2004年9月7日,國務院批準(國函[2004]70號)調整南昌市市轄區部分行政區劃:將西湖區朝陽洲街道的西船居委會,青山湖區塘山鎮的永和、公園、賢湖、永溪、長巷、七里6個村劃歸東湖區管轄。將東湖區彭家橋街道的187、高新、南大北院、青山湖、謝家村、星光、上坊路、江大南路、南大南院、南昌水專、北京東路11個居委會,青山路街道的潘坊、電化、塘山北、塘山南、紡園一、紡園二、紡園三7個居委會劃歸青山湖區管轄。調整后,東湖區轄董家窯、大院、公園、百花洲、墩子塘、豫章、八一橋、滕王閣、沙井、青山路、彭家橋11個街道,區政府駐疊山路。區劃調整后,東湖區實際管轄區域18.35平方千米,總人口44.64萬人,人口密度為24327人/平方千米。
2004年底,全區轄10街道:董家窯、大院、公園、百花洲、墩子塘、豫章、八一橋、滕王閣、沙井、彭家橋等。共有79個社區、27個家委會、6個行政村(不包括沙井街道)。
公園街道轄:上營坊、民德路、經堂巷、戴家巷、環湖路5個社區居委會;軍分區、婦保、江西賓館、冶金設計4個家委會。
滕王閣街道轄:民巷、章江路、下鳳凰坡、上鳳凰坡、滕王閣、射步亭、李家巷、子固路、鐵街、榕門路10個社區居委會。
八一橋街道轄:大士院西、大士院北、大士院南、豫章后街、芭茅巷、裘家廠、西濠街7個社區居委會。
百花洲街道轄:劉將軍廟、狀元橋、火神廟、南湖路、淵明北路、白馬廟、郵政路、楊家廠、水金臺、包家巷、桂旺巷11個社區居委會;市第一醫院家委會。
墩子塘街道轄:黨家巷、張家廠、墩子塘、右營街、馬家池、北湖、下水巷、湯家園8個社區居委會;江中、兒童醫院、市公交、市委4個家委會。
大院街道轄:院一、院二、公園路、二七北路、福州南路、廣場北路6個社區居委會;林業、金翔、農業、測繪、園林、八配6個家委會。
豫章街道轄:下正街、東濠街、洪城、經緯、上沙窩、下沙窩、濱江、四經路8個社區居委會;愛國、陽明、德瑞、綠園、江纖5個家委會。
董家窯街道轄:五緯路、豆芽巷、金家山、青山南路、青橋、南永和路、南京西路北、賢士一路、南京西路南、賢士二路、殷家巷、賢士花園第一、賢士花園第二、朱家湖14個社區居委會;江醫、一附院、江紙、佘山路4個家委會。
彭家橋街道轄:文教路、北京西路、福州路、七里街、李家莊、洪都北大道、新祺周、江中花園、湖畔、文教路北10個社區居委會;江西師大、光明2個家委會。
沙井街道(紅谷灘新區)辦事處駐沙井村。轄:廬南、老北站、昌北、沙井、豐和5個社區;沙井、鳳凰、衛東3個行政村;昌北農場。
賢士湖管委會轄:永和、永溪、賢湖、公園、七里、長巷6個行政村。