水門汀(cement)是口腔臨床進行粘結修復和充填醫治所使用的一種牙科材料,包括無機非金屬材料,有機材料和復合材料,亦稱粘固粉或粘固劑。適用于各類修復體的粘結,乳牙和恒前牙的充填、暫封、襯層、蓋髓、保髓、根管充填以及牙周塞治等,應用非常普遍?？谇慌R床常用的水門汀有:玻璃離子水門汀、磷酸鋅水門汀、硅水門汀、聚羧酸鋅水門汀、氧化鋅丁香酚水門汀、氫氧化鈣水門汀、復合樹脂水門汀、聚合物水門汀等。但水門汀存在對水侵襲敏感的缺陷,固化過程中若遇水便較大程度上增加其溶解性,使粘結性能降低,造成修復體脫落,粘結失敗。水門汀該材料對牙髓幾乎無刺激作用。華中口腔水門汀用法

玻璃離子水門汀分類：（1）國際標準化組織（ISO）根據用途將GIC分為3型：Ⅰ型用于冠、橋、嵌體等固定修復體的黏固，Ⅱ型用于牙體缺損的修復，Ⅲ型用于洞襯及墊基底。（2）根據劑型可分為粉液型、粉液膠囊型、單粉水硬型和單糊劑型。（3）根據固化方式可分為化學固化型和光固化與化學固化雙重固化型。（4）根據樹脂改性情況可分為一般玻璃離子水門?。捶垡盒突瘜W固化玻璃離子水門?。⒎垡盒凸夤袒Ａщx子水門汀（光固化與化學雙重固化型，又稱樹脂增強玻璃離子水門汀）和復合體（單糊劑型光固化玻璃離子水門汀，又稱聚酸改性復合樹脂）。華中口腔水門汀用法牙髓刺激性（小→大）：氧化鋅丁香酚水門汀<聚羧酸性水門汀<玻璃離子水門汀<磷酸鋅水門汀。

玻璃離子水門汀邊緣封閉性：由于玻璃離子體水門汀吸水后有一定的膨脹以及對牙齒有一定的化學粘接性，該材料的邊緣閉性較好，優于磷酸鋅水門汀，其中光固化玻璃離子體水門汀優于一般的玻璃離子體水門汀，尤其以單糊劑型玻璃離子體水門汀邊緣封閉性能較好。牙髓刺激性：與聚羧酸鋅水門汀相似，玻璃離子體水門汀的牙髓刺激性很小。在保留牙本質厚度不小于0.1mm時，該材料對牙髓幾乎無刺激作用。防齲作用：現在的玻璃離子體水門汀大多含有氟化物，在口腔唾液中能緩慢釋放氟離子，這也是該材料的優點之一。所釋放的氟離子可與緊鄰的牙齒硬組織中的羥基磷灰石中的羥基進行交換，提高牙齒硬組織中的氟含量，從而提高牙齒的抗齲能力。

目前，高粘接性水門汀主要指各種樹脂水門汀，樹脂水門汀與牙齒粘接劑（dental bonding agents）的主要區別在于，前者有一定的稠度，粘固過程中不會到處流淌，具有封固作用，而且凝固后其本身具有較高的強度；而后者一般為液體，凝固后本身強度低。根據固化方式，樹脂水門汀可分為自凝型、光固化型以及自凝-光固化型（雙重固化型）樹脂水門汀。自凝型樹脂水門汀用于不透光修復體的粘固，操作時間有限。光固化樹脂水門汀操作時間充分，適用于透光率高的硅酸鹽瓷貼面、冠。雙重固化型水門汀操作時間相對充足，初始固化又可控，因此應用普遍。玻璃離子水門汀與樹脂的比較，GIC對牙體的粘結強度低于復合樹脂，但與牙體之間的微滲漏與復合樹脂相似。

樹脂增強型玻璃離子水門汀凝固過程中對水不敏感，凝固后的斷裂韌性明顯高于傳統玻璃離子水門汀，水溶解率低于傳統玻璃離子水門汀，即樹脂增強型玻璃離子水門汀的邊緣封閉性更好。以上3種水門汀對修復體的粘接主要依靠界面微機械嵌合，粘接強度不高，但操作簡便，技術敏感性低。Cameron等研究基牙冠高為4 mm時基牙側壁不同內聚角的固位力，結果顯示，內聚角為26°時，修復體固位力為零。Zidan和Ferguson的研究進一步證實，基牙內聚角從6°增加到24°后，磷酸鋅水門汀粘固冠的固位力下降40%，玻璃離子水門汀粘固冠的固位力下降38%。由此可見，傳統水門汀和低粘接水門汀對固位形欠佳的修復體粘固效果較差。水門汀還應選擇質地合格的填充材料。華中口腔水門汀用法

水門汀充填牙齒后，在第二天和第三天與患側適當咀嚼，以避免牙根斷裂和充填物脫落。華中口腔水門汀用法

玻璃離子水門汀有什么作用？國際標準化組織根據用途將玻璃離子水門汀有三種作用，具體如下：1、Ⅰ型玻璃離子水門汀用于冠、橋、嵌體等固定修復體的粘固。2、Ⅱ型用于牙體缺損的修復，如乳牙的充填修復、恒牙頸部楔狀缺損修復及Ⅴ、Ⅳ類洞的充填修復。3、Ⅲ型用于洞襯及墊基底，一般只需墊一層即可。玻璃離子體水門汀是70年代初問世的一種新型水門汀類材料，它是在聚羧酸鋅水門汀的基礎上發展起來的。由于其獨特的美觀性能和粘接性能，目前臨床上可選擇的玻璃離子體水門汀種類較多，應用范圍也較較初有了很大的擴大。華中口腔水門汀用法

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