菌群移植,也被稱為“糞便移植”,是一種正在被普遍研究的新型解決方法。該方法通過將健康人的腸道菌群移植到另一個(gè)人的腸道中,以重建腸道微生物生態(tài)系統(tǒng),從而解決多種疾病。以下是菌群移植的一些主要優(yōu)點(diǎn)。改善腸道微生物平衡每個(gè)人的腸道內(nèi)都居住著數(shù)以萬億計(jì)的微生物,這些微生物對于人體的健康起著至關(guān)重要的作用。當(dāng)腸道微生物平衡被打破時(shí),可能會導(dǎo)致、腹瀉、炎癥性腸病等一系列腸道問題。菌群移植可以有效地改善這種不平衡的狀態(tài),幫助重建正常的腸道微生物生態(tài)平衡。菌群移植過程中,保持菌群的活性與多樣性是關(guān)鍵。陜西醫(yī)院菌群移植收費(fèi)碼
新鮮菌群移植對CDI的主要和次要改善率分別為91%和98%(Brandtetal,2012)。在另一項(xiàng)RCT研究中,首先FMT及隨后重復(fù)FMT診療后就CDI的主要改善率和次要改善率分別變成了81%和94%(VanNoodetal,2013)。利用凍存糞菌診療CDI已經(jīng)被證實(shí)和新鮮糞菌有著相近的療效(Hamiltonetal,2012;Leeetal,2016)。一項(xiàng)基于80名患者的分析表明,F(xiàn)MT對免疫功能低下的患者仍然是安全的(Kellyetal,2014)。多變量分析(Fischeretal,2016a,b)結(jié)果提示,早期可用以預(yù)測FMT失敗的因素包括嚴(yán)重/復(fù)雜的CDI,F(xiàn)MT期間的住院狀態(tài)和既往與CDI相關(guān)的住院經(jīng)歷。海南菌群移植怎么做告別腸道煩惱,沃本菌群移植在上海等您,科學(xué)恢復(fù)菌群平衡。
臨床研究發(fā)現(xiàn),酒精性肝炎患者的糞便菌群可反映疾病嚴(yán)重程度,炎癥程度更高的患者Akk菌屬豐度較低、韋榮球菌屬豐度較高。酒精灌胃野生型小鼠可***降低Akk菌豐度,口服Akk菌可恢復(fù)酒精誘導(dǎo)的Akk菌損耗,且Akk菌可改善酒精性肝病(ALD)患者的肝損傷和中性粒細(xì)胞浸潤。Philips等人進(jìn)行了一項(xiàng)回顧性隊(duì)列研究,將FMT與三個(gè)對照組(類固醇、營養(yǎng)支持或戊氧基林)重度酒精性肝炎進(jìn)行了比較,但發(fā)現(xiàn)90天生存率的主要預(yù)后無***改善(p=0.179)。
菌群移植**早見于1700多年前東晉時(shí)期葛洪在《肘后備急方》中的記載,西方國家開始于1958年,而今,菌群移植已被列入美國醫(yī)學(xué)指南用于難辨梭狀芽孢桿菌的改善,并入選2013年美國《時(shí)代》雜志“世界**醫(yī)學(xué)突破”、美國克利夫蘭醫(yī)學(xué)中心“影響2017年的**醫(yī)學(xué)創(chuàng)新”。澳大利亞Dae-WookKang等人通過口服及灌腸方式將健康兒童的腸菌移植到自閉癥患兒腸道內(nèi),8周后一部分患兒的腸道及自閉癥癥狀得到明顯改善,開啟了自閉癥改善新篇章。近期的《自然》雜志的實(shí)驗(yàn)研究發(fā)現(xiàn)孕鼠中的分節(jié)絲狀菌的存在促進(jìn)幼鼠的行為異常,這個(gè)研究再次表明了腸道細(xì)菌對大腦的影響,或許可從腸道菌群方面提取對自閉癥進(jìn)行干預(yù)。上海沃本發(fā)布菌群移植供體篩選標(biāo)準(zhǔn).
菌群移植供體篩選的標(biāo)準(zhǔn):1.生理上主要依賴科學(xué)測量與實(shí)驗(yàn)室檢測完成(1A)(1)內(nèi)科外科體格檢查均為陰性;(2)年齡18~30周歲,體質(zhì)指數(shù)(bodymassindex,BMI)18.5~23.9kg/m2;(3)血液學(xué)檢測:血常規(guī)、肝腎功能、電解質(zhì)和C反應(yīng)蛋白正常,甲乙丙丁戊肝、人類免疫缺陷病毒(humanimmunodeficiencyvirus,HIV)、梅毒、人類皰疹病毒(epstein?barrvirus,EB病毒)、巨細(xì)胞病毒、線蟲、阿米巴等病原檢測陰性;(4)糞便檢測:糞便常規(guī)檢查正常,隱血實(shí)驗(yàn)陰性,艱難梭菌、彎曲菌、沙門菌、志賀菌、產(chǎn)志賀大腸桿菌及蟲卵、囊泡、寄生蟲、孢子、諾如病毒、輪狀病毒等病原學(xué)檢測陰性,多重耐藥基因[碳青霉烯類耐藥的腸桿菌科(CRE),產(chǎn)廣譜β?內(nèi)酰胺酶菌(ESBL)和耐甲氧西林的金黃色葡萄球菌(MRSA)等]檢測陰性;(5)血清單基因遺傳性疾病陰性;(6)糞便Sars-Cov-2(COVID?19)陰性。個(gè)性化菌群移植方案,針對患者特定需求,實(shí)現(xiàn)精確醫(yī)療!湖南直腸菌群移植耗材
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目前中國開展50余項(xiàng)(含香港6項(xiàng),中國臺灣2項(xiàng))菌群移植臨床研究,合計(jì)完成了總數(shù)近萬例次的移植,但遠(yuǎn)遠(yuǎn)未達(dá)到市場及臨床需求。上海市第十人民醫(yī)院團(tuán)隊(duì)2014-2018年的隨訪數(shù)據(jù)顯示,患者接受菌群移植診療后3個(gè)月,1年,3年后的臨床改善率和改善率分別為:constipati41.3%(560/1356),35.2%(320/909),31.4%(69/220)和70.3%(953/1356),63%(573/909),60.5%(133/220);炎癥性腸病33.1%(58/175),29.9%(35/117),24.5%(12/49)和64.5%(113/175),57.3%(67/117),57.1%(28/49);慢性腹瀉87.8%(130/148),81.8%(81/99),78.3%(36/46)和95.9%(142/148),88.9%(88/99),82.6%(38/46);放射性腸炎61.4%(78/127),56.5%(48/85),47.6%(20/42)和77.9%(99/127)、71.8%(61/85),61.9%(26/42);腸易激綜合征53.8%(64/119),45.0%(36/80),40.0%(6/15)和74.8%(89/119),71.3%(57/80),66.7%(10/15);自閉癥23.5%(20/85),22.8%(13/57),20.0%(5/25)和78.8%(67/85),71.9%(41/57),60.0%(15/25);陜西醫(yī)院菌群移植收費(fèi)碼