那么決定假肢價格的材料、性能兩大主要參數(shù),是否就一定是越好、越全(即越貴)的就較好嗎?答案是:不一定!從性能的角度來分析:如年齡過大或體質(zhì)太弱的殘疾人士,因活動的結(jié)論是相對簡單的!性能全且多(即越貴)的產(chǎn)品在某種程度上并不適合這類人群,在價值的使用過程中,很多的性能都無法充分利用,也不能得到應(yīng)有的發(fā)揮,正所謂“高射炮打蚊子”,花了不必需的費用!眾所周知,飛機是方便快捷的交通工具,價格相對會高也是客戶理解的,但對于患有恐高癥的客戶來講,就不適合了,可能乘坐火車才是較合適的抉擇!裝配假肢也有等同道理,適合客戶自身條件的假肢才會較好之后,將進行平衡桿內(nèi)步行訓(xùn)練、拄拐杖步行訓(xùn)練、如何上下樓梯、如何上下坡道等!淮北矯形器假肢廠
從配件上來講,有三種不同的選擇:鋁合金、不銹鋼和鈦合金!同樣類型的配件,鈦合金的重量可能是前兩者的一半,甚至更輕!其次,接受腔也有不同的材質(zhì)!普通樹脂接受腔和碳纖接受腔重量也有不同!如果在接受腔上再接一個金屬接頭,重量又會增加!通常情況下,一個完整的小腿假肢成品重量會在1.5kg左右!同時,假肢重量也會受到假肢大小、長度等影響,不能一概而論!此外,假肢配置還需要考慮體重等級、活動等級等,大體重、高沖擊等級用戶需要更多增強材料或更耐用的配件,以加強假肢的支撐功能,而這些也都會影響假肢的重量.滁州矯形器假肢現(xiàn)在人們普遍使用襪套和閥門孔來穿假肢,造成軟組織被拉到殘端。
小腿假肢訓(xùn)練需要注意的事項:小腿假肢進行步態(tài)訓(xùn)練的基礎(chǔ)條件:小腿假肢組裝完成后,首先需要確定的是假肢高度,本人習慣的方式,先不著急鋸管,而是用書本厚度調(diào)節(jié)至雙側(cè)高度一致,然后調(diào)節(jié)假肢腳板和接受腔的對應(yīng)關(guān)系!經(jīng)站立訓(xùn)練后,待患者能明確感知足部對應(yīng)位置,既通常所說的足平放(足前掌、后跟、足內(nèi)側(cè)、足外側(cè)均勻受力)后,即可較終確定假肢高度!當假肢高度調(diào)整到位,患者具備足部對應(yīng)位置辨識能力時,就具備了小腿假肢進行步態(tài)訓(xùn)練的基礎(chǔ)條件!小腿假肢進行步態(tài)訓(xùn)練的步驟:支撐期足底滾動訓(xùn)練!這一過程主要是體會腳板特性,訓(xùn)練過程由雙手扶杠→單手扶杠(假肢對側(cè))→脫杠組成!截肢患者用假肢支撐腿,由健側(cè)蹬離地面,感受向前步行時腳跟著地→腳平放→腳尖蹬離前,向后退步時腳尖著地→腳平放→腳跟離地前,這兩個階段的腳底滾動狀態(tài).
大腿假肢怎么穿?大腿假肢穿著舒適的要素:接受腔、對線、康復(fù)訓(xùn)練,三者缺一不可,就目前的技術(shù)水平而言,肢具很難完全發(fā)揮正常生理肢體所需的功能,它只能盡可能地代償所失去的肢體大部分功能,具體安裝效果取決于三點:接收腔:接收腔的適應(yīng)度與技術(shù)人員的制作水平有直接關(guān)系,接受腔是假肢的重要組成部分!直指殘肢,支撐身體重量,控制假肢的運動!佩戴假肢是否舒服完全取決于接受腔的大小!接收腔是影響假肢穿著舒適和功能發(fā)揮的重要結(jié)構(gòu)!在現(xiàn)代假肢裝配中,接受腔要求為全接觸承重和較大程度的殘端承載!殘端承重,殘肢骨負重!布萊齊福德有預(yù)防脫鈣的生理作用(被動骨質(zhì)疏松癥)!大腿假肢穿著舒適的要素:對兒童截肢者,也可促進殘肢的生長!下肢假肢較基本的功能是承重和運動!殘肢和接受腔之間的可靠聯(lián)接,保證了假肢功能的實現(xiàn)!任何微小的“假關(guān)節(jié)”活動和“活塞運動”都會阻礙截肢者對假肢的精確控制,降低站立和行走的穩(wěn)定性,增加患者的能量消耗!在殘肢和接受腔之間充分接觸,實現(xiàn)了殘肢與接受腔之間的牢固連接!全觸點要求殘肢至少能觸到并能承受一定的壓力.工具手安裝在殘肢上的臂筒,臂筒被固定在殘肢上臂筒的末端有工具銜接器!
