玻璃離子水門汀補(bǔ)牙的操作過程主要包括以下幾個(gè)步驟:1.診斷:在進(jìn)行玻璃離子水門汀補(bǔ)牙之前,牙醫(yī)會(huì)先詢問患者的病史,并仔細(xì)檢查患牙的情況,確定是否適合使用玻璃離子水門汀進(jìn)行補(bǔ)牙。2.麻醉:如果補(bǔ)牙過程中需要處理較深的牙本質(zhì),牙科醫(yī)生會(huì)采取局部麻醉來確保患者的舒適度和安全性。3.去除齲壞組織:牙醫(yī)使用高速鉆清理齲壞組織,并徹底清潔患牙,以防止細(xì)菌繼續(xù)擴(kuò)散。4.補(bǔ)牙步驟準(zhǔn)備:在補(bǔ)牙之前,牙醫(yī)會(huì)仔細(xì)清潔患牙,使用搶光器保持補(bǔ)牙環(huán)境干燥,以確保補(bǔ)牙材料能夠牢固粘結(jié)。針對(duì)不同牙體缺損情況,水門汀可靈活調(diào)整填充厚度和形態(tài)。新世紀(jì)水門汀類型
自粘接樹脂水門汀,該類水門汀的自粘接概念主要針對(duì)基牙,即用該類水門汀粘固時(shí)基牙表面無需使用牙科粘接劑,如此簡(jiǎn)化了粘接操作步驟,而且該材料對(duì)基牙表面的潮濕有一定的耐受性。自粘接樹脂水門汀本身含酸性粘接性單體,可對(duì)釉質(zhì)表面造成輕度脫礦,滲入脫礦的釉質(zhì)表面結(jié)構(gòu)中,形成微機(jī)械嵌合。該類水門汀涂布于牙本質(zhì)表面后,酸性粘接性單體可部分溶解基牙表面的玷污層,滲入玷污層深部,與正常牙本質(zhì)形成一定的粘接。由于自粘接樹脂水門汀的組成特點(diǎn),其對(duì)釉質(zhì)及牙本質(zhì)的蝕刻作用較弱,因此該類水門汀對(duì)釉質(zhì)及牙本質(zhì)的粘接強(qiáng)度略低于粘接性樹脂水門汀。已有研究顯示,基牙粘接面主要為釉質(zhì)時(shí),額外酸蝕釉質(zhì)可明顯提高自粘接樹脂水門汀對(duì)釉質(zhì)的粘接強(qiáng)度。西北離子水門汀費(fèi)用水門汀補(bǔ)牙后,患者可能出現(xiàn)短暫的不適感,屬正常現(xiàn)象,無需過度擔(dān)憂。
凝固反應(yīng),當(dāng)基質(zhì)糊劑與催化糊劑混合后,Ca(OH),解離出Ca2+,一個(gè)Ca2+能與兩個(gè)水楊酸單乙二醇酯形成螯合鍵,形成不溶性螯合物而凝固。反應(yīng)速度極慢,加入微量硬脂鋅或水分能使其在數(shù)分鐘內(nèi)凝固。性能:1.凝固時(shí)間 一般為3-5分鐘,微量水分及潮濕環(huán)境能加速其固化。2.強(qiáng)度 強(qiáng)度較低;3.溶解性 口腔水環(huán)境中有較大的溶解性;4.抗細(xì)菌性 使材料周圍呈堿性,對(duì)齲壞牙本質(zhì)細(xì)菌有一定的殺菌及抑菌作用。5.對(duì)牙髓的影響 呈較強(qiáng)的堿性,進(jìn)行深洞墊底和蓋髓時(shí),較終形成修復(fù)性牙本質(zhì)。
玻璃離子水門汀的用途:1.I型玻璃離子水門汀用于冠、橋、嵌體等固定修復(fù)體的粘固。2.Ⅱ型用于牙體缺損的修復(fù),如乳牙的充填修復(fù)、恒牙頸部楔狀缺損修復(fù)及V、IV類洞的充填修復(fù)。3.Ⅲ型用于洞襯及墊基底,一般只需墊一層即可。玻璃離子水門汀自問世以來,因其對(duì)牙髓刺激性小、封閉性能好,具有氟釋放能力、熱膨脹系數(shù)接近天然牙、與牙體組織有化學(xué)粘接性等優(yōu)點(diǎn),被普遍應(yīng)用于口腔臨床,在牙體缺損的充填修復(fù)、修復(fù)體和正畸附件的粘接固定以及窩溝封閉等諸多方面起到重要作用。水門汀調(diào)拌過程中,需注意避免氣泡產(chǎn)生,保證質(zhì)量。
《口腔材料學(xué)》第5版從各類水門汀的組成、凝固反應(yīng)、性能及應(yīng)用這四個(gè)方面進(jìn)行了介紹,值得我們臨床醫(yī)生要注意的有以下幾點(diǎn):1. 凝固反應(yīng)的產(chǎn)熱情況,2. 凝固時(shí)間,3. 粘固性能,主要是凝固后產(chǎn)生的機(jī)械嵌合力。4. 力學(xué)性能,主要是抗壓強(qiáng)度。5. 體積的變化,如磷酸性水門汀在凝固后會(huì)先膨脹、再收縮、再收縮,經(jīng)歷二次收縮才穩(wěn)定。6. 溶解性,此處定義為水門汀的材料,都有不同程度的溶解性。7. 傳導(dǎo)性,存在一定的導(dǎo)熱導(dǎo)電現(xiàn)象,如磷酸鋅水門汀。8. 牙髓刺激及牙髓保護(hù),這一點(diǎn)要特別關(guān)注,有些材料凝固后PH值小于7呈酸性,同時(shí)產(chǎn)熱,直接接觸到牙髓牙本質(zhì)復(fù)合體,會(huì)造成牙髓刺激,甚至產(chǎn)生牙髓炎癥,如磷酸鋅水門汀。有些水門汀凝固后PH值呈堿性,刺激牙髓形成修復(fù)性牙本質(zhì),如氧化鋅丁香酚水門汀。總之,了解材料的特點(diǎn)及性能,有助于我們醫(yī)務(wù)工者正確選擇并使用,從而達(dá)到較佳的修復(fù)醫(yī)治效果。在口腔修復(fù)領(lǐng)域,水門汀的應(yīng)用前景廣闊,潛力巨大。廣東丁香酚水門汀公司
水門汀在固化過程中,會(huì)發(fā)生體積收縮,需注意調(diào)整填充量。新世紀(jì)水門汀類型
在使用的過程當(dāng)中應(yīng)該保持口腔的清潔和衛(wèi)生,養(yǎng)成早晚刷牙的好習(xí)慣,防止牙齒當(dāng)中發(fā)生炎癥,在受到刺激之后,可能會(huì)引起牙齒疼痛或者是腫脹等癥狀。丁香油水門汀的作用與功效有:1、具有安撫鎮(zhèn)痛作用,多用于較深窩洞的暫封閉,敏感癥狀緩解后,可將丁香油水門汀更換為復(fù)合樹脂等硬度較高的充填材料。2、可將丁香油水門汀放置于近髓處,配合磷酸鋅或聚羧酸酸鋅水門汀墊底后再進(jìn)行長(zhǎng)久充填。3、丁香油水門汀調(diào)為糊劑,可作為根管充填劑均勻涂布在根管軸壁,配合牙膠尖封閉管腔。4、也可用作牙周塞治劑,以促進(jìn)牙周術(shù)后的愈合。新世紀(jì)水門汀類型