清朝初年，清軍才到這里設(shè)置汛地，“汛”同“訊”，即盤問之意，“汛地”類似現(xiàn)在的關(guān)卡。因為在高立汛地建房時，于土坪內(nèi)挖出了許多漢磚，便取名為“磚坪”。當時磚坪汛屬興安州管轄。乾隆四十七年（1782年）將興安州升為興安府，在府城設(shè)安康縣，磚坪汛歸安康縣管轄。嘉慶初年（1796年）升為磚坪營。道光三年（1823年）析安康、紫陽、平利三縣地置磚坪廳，屬興安府。1913年改為磚坪縣。1914年屬漢中道。1917年改稱嵐皋縣，以治所在嵐河畔高地得名。1928年直屬省。
1949年11月28日嵐皋縣解放，屬安康分區(qū)。1950年屬安康專區(qū)。1958年12月撤銷嵐皋縣建制，將長春、堰門、七步、泰山、大河、官元、大北河并入紫陽縣，其余地方并入安康縣，俗稱“安嵐合縣”。1961年10月恢復嵐皋縣建制，除將大道公社的鷺鷥?yōu)场⒅芗铱自鹤印部底旌烷L春公社的石家灣、柯家院子、王家?guī)X劃入紫陽縣外，原并入紫陽和安康二縣的境域復歸嵐皋縣。1969年屬安康地區(qū)。2000年屬安康市。
1991年，嵐皋縣總面積1851平方千米。總?cè)丝?73463人。轄7個區(qū)，2個鎮(zhèn)，41個鄉(xiāng)：城關(guān)鎮(zhèn)、大道河鎮(zhèn)、城關(guān)鄉(xiāng)、六口鄉(xiāng)、平溪鄉(xiāng)、麥溪鄉(xiāng)、藺河鄉(xiāng)、芳流鄉(xiāng)、上溢鄉(xiāng)、洋溪鄉(xiāng)、花里鄉(xiāng)、柏楊鄉(xiāng)、躍進鄉(xiāng)、支河鄉(xiāng)、朱溪河鄉(xiāng)、茨竹鄉(xiāng)、金淌鄉(xiāng)、漢河鄉(xiāng)、漳河坪鄉(xiāng)、東坪鄉(xiāng)、四季鄉(xiāng)、佐龍鄉(xiāng)、正溝鄉(xiāng)、新華鄉(xiāng)、曉道鄉(xiāng)、民主鄉(xiāng)、小鎮(zhèn)鄉(xiāng)、廟壩鄉(xiāng)、鐵爐鄉(xiāng)、長春鄉(xiāng)、堰門鄉(xiāng)、七一鄉(xiāng)、鐵佛鄉(xiāng)、立新鄉(xiāng)、榨溪鄉(xiāng)、八一鄉(xiāng)、小溝鄉(xiāng)、官元鄉(xiāng)、橫溪鄉(xiāng)、紅光鄉(xiāng)、東山鄉(xiāng)、大北河鄉(xiāng)、溢河鄉(xiāng)。共有6個居委會、329個行政村，1522個村民小組。
1996年，撤銷花里區(qū)、滔河區(qū)、磚坪區(qū)、官元區(qū)、石門區(qū)、民主區(qū)、佐龍區(qū)等7個區(qū)公所建制；撤銷城關(guān)鄉(xiāng)、六口鄉(xiāng)、平溪鄉(xiāng)并入城關(guān)鎮(zhèn)，撤銷正溝鄉(xiāng)、佐龍鄉(xiāng)、新華鄉(xiāng)合并設(shè)立佐龍鎮(zhèn)，撤銷民主鄉(xiāng)、小鎮(zhèn)鄉(xiāng)、榨溪鄉(xiāng)合并設(shè)立民主鎮(zhèn)，撤銷鐵佛鄉(xiāng)、立新鄉(xiāng)、紅光鄉(xiāng)、小溝鄉(xiāng)合并設(shè)立石門鎮(zhèn)，撤銷大北鄉(xiāng)、官元鄉(xiāng)、東山鄉(xiāng)合并設(shè)立鎮(zhèn)，撤銷茨竹鄉(xiāng)、漢河鄉(xiāng)、金淌鄉(xiāng)合并設(shè)立滔河鎮(zhèn)，撤銷花里鄉(xiāng)、朱溪鄉(xiāng)合并設(shè)立花里鎮(zhèn)，撤銷八一鄉(xiāng)并入七一鄉(xiāng)，撤銷長春鄉(xiāng)并入堰門鄉(xiāng)，撤銷麥溪鄉(xiāng)并入四季鄉(xiāng)，撤銷芳流鄉(xiāng)并入藺河鄉(xiāng)；撤銷廟壩鄉(xiāng)并入鐵爐鄉(xiāng)，同時將大道河鎮(zhèn)漢江以南的8個村委會整建制的劃歸鐵爐鄉(xiāng)管轄；撤銷柏楊鄉(xiāng)、支河鄉(xiāng)、躍進鄉(xiāng)合并設(shè)立孟石嶺鄉(xiāng)，銷上溢鄉(xiāng)、洋溪鄉(xiāng)并入溢河鄉(xiāng)。調(diào)整后，嵐皋縣轄8個鎮(zhèn)、11個鄉(xiāng)。
