水門汀按化學(xué)組成分為磷酸鋅水門汀、氧化鋅丁香酚水門汀、氫氧化鈣水門汀、聚羧酸鋅水門汀和玻璃離子水門汀。按用途分為粘接用水門汀、充填用水門汀和襯層用水門汀。如果需要補牙的患者,建議患者在使用玻璃離子體水門汀修補牙齒時,應(yīng)先去往醫(yī)院的口腔科就診,完善口腔X線等檢查,結(jié)合自身情況在醫(yī)生的建議下選擇使用。自上世紀(jì)70年代以來,玻璃離子水門汀被普遍應(yīng)用于口腔臨床,在牙體缺損的充填修復(fù)和修復(fù)體的粘結(jié)固定等方面發(fā)揮重要作用。水門汀,作為一種優(yōu)良的補牙材料,值得在臨床中推廣和應(yīng)用。福建丁香酚水門汀費用
但在臨床工作中,使用玻璃離子經(jīng)常會遇到一些問題,導(dǎo)致修復(fù)效果不理想,我們該如何應(yīng)對?玻璃離子水門汀常見問題和對策:固化時間長,可能原因1:粉劑偏少,液偏多,解決辦法:遵循廠家說明書要求的粉液配比進行調(diào)拌(醫(yī)生可根據(jù)環(huán)境、溫度或個人使用習(xí)慣,適當(dāng)調(diào)整粉液比)。可能原因2:粉劑受潮,解決辦法:使用后蓋緊瓶蓋,放置在干燥處儲存。患者有酸痛感:可能原因1:有漏髓、近髓(牙本質(zhì)<1mm),解決辦法:需要使用氫氧化鈣水門汀或氧化鋅丁香油水門汀護髓后,再修復(fù)。可能原因2:玻璃離子固化時會吸收一定水分,若將牙體擦干或吹干,可能會造成酸痛,解決辦法:在粘冠前,應(yīng)保證牙體適當(dāng)?shù)臐駶櫍]有水珠),以代償玻璃離子在固化反應(yīng)過程中要吸收的水分華東玻璃離子水門汀電話水門汀在補牙過程中的優(yōu)勢明顯,逐漸成為主流選擇。
水門汀性能:1.凝固時間 為2-8分鐘;2.粘接性能,能與牙和修復(fù)體形成機械嵌合力,一COOH還可與牙表面的一OH形成氫鍵,并與牙中的Ca2+發(fā)生定程度的絡(luò)合反應(yīng),離解的CO0一陰離子Ca2+陽離子產(chǎn)生一定的異性離子吸引力。聚羧酸鋅水門汀還可與金屬修復(fù)體表面的金屬離子產(chǎn)生化學(xué)作用,因此它對金屬修復(fù)體也有較強的粘接作用。3.強度,早期強度較高,凝固后15分鐘其壓縮強度相當(dāng)于24小時的75%。4.薄膜厚度,粉劑的粒度和調(diào)和物的稠度影響薄膜厚度粒度越細(xì),薄膜厚度越小,增加調(diào)和物稠度會增加薄膜厚度。5.傳導(dǎo)性,聚羧酸鋅水門汀是熱和電的不良導(dǎo)體有效隔絕熱和電對牙髓的刺激。6.溶解性,水中24小時的溶解率為0.12%-0.25%1個月的溶解率為0.60%。7.牙髓刺激性,溶出的酸較少,對牙髓及牙齦的刺激很輕。
氫氧化鈣水門汀適用范圍:①修復(fù)體的粘結(jié)固位 (粘接用聚羧酸鋅水門汀);②深齲、銀汞合金的直接襯層和墊底 (單層即可);③易變形不易應(yīng)用于受力處;④乳牙齲洞的充填(水中溶解性小、對牙髓刺激小);⑤樹脂充填的墊底。玻璃離子水門汀,特點:①釋放氟,防齲 ②有輕微吸水性。與牙齒粘結(jié)原理:(1)羧基與牙齒中的Ca++產(chǎn)生化學(xué)鍵結(jié)合;(2)羧基以氫鍵與牙本質(zhì)中的膠原相結(jié)合;(3)機械嵌合。GIC中羧酸根離子和牙體中磷酸根離子的交換實現(xiàn)。牙釉質(zhì)比牙本質(zhì)含有更多的磷酸基,GIC對牙釉質(zhì)有更強的粘結(jié)力。適用范圍:①牙缺損的充填修復(fù)、固定修復(fù)體、正畸修復(fù)的粘固 ;②窩洞的墊底、襯層 ;③部分用于封閉窩溝點隙 注意:用途主要還是取決于不同性能的玻璃離子水門汀。在操作過程中,醫(yī)生需掌握水門汀的固化時間,確保醫(yī)治效果。
傳統(tǒng)的玻璃離子:強度較小,用于乳牙充填、恒牙ⅢⅣ類洞和楔狀缺損的修復(fù):1、玻璃離子水門汀與樹脂的比較,GIC對牙體的粘結(jié)強度低于復(fù)合樹脂,但與牙體之間的微滲漏與復(fù)合樹脂相似。由于GIC凝固收縮明顯低于復(fù)合樹脂,可以不要求玻璃離子要有樹脂那樣高的粘結(jié)強度。GIC缺點:外觀不如復(fù)合樹脂;而且不透明;不易進行拋光處理。牙髓刺激性(小→大):氧化鋅丁香酚水門汀<聚羧酸性水門汀<玻璃離子水門汀<磷酸鋅水門汀;粘結(jié)性(大→小):玻璃離子水門汀>磷酸鋅水門汀、聚羧酸鋅水門汀;(臨床上,粘接用聚羧酸鋅水門汀較常用于與修復(fù)體的粘結(jié));適用于暫封的材料特性:溶解性小。水門汀的儲存條件要求嚴(yán)格,需在干燥、陰涼處保存,避免受潮。上海臨床水門汀價格
水門汀的耐磨性能優(yōu)良,能抵抗我們?nèi)粘>捉肋^程中的磨損。福建丁香酚水門汀費用
玻璃離子水門汀的用途:1.I型玻璃離子水門汀用于冠、橋、嵌體等固定修復(fù)體的粘固。2.Ⅱ型用于牙體缺損的修復(fù),如乳牙的充填修復(fù)、恒牙頸部楔狀缺損修復(fù)及V、IV類洞的充填修復(fù)。3.Ⅲ型用于洞襯及墊基底,一般只需墊一層即可。玻璃離子水門汀自問世以來,因其對牙髓刺激性小、封閉性能好,具有氟釋放能力、熱膨脹系數(shù)接近天然牙、與牙體組織有化學(xué)粘接性等優(yōu)點,被普遍應(yīng)用于口腔臨床,在牙體缺損的充填修復(fù)、修復(fù)體和正畸附件的粘接固定以及窩溝封閉等諸多方面起到重要作用。福建丁香酚水門汀費用