可在胃腔內形成足夠大的套圈且斑馬導絲具有較好的柔韌性，可不受胃石直徑限制反復多次碎石，直至胃石直徑＜２ｃｍ；透明帽的使用可避免切割碎石過程中損傷胃鏡。碎石過程中，內鏡視野受胃石影響，斑馬導絲有誤套住胃黏膜的可能，我們的經驗是收縮套圈前盡可能充分注氣，開始時緩慢收縮，操作盡量在胃體進行。巨大胃石碎石后若未經胃鏡取出有再次聚結成團可能，大量胃石進入腸道后有繼發(fā)腸梗阻的報道，我們在碎石后囑患者口服可口可樂及應用抑酸藥物無上述情況發(fā)生，證實碎石后口服可口可樂及應用抑酸藥物是防止胃石渣塊再次成團及繼發(fā)腸梗阻的有效方法。CS-EMR是6-15mm無蒂結直腸息肉安全有效的氵臺療措施，其組織學完全切除率并不劣于HS-EMR。內蒙古國產腎造瘺球囊

胃鏡下應用斑馬導絲反折法氵臺療巨大胃石尤其是胃柿石時，安全有效、簡單易行、患者耐受性好，值得臨床推廣。方法：進鏡前胃鏡安裝透明帽，斑馬導絲沿活檢孔道插至胃鏡頭端，導絲在透明帽外反折后沿活檢孔道逆向插至活檢孔道入口端，調節(jié)導絲兩端使其形成圈套并退至透明帽中。常規(guī)進鏡后再次檢查胃及十二指腸球降部后退鏡至胃腔，胃鏡觀察下推送斑馬導絲形成圈套器，通過伸縮導絲調整圈套器大小，套牢胃石中間部后回收導絲進行機械切割碎石，將胃石碎為２塊后再次送出斑馬導絲重復碎石直至碎為直徑＜２ｃｍ。術后予以禁食、抑酸、補液氵臺療，并服用可口可樂１５００ｍｌ／ｄ。內蒙古國產腎造瘺球囊腎造瘺球囊擴張導管一次性擴張標準通道經皮腎鏡氣壓彈道碎石取石術氵臺療復雜性腎結石可縮短手術時間。

在經皮腎穿刺造屢取石術擴張凄道時,如果導絲的硬度不夠,擴張管極容易在腎筋膜部位產生扭曲并導致擴張失敗。用膀朧鏡直視下置雙J管 ,常需要將普通金屬導絲涂石蠟油,減少導絲和導管之間的阻力,使用斑馬導絲完全免除使用石蠟油,在女忄生病例一旦導絲放人后,無須膀朧鏡協助,可直接盲目放人內支架。輸尿管內要放置1根以上的內支架時,用普通導絲操作常常顯得費事費力,本組采用斑馬導絲引導下同側置兩條雙J管較方便,其原因可能是導絲的光滑和適當的硬度。

泥鰍導絲全程親水性，使導絲摩擦阻力降低，整個導絲表面涂有特殊的高分子材料，在濕潤的情況下十分滑爽，便于通過極狹窄的間隙。導絲內芯為鎳鈦記憶合金，具有很好的柔韌性，頂端呈“J”形以及260cm的長度可以方便通過捻搓導絲達到改變導絲的方向，更加準確地選擇性地插入目標肝內膽管。因此在行肝內膽管超選擇性插管操作時，利用泥鰍導絲的柔韌性、可旋轉改變方向等特性，再通過調節(jié)導絲與切開刀的距離，以及切開刀鋼絲的張力，使導絲準確進入目標肝內膽管，理論上具有更多的優(yōu)勢。明腎造瘺球囊擴張在B超定位下是完全可行的。

斑馬導絲的優(yōu)點我們將斑馬導絲應用于疏通阻塞輸卵管是基于它的以下幾個優(yōu)點:①導絲表面有雙色交替螺旋花紋,鏡下黑白斑馬線非常醒目便于判斷導絲是否處于移動狀態(tài)以及觀察導絲所插入的深度。②斑馬導絲外裹一層多聚物親水涂層，在水中具有超滑性，易于在輸卵管內行進。③與光氵乏使用的普通導絲相比較,斑馬管、導絲,操作更簡便，而且斑馬導絲較普通導絲直徑粗，前端又軟，其剛性反較小，造成輸卵管穿孔的機會相對也會較小，價格也較普通導絲低廉。④斑馬導絲頂端有約4cm的軟頭，不易造成管道穿孔、黏膜損傷和假道形成。⑤斑馬導絲頭軟桿硬，縱向推力好，利于疏通阻塞的輸卵管。腎造瘺球囊擴張導管聯合等離子術后患者對勃起功能的主觀體驗優(yōu)于后尿道狹窄段切除端端吻合術。內蒙古國產腎造瘺球囊

內鏡下冷圈套器切術用于除直徑＜１ｃｍ的結直腸息肉患者能夠縮短息肉切除時間。內蒙古國產腎造瘺球囊

準確確定擴張器進入目標腎盞的程度是擴張的關鍵。盡管可根據穿刺深度置入球囊而不用放射線監(jiān)測，但容易受腎的移動、目標盞空間等因素的影響。另外，可通過導絲傳導的觸覺判斷深度，但這需要術者的豐富經驗或感覺，尤其對于經驗不足的年輕醫(yī)師，準確判斷球囊進入目標盞的位置是一個挑戰(zhàn)，而全程可視下擴張則有助于避免擴張的相關風險因為常見球囊遠端為椎體形，椎體的的遠端還有一長約1.0?cm的尖部，X線下可確定椎亻本位于目標盞。但對不明顯積水或小于1.0?cm的目標腎盞，可能出現球囊部分未完全進入腎盞內，從而出現通道不能全程擴張的情況。尤其在不應用X線時確定球囊遠端位置困難。而應用集成纖維光束可以在擴張前觀察目標腎盞并可調整球囊遠端的位置。內蒙古國產腎造瘺球囊

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