瘤在生長過程中會不斷地將外泌體釋放到周圍環境中去，同時，外泌體能在4℃保存96h，或是在-70℃下保存更長時間，可以從患者的體液中分離外泌體用于早期臨床診斷。隨著技術的進步，已經有生物公司嘗試涉足外泌體領域，外泌體中存在黑色素瘤標志物包括MIA、S100B和酪氨酸酶相關蛋白，且黑色素瘤患者胞外體中MIA和S100B濃度顯著高于健康人群和非黑色素瘤患者，通過檢測MIA和S100B表達水平對黑色素瘤的診治具有積極地參照作用。從本質上說，液態活檢是分子診斷在樣本來源上的延伸，進一步豐富了檢測手段，而隨著外泌體的不斷揭秘，相信其會在液態活檢中發揮越來越重要的作用。利用外泌體將siRNA和抗藥劑等運輸到目標細胞中。黑龍江唾液外泌體

外泌體富含蛋白質、脂質和核酸分子，這些分子具有來源細胞的特異性，所以通過分析中流細胞所釋放的外泌體分子特征就可部分反映其來源細胞表型及其生物學作用。現已發現多種中流外泌體來源的蛋白類分子標志物。例如，乳腺ai、結腸ai和胰腺ai中均可檢測到磷脂酰肌醇蛋白聚糖1（glypican1，GPC1）的表達，且與乳腺ai和結腸ai相比，GPC1對胰腺ai的早期診斷尤具價值。前列腺ai患者血漿外泌體中凋亡抑制蛋白的表達增高則提示與中流進展相關。隨著蛋白組學技術的發展，研究發現中流患者血液外泌體來源的蛋白標志物其診斷特異性和敏感性分別可達到95％和90％。黑龍江唾液外泌體外泌體分析會引起何種生理作用，這是進一步研究的發展方向。

外泌體(Exosome)是由細胞分泌而來的微小囊泡，直徑約為30-200nm，形態也呈現出多樣性。microRNA(miRNA)是一種大小約21—23個堿基的單鏈小分子RNA，是由具有發夾結構的約70—90個堿基大小的單鏈RNA前體經過Dicer酶加工后生成，不同于siRNA（雙鏈）但是和siRNA密切相關。microRNA通過和靶基因mRNA堿基配對引導沉默復合體（RISC）降解mRNA或抑制mRNA的翻譯，從而在轉錄后水平調控蛋白表達。microRNA在物種進化中相當保守，在動物、植物等中發現的microRNA表達均有嚴格的組織特異性和時序性。microRNA在細胞生長和發育過程中起多種作用，包括調控發育、分化、凋亡和增殖等。

外泌體的組成較為復雜，其內含有多種生物大分子，如：核酸（雙鏈DNA和各種RNA亞型）、蛋白質和脂質。這些分子被外泌體攜帶進入血液循環，而后被靶細胞吸收，從而調節靶細胞基因表達和細胞功能。此外，外泌體相關的miRNA作為短單鏈和非編碼RNA分子，調節致病基因或抑病基因的表達，參與細胞分化、細胞凋亡及細胞信號的傳導。有研究表明，外泌體能影響種瘤微環境的形成、增強種瘤細胞的侵襲和轉移能力、介導種瘤免疫壓制及參與種瘤放化療抵抗進而促進種瘤的發展。活內的外泌體動態（哪個外泌體遷移至何處）也會成為今后需要努力研究的重要課題。

外泌體的生物發生途徑主要包括三個關鍵的檢查點：ILV的形成，阻止MVEs的降解以及MVEs和細胞膜的融合，這三個檢查點都包含在內體相關的囊泡運輸過程中。RABGTPase定位到特定膜結構的表面，通過招募效應因子來調節相應膜結構的囊泡運輸，例如，在內體溶酶體運輸網絡中，RAB5調節早期內體的形成及相互融合；內體膜上RAB5到RAB7的轉換調節早期向晚期內體的轉變；RAB7調節晚期內體/MVEs與溶酶體的融合來降解ILVs；RAB27調節MVEs與細胞膜的對接和融合來釋放ILVs形成外泌體。內吞的膜蛋白，特別是受體酪氨酸激酶家族的表皮生長因子受體，定位到內體和MVEs，通過MVEs和溶酶體融合來進入溶酶體降解，此過程受多種RABGTPases和ESCRT復合體的調控。外泌體可參與到機體免疫應答、抗原提呈、細胞遷移、細胞分化等方方面面。黑龍江唾液外泌體

有望在外泌體和微囊泡生理功能的分析研究上起重大貢獻。黑龍江唾液外泌體

外泌體的檢測,在其他消化道系統瘤的診療中,存在著巨大的潛在價值.如:食管鱗狀細胞病的研究中發現,miRNA-21在外泌體中的高表達,表達水平可100%反應瘤水平,外泌體miRNA-21的高表達往往預示著寬泛浸潤與復發[36].十二指腸病的研究中,發現轉移性十二指腸病細胞分泌的外泌體富含PABP1蛋白,細胞不能耐受PABP在胞內的大量囤積,通過外泌體PABP1蛋白排出胞外是轉移性十二指腸病細胞所具有的特性,外泌體PABP1是轉移性十二指腸病的分子標志物,此發現不只在轉移性十二指腸病的診斷上提供了價值,也為轉移性十二指腸病的治理提供了新的思路。黑龍江唾液外泌體