上肢假肢按其功能分為:裝飾性上肢假肢、索控式上肢假肢、肌電控制上肢假肢、混合型上肢假肢!裝飾性上肢假肢:屬于被動型假肢!外觀上注重逼真,穿戴舒適、重量輕、操作簡便!具有一些上肢的基本功能,如被動開閉手、被動屈伸肘等!原則上適用于所有截肢平面,多用于截指、上肢高位截肢及某些難以安裝索控手的患者!索控式上肢假肢又稱“主動型抓握臂”,是自身力源型上肢假肢!它的功能活動是通過殘肢運動的肩帶控制系統(tǒng)來完成的!為了使各種功能能夠協(xié)同一致,還要求患者進行大量的訓(xùn)練!索控式上肢假肢適用于除了手部截除以外的所有截肢平面,但對于高位截肢者,特別是肩部截肢者使用該假肢就很困難!常態(tài)時處于拇指、食指,中指捏取物體的功能位!通過牽引索使手指張開,依靠彈簧的扭力使手指閉合,結(jié)構(gòu)簡單,持物省力,但截肢者不能隨意控制力的大小,軟的、不結(jié)實的物品會被捏變形、破碎!常態(tài)時處于較自然的張開位,通過牽引索使手指閉合呈捏取的功能位!取物時的握力可以由患者通過牽引索控制,持物時殘肢要持續(xù)用力!手頭還可以安裝為日常生活或從事專業(yè)性勞動的工具手.肌電假肢一般可以完成手指伸屈、手腕伸屈、手腕內(nèi)外旋轉(zhuǎn)三組動作。麗水安裝假肢廠
肌電假肢是目前世界上較為先進的上肢假肢,它完全靠體外力源進行驅(qū)動!淮北矯形器假肢廠
假肢是怎么實現(xiàn)活動的?誰控制的?上肢假肢:上肢假肢,能主動動作的,就是上肢肌電假肢了!控制系統(tǒng),是由“肌電信號傳感器”“控制電路”兩部分構(gòu)成!肌電信號:表面肌電信號是由肌肉興奮時所募集的運動單位產(chǎn)生的一個個動作電位序列在皮膚表面疊加而成,是一種非平穩(wěn)的微弱信號!通過傳感器獲得肌電信號之后,交由控制電路處理,控制電路控制動作系統(tǒng)做出各種動作,現(xiàn)階段,以虎口開合為主!控制電路部分,主要負擔兩方面的作用!第1,確定意圖!肌電信號不穩(wěn)定,有時拮抗肌會同時發(fā)出較高電信號,有時電信號不夠持續(xù),有時會受到電磁環(huán)境的干擾等等,這些都需要控制電路去判斷和調(diào)整!第二,確定動作!現(xiàn)代肌電假肢,功能越來越多,有了確定的肌電信號,有時候需要控制電路自己去判斷動作的類型、持續(xù)時間、動作速度和力度等等!現(xiàn)階段投入臨床使用的上肢假肢,絕大多數(shù)是肌電假肢,聲控、腦波到目前為止都還不太實際;機械開關(guān)(拉線式開關(guān)、觸碰式開關(guān))代替肌電信號傳感器的產(chǎn)品也有,但是少見,主要使用在無法獲得肌電信號的情況!同時,現(xiàn)階段沒有可以反饋觸覺的肌電假肢.淮北矯形器假肢廠