2000年第五次人口普查，嵐皋縣常住總?cè)丝?48311人，其中：城關(guān)鎮(zhèn)29101人，佐龍鎮(zhèn)11936人，花里鎮(zhèn)6245人，滔河鎮(zhèn)5815人，官元鎮(zhèn)6561人，石門鎮(zhèn)9898人，民主鎮(zhèn)16184人，大道河鎮(zhèn)5189人，藺河鄉(xiāng)8057人，溢河鄉(xiāng)5907人，孟石嶺鄉(xiāng)8822人，漳河鄉(xiāng)2021人，東坪鄉(xiāng)1785人，四季鄉(xiāng)5471人，橫溪鄉(xiāng)3263人，七一鄉(xiāng)4357人，堰門鄉(xiāng)4290人，鐵爐鄉(xiāng)9225人，曉道鄉(xiāng)4184人。
2001年區(qū)劃調(diào)整后，嵐皋縣轄8個鎮(zhèn)、9個鄉(xiāng)：城關(guān)鎮(zhèn)、佐龍鎮(zhèn)、花里鎮(zhèn)、滔河鎮(zhèn)、官元鎮(zhèn)、石門鎮(zhèn)、民主鎮(zhèn)、大道河鎮(zhèn)、藺河鄉(xiāng)、溢河鄉(xiāng)、孟石嶺鄉(xiāng)、漳河鄉(xiāng)、四季鄉(xiāng)、橫溪鄉(xiāng)、堰門鄉(xiāng)、鐵爐鄉(xiāng)、曉道鄉(xiāng)。2004年末，全縣總?cè)丝?69846人，共有5個居委會、198個行政村。
2010年第六次人口普查，嵐皋縣常住總?cè)丝?54157人，其中：城關(guān)鎮(zhèn)35348人，佐龍鎮(zhèn)11590人，花里鎮(zhèn)6413人，滔河鎮(zhèn)5902人，官元鎮(zhèn)6590人，石門鎮(zhèn)9877人，民主鎮(zhèn)16696人，大道河鎮(zhèn)5396人，藺河鄉(xiāng)7668人，溢河鄉(xiāng)5815人，孟石嶺鄉(xiāng)9113人，漳河鄉(xiāng)3443人，四季鄉(xiāng)5410人，橫溪鄉(xiāng)3101人，堰門鄉(xiāng)8369人，鐵爐鄉(xiāng)9090人，曉道鄉(xiāng)4336人。
2011年，撤銷漳河鄉(xiāng)并入滔河鎮(zhèn)，撤銷曉道鄉(xiāng)并入佐龍鎮(zhèn)；撤銷鐵爐鄉(xiāng)、堰門鄉(xiāng)、溢河鄉(xiāng)、藺河鄉(xiāng)、四季鄉(xiāng)、橫溪鄉(xiāng)、孟石嶺鄉(xiāng)鄉(xiāng)的建制，相應設(shè)立鎮(zhèn)的建制。調(diào)整后，嵐皋縣轄15個鎮(zhèn)：城關(guān)鎮(zhèn)、佐龍鎮(zhèn)、花里鎮(zhèn)、滔河鎮(zhèn)、官元鎮(zhèn)、石門鎮(zhèn)、民主鎮(zhèn)、大道河鎮(zhèn)、藺河鎮(zhèn)、溢河鎮(zhèn)、孟石嶺鎮(zhèn)、四季鎮(zhèn)、橫溪鎮(zhèn)、堰門鎮(zhèn)、鐵爐鎮(zhèn)。
2012年末，嵐皋縣面積1956.6平方千米，戶籍人口170518人，常住人口15.44萬人。2013年末，嵐皋縣轄15個鎮(zhèn)，共有6個社區(qū)、188個行政村，縣政府駐城關(guān)鎮(zhèn)。
2015年，撤銷鐵爐鎮(zhèn)，并入民主鎮(zhèn)；撤銷溢河鎮(zhèn)，將溢河、佘梁、新灣、高橋、宏大、臺子、天池、展望8個村劃歸花里鎮(zhèn)，合并設(shè)立南宮山鎮(zhèn)，將新建村劃歸藺河鎮(zhèn)；撤銷橫溪鎮(zhèn)，并入石門鎮(zhèn)。調(diào)整后，嵐皋縣轄12個鎮(zhèn)：城關(guān)鎮(zhèn)、佐龍鎮(zhèn)、南宮山鎮(zhèn)、滔河鎮(zhèn)、官元鎮(zhèn)、石門鎮(zhèn)、民主鎮(zhèn)、大道河鎮(zhèn)、藺河鎮(zhèn)、孟石嶺鎮(zhèn)、四季鎮(zhèn)、堰門鎮(zhèn)。