實驗發現Fuji LC 與乳牙牙本質之間的粘接性更強,一方面是由于乳牙牙本質對表面酸蝕處理的反應性更好,能更有效地對牙本質進行脫礦以形成表面機械扣鎖; 另一方面,乳牙較高密度的牙本質小管和直徑能幫助維持粘接界面適合的內在濕度和水分的滲透,利于玻璃離子的持續反應和固化完全。另外,在較新研究中有學者對傳統認為齲壞影響牙本質與玻璃離子水門汀粘接的結論提出質疑利用3種玻璃離子水門汀測試結果說明粘接效果不會受齲壞牙本質的影響,因為齲齒的管間牙本質有較多空隙,利于酸蝕劑滲入,以此彌補部分牙本質小管由于脫礦而造成的管腔堵塞。水門汀修復體邊緣的封閉性能夠有效減少咀嚼時對牙齒周圍組織的刺激。江蘇國產水門汀
各種不同水門汀的應用:(一)聚羧酸鋅水門汀,組成:氧化鋅(粉劑)+含聚丙烯酸(液劑);(二)氧化鋅丁香酚水門汀,之前有一篇詳細介紹了氧化鋅丁香油酚。應用范圍:①接近牙髓的深洞洞襯和墊底(墊底時氧化鋅丁香酚水門汀上面需鋪一層磷酸鋅水門汀)②窩洞的暫封 ③根管充填 ④牙周術后的敷料。粘固型氧化鋅丁香酚水門汀用于粘固固定修復體。(三)氫氧化鈣水門汀,應用范圍:①間接蓋髓 ②直接蓋髓 ③根管充填的墊底,間接蓋髓時軟化牙本質不必去凈因其有殺菌、抑菌作用。江蘇國產水門汀水門汀修復后需要較少的額外維護,能夠長期保持穩定的修復效果。
各種不同水門汀的應用,前幾天老師針對不同病情采用不同的水門汀,這篇文章來梳理一下水門汀的應用。磷酸鋅水門汀,作用:隔熱(厚度>1mm)、隔開電對牙髓的刺激。應用范圍:①牙體缺損的暫時性修復 ②牙體缺損的中期充填修復 ③粘接嵌體、冠、橋、正畸附件 ④深齲的間接墊底 ⑤中齲的直接襯層、墊底;墊底的磷酸鋅水門汀剛調和時呈酸性,PH為1~2,3分鐘后升至4.2,1后升至ph6,48h后接近中性。深齲時不能直接墊底,因對牙本質、牙髓刺激較大,只能間接墊底,起隔熱、隔化學刺激的作用。
玻璃離子水門汀的特性:1、邊緣封閉性,由于玻璃離子體水門汀吸水后有一定的膨脹以及對牙齒有一定的化學粘接性,該材料的邊緣閉性較好,優于磷酸鋅水門汀,其中光固化玻璃離子體水門汀優于一般的玻璃離子體水門汀,尤其以單糊劑型玻璃離子體水門汀邊緣封閉性能較好。2、凝固特性,一般初步凝固時間為25分鐘~60分鐘,24小時后初步完全固化,7天后達到完全固化。由于引入了光固化樹脂成分,光固化玻璃離子體水門汀早期固化程度高,不怕水,強度好。傳統樹脂水門汀被普遍應用于牙齒美容修復等多個領域。
影響玻璃離子水門汀的粘接因素,玻璃離子水門汀的自身因素:1、劑型,研究表明雙糊劑型玻璃離子水門汀的剪切強度要高于粉液劑型,且粉液劑型固化所需要的時間較長,在未完全固化期間易受到外力干擾,導致修復體的移位,降低粘接效果。2、成分,研究發現樹脂增強型玻璃離子水門汀在設定的時間段內固化達到的粘接強度明顯高于傳統型玻璃離子水門汀。3、被粘結材料的性質,通過以不同貴金屬和非貴金屬作為同一種粘接劑的被粘接材料測得其剪切強度具有明顯不同,由此認為金屬修復體的粘接效果受到材料種類和金屬表面處理方法的影響。水門汀能夠極大地提高口腔修復醫治的成功率。江蘇國產水門汀
氧化鋅丁香酚水門汀的強度較低,不足以承擔咀嚼力,同時它的彈性模量也較低。江蘇國產水門汀
氫氧化鈣水門汀組成:雙糊劑型,由基質糊劑和催化糊劑構成,基質糊劑:氫氧化鈣50.0g,氧化鋅19.0g,硬脂酸鋅0.3g,N-乙基對甲苯磺酷胺39g。催化糊劑:二氧化欽45.0g,鎢酸鈣15.0g,水楊酸單乙二醇醋39.1g。氫氧化鈣是材料的活性成分,為堿性,具有殺菌和促進牙本質中鈣沉積作用,氧化鋅具有弱收斂和消毒作用,二氧化欽為惰性填料,硬脂酸鋅是固化反應加速劑,鎢酸鈣具有X射線阻射能力N-乙基對甲苯磺酷胺是基質糊劑的賦形劑水楊酸單乙二醇醋是反應鰲合劑。江蘇國產水門汀