DRG分類補償如何發展？一些DRG分類補償不足的疾病變得就醫難，醫院之間會出現推諉現象；在控費的需求下，醫院采用耗材資源大的新診斷方法、新醫療方法、新服務項目的積極性會降低，這在一定意義上不利于臨床醫學的創新發展；醫院注重控制醫療資源，放松醫療質量控制，該用的貴重藥不用，該用的貴重檢查醫療手段不用，貽誤了較佳的醫療時機影響了療效，醫患糾紛增加；醫院會設法將患者的診斷有意地向賠償高的DRG組轉移，會設法分解患者的住院次數，或者要求患者院外拿藥，導致患者醫療成本增加。如此一來，如何有效地管理和控制面向DRG的醫療服務成本，將是當前醫院所需面臨和思考的重要的課題。而對監管部門來說，如何對醫療質量和推諉病人等行為進行監控，也需要制定出相應的舉措。DRGs-PPS標準體系包含了數據標準、分組標準和支付標準三大內容。智慧醫院DRG醫保付費系統優勢

在實施的過程中，許多國家發現了DRG進一步的優點：有效的降低了醫療保險機構的管理難度和費用;有利于宏觀預測和控制醫療費用；為醫療質量的評估提供了一個科學的、可相互比較的分類方法。歸納起來如下：（1）它是一種病人分類的方案。作為一種病例組合方法，DRG的中心思想是將具有某一方面相同特征的病例歸為一組，以方便管理。（2）DRG分類的基礎是病人的診斷。在此基礎上考慮患者的年齡、手術與否、并發癥及合并癥等情況的影響。（3）它把醫院對病人的醫療和所發生的費用聯系起來，從而為付費標準的制定尤其是預付費的實施提供了基礎。智慧醫院DRG醫保付費系統優勢DRGs-PPS可以通過調節支付標準，有針對性的完善醫療服務能力。

從醫院功能定位上來說，基于DRG病種成本核算的規則，醫院可以清楚哪些病種是有結余的、哪些病種是持平、哪些病種是虧損。其次是在醫院學科建設方面，DRG病種成本核算可助力醫院找到重點學科，為醫院的級別定位及學科發展提供決策參考。較后，在整個區域內，不僅可與區域內的病種成本比較，還可以明晰哪些病種是需要下轉到下級醫院，促進分級診療。此外，醫院開展的DRG病種成本核算，還可以通過臨床路徑評判分析，找出醫療服務行為中的不足，減少多用藥、多用耗材、多檢查、過度醫療等現象。

萊文DRG是一款服務于醫院的醫保疾病診斷相關分組（DRG）系統軟件，通過對醫院患者醫保疾病診斷入徑的判斷，為醫院提供醫保DRG預分組和預警業務支持。系統提供DRGs分組器字典設置功能；可查詢嚴重并發癥或合并癥(MCC)/一般并發癥或合并癥(CC)目錄診斷列表；提供DRGs預分組及分組點數查詢；提供詳細拆解DRGs分組路徑；DRGs分組提醒及預警功能，包括高、低倍率病例提醒；DRGs分組手術查詢；實現醫生端及病案端實時質控；并提供DRG分組相關統計分析。萊文DRGs預分組查詢包括高倍率病例提醒。

DRG在院內應用的指標一般有以下5組：CMI值（病例組合指數）：表示的是某病組的難度系數，醫院、科室可以根據CMI值調整收治病種的量及技術難度、達到有效的分級診療的目的、提高科室的醫療技術水平；時間消耗指數、費用消耗指數：根據醫院、科室病組的時間消耗指數、費用消耗指數和地區水平的比較，可以準確有效的控制醫療費用的增長，以及縮短患者的平均住院日；中低風險死亡率：低風險組和中低風險組的死亡率，用于度量醫療服務的安全和質量。病例并不危重，一旦發生死亡，意味著死亡原因很可能不在疾病的本身而在臨床過程，提示臨床或管理過程可能存在問題；權重（RW）值：表示著醫院整體醫療救治能力，時間段內收治了多少病人；入組數：表示醫院收治病種的寬度，覆蓋多少病種。醫院應及時建立以DRG為依托的醫療質量管理體系。智慧醫院DRG醫保付費系統優勢

萊文DRGs預分組查詢包括低倍率病例提醒。智慧醫院DRG醫保付費系統優勢

什么是DRG？1.DRG(Diagnosis Related Group)中文翻譯為(疾病)診斷相關分類，它根據病人的年齡、性別、住院天數、臨床診斷、病癥、手術、疾病嚴重程度，合并癥與并發癥及轉歸等因素把病人分入500-600個診斷相關組，然后決定應該給醫院多少補償。2. DRG是當今世界公認的比較先進的支付方式之一。DRG的指導思想是：通過統一的疾病診斷分類定額支付標準的制定，達到醫療資源利用標準化。有助于激勵醫院加強醫療質量管理，迫使醫院為獲得利潤主動降低成本，縮短住院天數，減少誘導性醫療費用支付，有利于費用控制。3. DRG用于醫療費用支付制度的基本出發點：醫療保險的給付方不是按照病人在院的實際花費（即按服務項目）付賬，而是按照病人疾病種類、嚴重程度、醫療手段等條件所分入的疾病相關分組付賬。依病情的不同、病人的不同、醫療手段的不同會有不同的DRG 編碼相對應。智慧醫院DRG醫保付費系統優勢