傳統(tǒng)的玻璃離子：強(qiáng)度較小，用于乳牙充填、恒牙ⅢⅣ類洞和楔狀缺損的修復(fù)：1、玻璃離子水門汀與樹脂的比較，GIC對(duì)牙體的粘結(jié)強(qiáng)度低于復(fù)合樹脂，但與牙體之間的微滲漏與復(fù)合樹脂相似。由于GIC凝固收縮明顯低于復(fù)合樹脂，可以不要求玻璃離子要有樹脂那樣高的粘結(jié)強(qiáng)度。GIC缺點(diǎn)：外觀不如復(fù)合樹脂；而且不透明；不易進(jìn)行拋光處理。牙髓刺激性（小→大）：氧化鋅丁香酚水門汀<聚羧酸性水門汀<玻璃離子水門汀<磷酸鋅水門汀；粘結(jié)性（大→小）：玻璃離子水門汀>磷酸鋅水門汀、聚羧酸鋅水門汀；(臨床上，粘接用聚羧酸鋅水門汀較常用于與修復(fù)體的粘結(jié))；適用于暫封的材料特性：溶解性小。水門汀補(bǔ)牙后，有助于改善患者口腔功能，提高生活質(zhì)量。河南丁香油水門汀電話

但在臨床工作中，使用玻璃離子經(jīng)常會(huì)遇到一些問題，導(dǎo)致修復(fù)效果不理想，我們?cè)撊绾螒?yīng)對(duì)？玻璃離子水門汀常見問題和對(duì)策：固化時(shí)間長(zhǎng)，可能原因1：粉劑偏少，液偏多，解決辦法：遵循廠家說明書要求的粉液配比進(jìn)行調(diào)拌（醫(yī)生可根據(jù)環(huán)境、溫度或個(gè)人使用習(xí)慣，適當(dāng)調(diào)整粉液比）。可能原因2：粉劑受潮，解決辦法：使用后蓋緊瓶蓋，放置在干燥處儲(chǔ)存。患者有酸痛感：可能原因1：有漏髓、近髓（牙本質(zhì)<1mm），解決辦法：需要使用氫氧化鈣水門汀或氧化鋅丁香油水門汀護(hù)髓后，再修復(fù)。可能原因2：玻璃離子固化時(shí)會(huì)吸收一定水分，若將牙體擦干或吹干，可能會(huì)造成酸痛，解決辦法：在粘冠前，應(yīng)保證牙體適當(dāng)?shù)臐駶?rùn)（沒有水珠），以代償玻璃離子在固化反應(yīng)過程中要吸收的水分廣東丁香油水門汀水門汀在固化過程中，會(huì)發(fā)生體積收縮，需注意調(diào)整填充量。

樹脂水門汀與修復(fù)體的粘接，用樹脂水門汀粘固修復(fù)體時(shí)，修復(fù)體表面常需進(jìn)行預(yù)處理，而且不同的修復(fù)材料，預(yù)處理方法也不盡相同。此外，大多數(shù)情況下，修復(fù)體表面還需使用底涂劑（primer）。1、不同修復(fù)體表面的預(yù)處理：(1)金屬：貴金屬常用的預(yù)處理為噴砂、鍍錫和熱氧化，前者能形成界面嵌合結(jié)構(gòu)，后兩者能在貴金屬表面形成有助于粘接的氧化膜。非貴金屬表面處理主要是噴砂，也可用摩擦化學(xué)法在金屬表面形成二氧化硅涂層，以便應(yīng)用硅烷偶聯(lián)劑。所有金屬表面經(jīng)預(yù)處理后均需涂布底涂劑，以確保樹脂水門汀與金屬形成牢固的粘接。(2)已固化的復(fù)合樹脂：復(fù)合樹脂嵌體粘接面常用噴砂進(jìn)行表面預(yù)處理，噴砂壓力較小，一般為0.1 MPa。清洗后需涂布含硅烷偶聯(lián)劑的底涂劑，硅烷偶聯(lián)劑能與復(fù)合樹脂的無機(jī)填料形成化學(xué)性結(jié)合。氫氟酸能部分溶解玻璃填料顆粒，形成微小凹坑，因此也可用氫氟酸蝕刻復(fù)合樹脂修復(fù)體粘接面。

