床上常用于咽喉部細菌性,如慢性咽喉炎,支原體,炎白喉、急性化膿性扁桃體炎、急性咽喉炎等咽部疾病的重要檢查方法等,其主要適用于細菌培養,明確以上疾病的致病病原體,為下一步的診斷和用藥指導提供臨床的幫助。當患者出現反復的咽喉部疼痛,咽部不適,瘙癢感,吞咽痛等癥狀時,可以通過咽拭子檢查,可明確知道引起咽部炎癥為哪種致病菌。可為臨床醫生應用提供有力依據。青海核酸檢測鼻咽拭子廠商
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