醫保應用 DRG 付費所期望達到的目標是實現醫-保-患三方共贏。通過 DRG 付費，醫保基金不超支，使用效率更加高效，對醫療機構和醫保患者的管理更加準確；醫院方面診療行為更加規范，醫療支出得到合理補償，醫療技術得到充分發展；患者方面享受高質量的醫療服務，減輕疾病經濟負擔，同時結算方式也更加便捷。DRG 是以劃分醫療服務產出為目標（同組病例醫療服務產出的期望相同），其本質上是一套“管理工具”，只有那些診斷和醫療方式對病例的資源消耗和醫療結果影響明顯的病例，才適合使用 DRG 作為風險調整工具，較適用于急性住院病例（Acute inpatients）。DRG系統有助于促進醫院和醫保的協同:在我國人口老年化日趨嚴重。智慧醫院DRG分組統計分析系統使用規范

面對DRG收付費變革的“來勢洶洶”，醫院該怎么辦？建立科學績效評價管理：長期以來，醫院的績效管理處于較落后的狀態，薪酬體系的設計受限于國家政策等原因，不能根據醫務工作者的實際勞務情況體現按勞分配、多勞多得的原則，且不同工作崗位的勞動強度、工作效率、技術風險差異較大，傳統的績效制度很難起到正向、科學的激勵作用。因此醫院應以DRG收付費變革為契機，變革內部人事制度和分配激勵機制，建立以服務質量及患者滿意度為中心的分配制度，通過構建科學合理的DRGs績效評價體系，分別從科室能力評價（CMI、DRG數量、總權重數）、科室效率評價（費用消耗指數、時間消耗指數）、科室成本評價（DRG平均費用、DRG成本、DRG藥占比）和科室質量安全評價（低風險死亡率、中低風險死亡率）等維度對科室和人員進行績效考核評價，較終構建內部的正向激勵制度。智慧醫院DRG分組統計分析系統使用規范DRG除了是先進的醫療支付工具外，還是很好的醫療評價工具。

DRG支付下醫院運營管理整體解決方案，搭建院內多科室聯合的自生態。DRG時代，醫院運營模式將發生顛覆性的改變：收入計量轉變為以DRG為主的打包付費，費用與行業標準相關；收入核算轉變為醫保結算清單，每一份病案首頁填全填準直接關聯收入；績效獎金轉變為優勞優得，與行業對比呈現優勢。更深層的改變，是對病案數據質量的提升，病案質控從病案科前移至臨床；是規范醫療服務行為，遵循臨床路徑變得前所未有地重要；是對學科建設的決策，使醫院真正擁有可持續發展的能力。

industryTemplate從整體而言，DRGs-PPS可以分為標準、結算及監管三大體系。

萊文DRGs分組診斷查詢功能有哪些？DRG分組信息：展示所有DRG診斷分組目錄、例均費用、詳細診斷目錄，可根據不同需求自行搜索；展示MCC/CC診斷目錄列表，可根據診斷拼音碼或名稱進行模糊搜索。萊文DRGs分組手術查詢功能有哪些？DRG分組信息：展示所有DRG手術分組目錄、例均費用、詳細診斷目錄，可根據不同需求自行搜索；展示MCC/CC診斷目錄列表，可根據診斷拼音碼或名稱進行模糊搜索。萊文DRG系統后期規劃：可對個人、醫生、科室DRGs盈余進行統計；全院DRG費用分析、在院監測等統計分析；歧義病例分析，主診斷與主手術不匹配的情況下進行提示整改；不定期進行基礎數據更新及維護；后期DIP產品、醫保智能控費程序開發后與DRG分組器形成智慧醫保控費應用套件使用。萊文DRGs分組診斷查詢功能有：DRG分組信息。智慧醫院DRG分組統計分析系統使用規范

DRG系統只需與醫院電子病歷系統病案首頁對接。智慧醫院DRG分組統計分析系統使用規范

萊文DRGs預分組查詢包括哪些功能？高倍率病例提醒：高倍率病例：1）基準點數小于等于100點的DRG組中，費用高于該DRG組住院均次費用3倍的病例；2）基準點數大于100點且小于等于200點的DRG組中，費用高于該DRG組住院均次費用2.5倍的病例；3）基準點數大于200點的DRG組中，費用高于該DRG組住院均次費用2倍的病例。低倍率病例提醒：低倍率病例：住院總費用為該DRG組均次費用0.4倍及以下的病例（日間手術病例除外）。15天再入院提醒：1、15天再入院計算規則：上次病歷和本次病歷為同一個DRG分組 ，本次入院時間減去上次出院時間 <= 15天；2、Drg的點數計算規則： 上次分組病例點數及例均費用 減半計算。費用超限提醒：當住院費用達到例均費用的90%時，床卡頁面進行提醒。智慧醫院DRG分組統計分析系統使用規范