外泌體的miRNA或蛋白質(zhì)等遺傳分子與肝臟病理息息相關(guān)，在肝臟疾病診斷中可作為潛在的治理靶點或分子標志物。對外泌體的研究，將有利于闡述肝臟及其疾病的發(fā)生和發(fā)展機制，為尋求臨床可用的biomarkers和開發(fā)新的治理方法提供支持。外泌體可以通過轉(zhuǎn)運蛋白和miRNAs進行細胞間交流，從而作用于周圍的細胞并改變肝臟的微環(huán)境。細胞內(nèi)多泡體（MVBs）與細胞膜融合，釋放內(nèi)部的外泌體到細胞外，被其他細胞攝取，通過細胞膜融合或內(nèi)吞作用釋放攜帶的內(nèi)含物，在受體細胞中調(diào)控生理活動。外泌體介導的細胞間交流可以改變瘤的生長、細胞遷移、抗病毒等生理過程。外泌體就像是生物界的郵差，可以在細胞間運輸和轉(zhuǎn)移生物活性分子，是細胞間通訊交流的載體。細胞外泌體優(yōu)勢

外泌體作為疾病診斷標志物的潛在應(yīng)用依賴于基于外泌體的藥物遞送系統(tǒng)的技術(shù)突破，要將其用于臨床治理，外泌體的大規(guī)模工業(yè)化生產(chǎn)面臨很大的挑戰(zhàn)。外泌體（exosome）是細胞分泌囊泡（extracellularvesicles）的一種亞型，存在于生物體液中，并參與多種生理和病理過程。外泌體被認為是細胞間通信的一種新機制，允許細胞交換蛋白質(zhì)、脂質(zhì)和遺傳物質(zhì)。過去，細胞分泌的外泌體一度被認為只是參與廢物排泄；現(xiàn)在，隨著高通量蛋白質(zhì)組學和基因組學的發(fā)展，外泌體被寬泛認為是生物體內(nèi)細胞間短距離和長距離交流的高度保守的途徑，這種細胞間通信對于正常細胞和瘤細胞都是非常重要的。細胞外泌體優(yōu)勢外泌體被認為是疾病的生物標志物和預后因子，具有重要的臨床診斷和治理意義。

外泌體(exosomes)是一類由細胞分泌到胞外的囊泡。與其他兩種胞外囊泡(微囊泡和凋亡小體)相比，外泌體在產(chǎn)生方式、尺寸、密度和內(nèi)容物等方面存在明顯差異。不同于微囊泡“出芽”的形成方式，外泌體主要通過胞吐過程釋放至細胞外:首先細胞膜向內(nèi)凹陷形成早期核內(nèi)體(earlyendosomes)，早期核內(nèi)體進一步內(nèi)陷形成多泡體(multivesicularbodies，MVBs)，其中一部分多泡體與溶酶體(lysosome)融合，進而降解;另一部分與細胞膜融合，將其內(nèi)部所包含的囊泡釋放至胞外，即為外泌體。外泌體具有獨特的物理化學性質(zhì)，其直徑為30～200nm，密度為1.13～1.19g/mL，組成包括細胞來源相關(guān)的脂質(zhì)、蛋白質(zhì)、RNA、DNA等物質(zhì)，在其表面連接有大量的糖鏈，如甘露糖、聚乳糖胺和α2，6-唾液酸等。

在Rameshwar等的研究中，采用轉(zhuǎn)染間充質(zhì)干細胞的方法，使外泌體載有anti-miR-9。在進行間充質(zhì)細胞和多形性成角質(zhì)細胞瘤(GBM)細胞間anti-miR-9傳遞的實驗時，發(fā)現(xiàn)兩種細胞不僅可以通過縫隙連接介導的細胞間通訊(GJIC)也可以通過外泌體傳遞anti-miR-9。且anti-miR-9降低兩種GBM細胞(U87和T98G)對中流藥物替莫唑胺(TMZ)的抵抗能力的功能主要由外泌體傳遞的anti-miR-9實現(xiàn)，而非經(jīng)GJIC傳遞的anti-miR-9，顯示出外泌體在運載miRNA進行基因zhiliao時的潛力。利用外泌體進行GBM的zhiliao不只停留在體外細胞實驗上，也已經(jīng)有相關(guān)的體內(nèi)zhiliao報道。神經(jīng)細胞來源的外泌體含有與神經(jīng)退行性疾病相關(guān)的分子。

目前，提取外泌體的方法主要有超速離心法、PEG沉淀法，但這些方法混有非常多的雜質(zhì)，必須慎重分析得到的是否是外泌體。超速離心法存在操作繁雜、回收量不穩(wěn)定，不能用于定量分析、必須使用昂貴的超速離心機、無法進行多樣品分析等問題。因此外泌體研究相對困難，需要盡快開發(fā)操作簡單、可提取高純度外泌體的技術(shù)。因此，日本和光著眼于巨噬細胞的外泌體受體Tim4蛋白，制備Tim4細胞外域與磁珠結(jié)合的“Tim4磁珠”。Tim4通過磷酯酰絲氨酸（PS）法特異性結(jié)合Tim4蛋白和磁珠，再經(jīng)過含有EDTA的洗脫緩沖液進行分離，提取高純度的完整外泌體。不同肝臟疾病中，細胞分泌的外泌體所攜帶的核酸和蛋白組分之間存在差異。細胞外泌體優(yōu)勢

從癥狀患者樹突狀細胞釋放的外泌體中，含有各種癥狀細胞來源的蛋白質(zhì)。細胞外泌體優(yōu)勢

在多細胞生物體內(nèi)，遠處的細胞可以通過傳遞單個分子或細胞外囊泡（EVs，包括exosomes和microvesicles等）交換信息。該綜述介紹了一些EVs引人注目的功能，以及我們目前對其生理作用認識的局限。盡管有初步研究表明，EVs在體內(nèi)具有一些生理功能，但EVs的本質(zhì)特性仍有待進一步澄清。這篇綜述主要關(guān)注種瘤細胞和微環(huán)境，但類似的結(jié)果和挑戰(zhàn)也適用于EVs介導的其他的病理/生理過程。功能神經(jīng)的能力和完整性需要感覺運動神經(jīng)元、神經(jīng)元和神經(jīng)膠質(zhì)細胞之間的交互式信息交流。細胞外泌體優(yōu)勢