清初屬遼陽州,清末屬本溪縣,1955年設平山區,1984年劃出部分歸明山區。
1997年,平山區面積179.6平方千米,人口34.3萬人。轄9個街道、2個鎮:站前街道、工人街道、南地街道、福金街道、千金街道、崔東街道、光明街道、平山街道、東明街道、橋頭鎮、北臺鎮。區政府駐北地街道。
2000年第五次全國人口普查,平山區總人口356430人,其中(7個街道、2個鎮):南地街道45282人,工人街道37604人,平山街道52826人,東明街道44630人,崔東街道57640人,站前街道19571人,千金街道46999人,橋頭鎮18059人,北臺鎮33819人。
2002年1月10日,遼寧省人民政府(遼政[2002]15號)批準:撤銷北臺鎮,將其原所轄的富家、嶺下、梨溝3個村劃入橋頭鎮;將北臺鎮原其余所轄的2個村委會、3個社區,改設北臺街道辦事處。至此,全區轄8個街道、1個鎮:南地街道、工人街道、平山街道、東明街道、崔東街道、站前街道、千金街道、北臺街道、橋頭鎮,共有71個社區、14個村委會。