荷包縫合器:應用及原理:主要應用于食管、胃腸外科,有節省手術時間、針距和深度均勻、縫合規范可靠等優點,常與圓形吻合器配合使用。尤其在消化道兩端行手術時,術野狹窄,徒手荷包縫合費時困難,使用荷包器在一定程度上可以克服上述困難;荷包縫合器由上下兩個葉片組成,葉片上均有相對應的帶孔凹凸齒槽,鉗夾組織時,組織嵌入齒槽內,當用帶線直針穿過齒槽孔時便自動做好荷包縫合。目前臨床上使用的荷包縫合器分重復使用的和一次性使用的兩種。腔鏡吻合器作為微創外科手術的關鍵手術器械之一。直線型切割吻合器
微創外科手術智能化是外科發展的重要方向,未來電動腔鏡吻合器將逐步替代手動腔鏡吻合器隨著中國醫療技術的不斷進步,醫生與患者對外科手術器械操作便捷性與穩定性、 手術效率與質量、臨床預后等需求逐步提高,手術微創化、智能化是現代外科發展的必然趨勢。與手動腔鏡吻合器相比,電動腔鏡吻合器具有更多智能化功能,同時實現了操作的自動化、標準化,降低了人為操作的差異和經驗影響,電動腔鏡吻合器市場將持續增長。對醫生來說,電動腔鏡吻合器操作簡單、使用安全高效;對患者來說,電動腔鏡吻合器切割縫合過程連續平穩,更利于組織創口恢復和手術效果。因此電動腔鏡吻合器有望在未來逐步替代手動腔鏡吻合器。電動腔鏡直線型吻合器中標隨著微創外科手術的發展,腔鏡吻合器有望逐步代替開放吻合器。
吻合器的工作原理類似訂書機,向組織內擊發植入兩排或數排互相平行錯位排列的吻合釘。吻合器的發明者Hültl醫生改造了釘砧,讓受到擠壓后的縫釘能呈B字型,這樣既能牢牢扎住主要血管,由于小血管可以從類“B”形縫釘的空隙中通過,故又能保證釘合組織和切割邊緣的血供和營養;設計的多排縫釘采用交錯排列法,縫釘的軌跡如兩條平行的虛線,彼此鎖住空隙,確保切割所經的所有血管都被結扎,以避免吻合處有滲出現象。這種釘合可以實現穩定的,張弛合理的,益于被吻合組織愈合的效果。直到這兩點還被應用于吻合器的設計中。
(胸腹)腔鏡吻合器:產品亮點:彎轉釘匣,狹小手術空間內操作更靈活;等距間隙控制,確保組織遠近端成釘一致;設有一次性使用的保險裝置,避免已使用的釘匣二次擊發,確保手術安全;寬大的釘匣前端開口,方便組織納入;同一把器械可配合使用所有型號的釘匣,減少操作繁復;這類縫合器共有6排縫釘,釘匣中有全新刀片,在釘合的同時刀片從中間切開組織,使兩邊各3排縫釘完成縫合、止血等功能;吻合器可以360°旋轉,設計有手動釋放鈕,采用符合人體工程力學的手柄設計,可以單手操作整個擊發過程。注意事項:保證吻合口無張力;保證吻合口血供;一定要根據組織厚度選擇相應釘腿長度的釘閘,在完成數排相互交錯、均勻分布的鈦釘線中間推進刀片切割離斷。 吻合器已歷經開放吻合器、第二代手動腔鏡吻合器、第三代電動腔鏡吻合器的發展。
吻合器是現代醫學領域中的一項改變性技術,以其高效、精細的吻合效果贏得了贊譽。它利用鈦釘或不銹鋼釘對組織進行快速吻合,極大地提高了手術效率。吻合器不僅廣泛應用于胃腸外科、泌尿外科等領域,還能夠在手術中精細切除位置刁鉆的病灶。其操作簡單、安全可靠的特點,使得吻合器成為了外科醫生們不可或缺的手術工具。同時,吻合器的使用也減少了手術并發癥的發生,為患者帶來了更好的效果。同時,其縫合效果嚴密、松緊適中,減少了術后出血和的風險。此外,吻合器的一次性使用特點,有效避免了交叉的發生,為患者提供了更加安全可靠的手術保障。吻(縫)合器的類型:吻(縫)合器種類繁多,按工作原理分為壓合式和釘合式兩種。腹腔鏡吻合器套裝
與圓形吻合器相比,直線吻合器更適用于腹腔鏡下消化道重建。直線型切割吻合器
吻合器工作原理與訂書機相似,故其總稱為Stapler。吻合器通過機械傳動裝置將預先放置在組件中,呈兩排或數排互相平行錯位排列的吻合釘擊入已經對合好、需要吻合在一起的組織內,吻合釘在穿過兩層組織后受到前方釘砧槽的阻擋,向內彎曲,形成類“B”形互相錯位排列,將兩層組織長久性釘合在一起。由于可以從類“B”形縫釘的空隙中通過,故不影響縫合部位及其遠端的血液供應,這種釘合可以實現穩定的,張弛合理的,益于被吻合組織愈合的效果。直線型切割吻合器