玻璃離子體水門汀,又稱為涂料,是一種用于牙齒充填的材料。水門汀由玻璃離子體、聚丙烯酸鋅、二氧化硅等材料制成,屬于一種牙科修復材料,其使用的步驟通常包括去除污染物、清潔牙齒、酸蝕處理、涂抹粘接劑、固化樹脂、拋光等。1、去除污染物:在使用玻璃離子體水門汀前,需要先將水門汀放入冷水中浸泡,或使用清水將玻璃離子水門汀清洗干凈,然后用去污物專門使用的小剪刀或者指甲刀,將水門汀的棱角、邊緣進行拋光;2、清潔牙齒:將水門汀放入牙縫中,然后用清水沖洗干凈,再用酒精棉球消毒牙面,并用磨牙簽或者牙線清潔牙齒的表面。在我國,水門汀補牙材料的生產和銷售已形成一定的市場規模。華中墊底水門汀公司
《口腔材料學》第5版從各類水門汀的組成、凝固反應、性能及應用這四個方面進行了介紹,值得我們臨床醫生要注意的有以下幾點:1. 凝固反應的產熱情況,2. 凝固時間,3. 粘固性能,主要是凝固后產生的機械嵌合力。4. 力學性能,主要是抗壓強度。5. 體積的變化,如磷酸性水門汀在凝固后會先膨脹、再收縮、再收縮,經歷二次收縮才穩定。6. 溶解性,此處定義為水門汀的材料,都有不同程度的溶解性。7. 傳導性,存在一定的導熱導電現象,如磷酸鋅水門汀。8. 牙髓刺激及牙髓保護,這一點要特別關注,有些材料凝固后PH值小于7呈酸性,同時產熱,直接接觸到牙髓牙本質復合體,會造成牙髓刺激,甚至產生牙髓炎癥,如磷酸鋅水門汀。有些水門汀凝固后PH值呈堿性,刺激牙髓形成修復性牙本質,如氧化鋅丁香酚水門汀。總之,了解材料的特點及性能,有助于我們醫務工者正確選擇并使用,從而達到較佳的修復醫治效果。廣東補牙水門汀水門汀的固化反應受溫度影響,操作時需注意環境溫度變化。
水門汀性能:1)凝固時間,一般為2-5分鐘,磷酸鋅水門汀的固化時間受許多因素的影響,如粉劑組成,燒結溫度,粉劑粒度,液劑中含水量,調和時粉液比,調和速度,環境溫度等。3)粘固性能,可滲入牙齒和修復體表面的微小凹坑結構中,凝固后形成一定的機械嵌合力,通過此嵌合力和水門汀自身的強度可將修復體粘接到牙齒表面,這一作用稱為粘固。2)牙髓刺激性,對于墊底的磷酸鋅水門汀,剛調和時呈酸性,pH為1-2,3分鐘后升至pH4.2,1小時后升至pH6左右,48小時后接近中性。
但在臨床工作中,使用玻璃離子經常會遇到一些問題,導致修復效果不理想,我們該如何應對?玻璃離子水門汀常見問題和對策:固化時間長,可能原因1:粉劑偏少,液偏多,解決辦法:遵循廠家說明書要求的粉液配比進行調拌(醫生可根據環境、溫度或個人使用習慣,適當調整粉液比)。可能原因2:粉劑受潮,解決辦法:使用后蓋緊瓶蓋,放置在干燥處儲存。患者有酸痛感:可能原因1:有漏髓、近髓(牙本質<1mm),解決辦法:需要使用氫氧化鈣水門汀或氧化鋅丁香油水門汀護髓后,再修復。可能原因2:玻璃離子固化時會吸收一定水分,若將牙體擦干或吹干,可能會造成酸痛,解決辦法:在粘冠前,應保證牙體適當的濕潤(沒有水珠),以代償玻璃離子在固化反應過程中要吸收的水分使用水門汀補牙,有助于恢復牙齒自然美觀,提高患者滿意度。
學習型牙醫告訴你:水門汀(cement)是指由金屬鹽或其氧化物作為粉劑與水或專門使用液體調和后能夠凝固的一類材料。在口腔臨床主要用途為:粘固各種固定修復體,窩洞襯層 (lining)或墊底(base),乳牙和恒前牙的充填修復,根管充填等。臨床常用的水門汀有磷酸鋅水門汀、氧化鋅丁香酚水門汀、氫氧化鈣水門汀、聚羧酸鋅水門汀和玻璃離子水門汀。補牙材料分為復合樹脂和水門汀類。復合樹脂按固化方式分為化學固化型、光固化型和雙重固化型;按應用部位分為前牙和后牙用復合樹脂;按應用方式分為直接充填、間接修復和通用型復合樹脂。水門汀的調制工具簡單,便于臨床操作。河南snd水門汀顏色
在口腔修復領域,水門汀的應用前景廣闊,潛力巨大。華中墊底水門汀公司
水門汀性能:1.凝固時間 為2-8分鐘;2.粘接性能,能與牙和修復體形成機械嵌合力,一COOH還可與牙表面的一OH形成氫鍵,并與牙中的Ca2+發生定程度的絡合反應,離解的CO0一陰離子Ca2+陽離子產生一定的異性離子吸引力。聚羧酸鋅水門汀還可與金屬修復體表面的金屬離子產生化學作用,因此它對金屬修復體也有較強的粘接作用。3.強度,早期強度較高,凝固后15分鐘其壓縮強度相當于24小時的75%。4.薄膜厚度,粉劑的粒度和調和物的稠度影響薄膜厚度粒度越細,薄膜厚度越小,增加調和物稠度會增加薄膜厚度。5.傳導性,聚羧酸鋅水門汀是熱和電的不良導體有效隔絕熱和電對牙髓的刺激。6.溶解性,水中24小時的溶解率為0.12%-0.25%1個月的溶解率為0.60%。7.牙髓刺激性,溶出的酸較少,對牙髓及牙齦的刺激很輕。華中墊底水門汀公司