聚羧酸鋅水門汀是由含氧化鋅的粉劑與含聚丙烯酸的液劑反應(yīng)而成的水門汀。種類與組成，聚羧酸鋅水門汀有粉液型和單粉型兩種:凝固反應(yīng)，當(dāng)粉液調(diào)和后，堿性的氧化鋅與酸性的聚丙烯酸發(fā)生中和反應(yīng)，通過Zn2+與聚丙烯酸分子鏈上的-COOH反應(yīng)生成聚丙烯酸鋅，形成交聯(lián)的網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)而凝固。水門汀應(yīng)用：具有較好的粘接性能和生物學(xué)性能，用于固定修復(fù)體如冠、嵌體、橋的粘接固位，可作為深齲和銀汞合金充填時(shí)的直接襯層，不能直接用于蓋髓或保髓，適宜作為兒童齲洞的充填醫(yī)治，粉液比2.5:1(質(zhì)量比)進(jìn)行調(diào)和，玻璃板或?qū)ｉT使用調(diào)和紙上進(jìn)行。水門汀在補(bǔ)牙過程中的優(yōu)勢(shì)明顯，逐漸成為主流選擇。

水門汀（cement）是由金屬鹽或其氧化物作為粉劑，與專門使用液體調(diào)和后發(fā)生凝固的一類具有粘結(jié)作用的無機(jī)非金屬材料，口腔臨床亦稱粘固粉或粘固劑。主要用于各種修復(fù)體的粘接、乳牙和恒前牙的充填、暫封、襯層、蓋髓、保髓、根管充填等。牙科水門汀的分類及應(yīng)用，牙科水門汀可分為傳統(tǒng)水門汀和粘接性水門汀（adhesive cement），前者主要為氧化鋅丁香酚水門汀和磷酸鋅水門汀，后者分為低粘接性水門汀和高粘接性水門汀兩類，低粘接性水門汀主要為聚羧酸鋅水門汀和玻璃離子水門汀，高粘接性水門汀主要指各種樹脂水門汀。在我國，水門汀補(bǔ)牙材料的生產(chǎn)和銷售已形成一定的市場(chǎng)規(guī)模。華南臨床水門汀電話

水門汀補(bǔ)牙后，避免進(jìn)食過硬、過冷、過熱的食物，以免影響修復(fù)體。河南丁香油水門汀電話

瓷修復(fù)體底涂劑：硅酸鹽瓷底涂劑的活性成分為硅烷偶聯(lián)劑，其只在水解后才與瓷反應(yīng)，但水解后硅烷偶聯(lián)劑儲(chǔ)存穩(wěn)定性差，自身易聚合，聚合后失去活性。目前市售的硅烷偶聯(lián)劑底涂劑有3種類型，一種是硅烷偶聯(lián)劑乙醇溶液，涂布于修復(fù)體表面后自然水解，但常水解不充分，與修復(fù)體化學(xué)結(jié)合不強(qiáng)；一種是預(yù)水解硅烷偶聯(lián)劑溶液，其能充分與修復(fù)體表面反應(yīng)，但常溫下儲(chǔ)存期短（通常為3個(gè)月）；第三種是雙瓶裝底涂劑，一瓶為硅烷偶聯(lián)劑乙醇溶液，另一瓶是乙酸水溶液，使用時(shí)等量混合兩瓶溶液，乙酸能快速促進(jìn)硅烷偶聯(lián)劑水解，同時(shí)底涂劑的儲(chǔ)存穩(wěn)定性較好。硅烷偶聯(lián)劑對(duì)氧化鋁瓷和氧化鋯瓷無效，目前用于這兩種瓷的底涂劑的活性成分主要是甲基丙烯酰氧基磷酸酯類單體，效果較好的是甲基丙烯酰氧基癸基二氫磷酸酯（methacryloyloxydecyl dihydrogen phosphate，MDP）。河南丁香油水門汀電話