《口腔材料學》第5版從各類水門汀的組成、凝固反應、性能及應用這四個方面進行了介紹,值得我們臨床醫生要注意的有以下幾點:1. 凝固反應的產熱情況,2. 凝固時間,3. 粘固性能,主要是凝固后產生的機械嵌合力。4. 力學性能,主要是抗壓強度。5. 體積的變化,如磷酸性水門汀在凝固后會先膨脹、再收縮、再收縮,經歷二次收縮才穩定。6. 溶解性,此處定義為水門汀的材料,都有不同程度的溶解性。7. 傳導性,存在一定的導熱導電現象,如磷酸鋅水門汀。8. 牙髓刺激及牙髓保護,這一點要特別關注,有些材料凝固后PH值小于7呈酸性,同時產熱,直接接觸到牙髓牙本質復合體,會造成牙髓刺激,甚至產生牙髓炎癥,如磷酸鋅水門汀。有些水門汀凝固后PH值呈堿性,刺激牙髓形成修復性牙本質,如氧化鋅丁香酚水門汀??傊?,了解材料的特點及性能,有助于我們醫務工者正確選擇并使用,從而達到較佳的修復醫治效果。水門汀固化后,表面光滑,不易積聚菌斑,有利于口腔清潔。上海氧化鋅水門汀
玻璃離子體水門?。?、酸蝕處理:將水門汀放在酸性環境中,如3%的碳酸氫鈉溶液,加熱到100°C,其蒸發會導致玻璃離子體脫離牙面,再用酸蝕劑涂抹,使其變成白色;2、涂抹粘接劑:將水門汀粘接在需要修補的牙齒上,然后用光滑車針調磨光滑邊緣,涂布粘接劑;3、固化樹脂:先將玻璃離子水門汀調制成粘接劑,然后再將其打成粉末,使用注射器注入到需要修補的牙洞內;4、拋光:粉末涂在牙齒上,然后用清水沖洗干凈,將牙齒晾干后再使用拋光器清理牙齒表面的污垢、色漬等,然后放在光線下暴曬。上海離子水門汀代理商在選擇水門汀補牙材料時,可根據患者的年齡、口腔狀況等因素綜合考慮。
水門汀性能:薄膜厚度,薄膜厚度是指水門汀調和物在一定壓力下被壓薄后的厚度薄膜厚度影響固定修復體的就位和固位。薄膜厚度受下列因素的影響:1、粉劑越細,薄膜厚度越小,反之亦然;2、調和物稠度越大,膜厚度越大,降低粉液比能降低調和物稠度,進而降低薄膜厚度,但也會降低固化后水門汀的強度,同時增加水門汀在唾液中的溶解性,因此用降低粉液比來降低薄膜厚度是不可取的;3、修復體就位時的壓力越大,薄膜厚度越小:4、修復體的類型影響粘固過程中水門汀溢出的難易程度:5、修復體與牙面間的適合性。
水門汀的分類及應用:(1)磷酸鋅水門汀,作用:隔熱(厚度>1mm)、隔開電對牙髓的刺激。應用范圍:① 牙體缺損的暫時性修復;② 牙體缺損的中期充填修復;③ 粘接嵌體、冠、橋、正畸附件;④ 深齲的間接墊底;⑤ 中齲的直接襯層、墊底。(2)氧化鋅丁香酚水門汀,應用范圍:① 接近牙髓的深洞洞襯和墊底(墊底時氧化鋅丁香酚水門汀上面需鋪一層磷酸鋅水門?。?;② 窩洞的暫封;③ 根管充填;④ 牙周術后的敷料。粘固型氧化鋅丁香酚水門汀用于粘固固定修復體。水門汀的顏色可調,可根據患者牙齒顏色選擇合適的色號。
傳統的玻璃離子:強度較小,用于乳牙充填、恒牙ⅢⅣ類洞和楔狀缺損的修復:1、玻璃離子水門汀與樹脂的比較,GIC對牙體的粘結強度低于復合樹脂,但與牙體之間的微滲漏與復合樹脂相似。由于GIC凝固收縮明顯低于復合樹脂,可以不要求玻璃離子要有樹脂那樣高的粘結強度。GIC缺點:外觀不如復合樹脂;而且不透明;不易進行拋光處理。牙髓刺激性(小→大):氧化鋅丁香酚水門汀<聚羧酸性水門汀<玻璃離子水門汀<磷酸鋅水門汀;粘結性(大→?。翰Aщx子水門汀>磷酸鋅水門汀、聚羧酸鋅水門汀;(臨床上,粘接用聚羧酸鋅水門汀較常用于與修復體的粘結);適用于暫封的材料特性:溶解性小。水門汀的調制工具簡單,便于臨床操作。廣東水門汀用法
水門汀具有良好的粘接性,能牢固地附著在牙齒表面,減少脫落風險。上海氧化鋅水門汀
牙科水門汀可分為傳統水門汀和粘接性水門?。╝dhesivecement),前者主要為氧化鋅丁香酚水門汀和磷酸鋅水門汀,后者分為低粘接性水門汀和高粘接性水門汀兩類,低粘接性水門汀主要為聚羧酸鋅水門汀和玻璃離子水門汀,高粘接性水門汀主要指各種樹脂水門汀。如果存在牙齒問題,例如牙列不齊、齲齒、牙髓炎等,需要進行正畸、去腐充填、根管醫治等,常需要使用聚羧酸鋅水門汀。如果存在牙齒問題需要使用聚羧酸鋅水門汀,可以詳細咨詢口腔科醫生。上海氧化鋅水門汀