20名酒精使用障礙相關(guān)肝硬化患者隨機(jī)等分為2組,分別通過灌腸進(jìn)行菌群移植或安慰劑移植。研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)FMT可在短期內(nèi)(移植15天后)降低患者對酒精的渴望,改善患者的認(rèn)知功能及生活質(zhì)量,降低血液中的炎癥標(biāo)志物,并調(diào)節(jié)糞便菌群組成。Bajaj等進(jìn)行了一項(xiàng)開放標(biāo)簽的隨機(jī)對照試驗(yàn),對比FMT組及標(biāo)準(zhǔn)療法在復(fù)發(fā)性肝性腦病中的安全性,F(xiàn)MT組降低復(fù)發(fā)性肝性腦病患者的住院率,兩項(xiàng)腦評分的認(rèn)知結(jié)果有改善。同樣,在單盲隨機(jī)對照試驗(yàn)中,他們發(fā)現(xiàn)FMT組的認(rèn)知結(jié)果有改善,而安慰劑組則沒有(p=0.02)。菌群移植研究揭示,微生物群落失衡與多種慢性病有關(guān)聯(lián)。山東腸道菌群移植技術(shù)及其過程
菌群移植過程中選擇智能化配型選擇服務(wù)(菌群移植3.0時代的標(biāo)志)。基于16srDNA檢測的智能化供-受體配型選擇,為全國各地合作機(jī)構(gòu)提供FMT診療患者提供優(yōu)勢供體菌液配型的個性化解決方案,以實(shí)現(xiàn)FMT的療效。上海沃本生物科技有限公司作為菌群移植行業(yè)的先行者,具有相關(guān)知識產(chǎn)權(quán),與同濟(jì)大學(xué)上海自主智能無人系統(tǒng)科學(xué)中心、同濟(jì)大學(xué)生命科學(xué)與技術(shù)學(xué)院生物信息系教授聯(lián)合開展了深入的臨床轉(zhuǎn)化及產(chǎn)業(yè)合作。聯(lián)合申報了2021世界人工智能大會云端峰會,角逐世界人工智能大會的比較高獎項(xiàng),SuperAILeader,簡稱SAIL獎。山東直腸菌群移植療效移植的菌群可以幫助恢復(fù)患者腸道內(nèi)的微生態(tài)平衡,從而改善疾病癥狀。
肥胖是總脂肪含量過多或局部脂肪含量增多及分布異常,是由遺傳因素、環(huán)境因素、內(nèi)分泌調(diào)節(jié)異常、炎癥、腸道菌群等相互作用引起的慢性代謝性疾病。目前可用的證據(jù)表明,腸道菌群的變化參與肥胖的發(fā)病機(jī)制和肥胖相關(guān)代謝紊亂的發(fā)展,國內(nèi)外使用菌群移植(FMT)來的成功案例也屢見不鮮。2022年《菌群移植干預(yù)肥胖糖尿病共識》發(fā)布,推薦FMT用于代謝綜合征、肥胖、糖尿病患者。
FMT聯(lián)合纖維補(bǔ)充可有效重癥肥胖及代謝綜合征患者
FMT在肥胖中的應(yīng)用,混合供體或優(yōu)于單供體
在一項(xiàng)開放標(biāo)簽單組初步研究中[4],13名患者(18-75歲之間)異基因造血細(xì)胞植入后進(jìn)行FMT,F(xiàn)MT的中位時間為27天(19-45天),F(xiàn)MT耐受良好,幸存者的中位隨訪時間為15個月(13-20個月)。Kaplan-Meier估計FMT術(shù)后12個月總生存率和無進(jìn)展生存率分別為85%和85%。糞便成分和尿液中3-吲哚酚硫酸酯濃度的分析表明,F(xiàn)MT后腸道微生物群落多樣性改善。FMT對兩個德國三級臨床中心異(n=11例)基因hct患者sr-GvHD的結(jié)果報道顯示[8],F(xiàn)MT后,沒有觀察到干預(yù)相關(guān)的全身炎癥反應(yīng),只有輕微的副作用,排便頻率和容積降低,并且在sr-GvHD分級和分期上均出現(xiàn)明顯的衰減。此外,患者的腸道菌群α多樣性的增加以及組成向供體轉(zhuǎn)移。未來,菌群移植有望成為多種疾病的重要手段之一。
可以肯定的說,菌群移植在自閉癥中確實(shí)有效,但無法保證對每個患者都有效果。臨床上用菌群移植在自閉癥中應(yīng)用的例子有不少。亞利桑那州立大學(xué)的研究人員Adams博士,Brown博士和Kang博士通過糞菌移植實(shí)驗(yàn)證實(shí)了糞菌移植對自閉癥兒童有長期的益處。Adams博士也是一位自閉癥兒童的爸爸,他對58例自閉癥譜系障礙患兒和39名健康對照兒童的研究發(fā)現(xiàn),腸道問題的嚴(yán)重程度高度對應(yīng)于自閉癥的嚴(yán)重程度。有腸道問題的兒童在ATEC量表中的語言、社交、感覺認(rèn)知和健康、身體行為方面的分?jǐn)?shù)更差,自閉癥譜系障礙患兒腸道中雙歧桿菌的含量減少,而乳酸菌的含量增加。Kang博士對18名自閉癥兒童開展了一項(xiàng)小型開放標(biāo)簽臨床試驗(yàn),在腸道清潔后接受菌群移植,患兒胃腸道癥狀評定量表顯示胃腸道癥狀得到了約80%的改善,自閉癥譜系障礙的行為癥狀也得到了改善,且在FMT8周后依然能持續(xù)改善,測序表明供體的部分菌群能被成功定植。并且在兩年后對18名參與者進(jìn)行隨訪發(fā)現(xiàn):他們胃腸道癥狀的大部分改善情況得到了維持;自閉癥相關(guān)癥狀在FMT結(jié)束后減輕了45%;腸道菌群多樣性增加。通過菌群移植,科學(xué)家成功治好了部分患者的慢性腸道疾病!廣東腸道菌群移植多少錢
菌群移植技術(shù)正逐步走出實(shí)驗(yàn)室,進(jìn)入臨床應(yīng)用階段。山東腸道菌群移植技術(shù)及其過程
2013年,美國食品藥品監(jiān)督管理局(FDA)批準(zhǔn)糞菌移植應(yīng)用于兒童,并將其納入復(fù)發(fā)性艱難梭菌診療指南;糞菌移植還用于相關(guān)性腹瀉、炎癥性腸病(克羅恩病、潰瘍性結(jié)腸炎)和腸外相關(guān)性疾病如嚴(yán)重的過敏性疾病等。中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會微生態(tài)學(xué)分會兒科微生態(tài)學(xué)組2016年發(fā)布的《關(guān)于兒童糞菌移植技術(shù)規(guī)范的共識》中規(guī)定了開展糞菌移植需具備的基本條件:(1)獲得兒童糞菌移植所在單位醫(yī)學(xué)倫理委員會審查和批準(zhǔn)。(2)具備熟練的兒童胃鏡或腸鏡操作技術(shù)、十二指腸空腸插管技術(shù)等。(3)具備糞菌移植的必要設(shè)備如生物安全柜、-80℃低溫冰箱等。(4)具有必備的實(shí)驗(yàn)室檢測條件。山東腸道菌群移植技術(shù)及其過程