唐堯之世平山屬冀州地，虞舜之際屬并州地，東漢屬常山國，三國鼎立屬常山郡，隋代初屬恒山郡，后屬房山郡。唐至德元年（756年）兼取西平、房山二名置平山縣。

1999年，全縣447843人，其中，農業人口413447人，非農業人口34396人。轄10個鎮、13個鄉：平山鎮、東回舍鎮、南甸鎮、崗南鎮、溫塘鎮、小覺鎮、古月鎮、孟家莊鎮、下槐鎮、蛟潭莊鎮、大吾鄉、兩河鄉、王坡鄉、上三汲鄉、蘇家莊鄉、宅北鄉、西柏坡鄉、下口鄉、北冶鄉、上觀音堂鄉、楊家橋鄉、營里鄉、合河口鄉。

2000年第五次人口普查，平山縣常住總人口444084人，其中：平山鎮97949人，東回舍鎮35766人，溫塘鎮20865人，南甸鎮21634人，崗南鎮29382人，中古月鎮20969人，下槐鎮17073人，孟家莊鎮7799人，小覺鎮18080人，蛟潭莊鎮8203人，西大吾鄉20204人，上三汲鄉21841人，兩河鄉18844人，東王坡鄉21472人，蘇家莊鄉7968人，宅北鄉12500人，西柏坡鄉5993人，北冶鄉18177人，下口鄉8713人，上觀音堂鄉5220人，楊家橋鄉9191人，營里鄉10557人，合河口鄉5684人。

2002年5月，經河北省民政廳批準，西柏坡鄉、下口鄉撤鄉設鎮。調整后，全縣轄12個鎮、11個鄉：平山鎮、東回舍鎮、溫塘鎮、南甸鎮、崗南鎮、古月鎮、下槐鎮、孟家莊鎮、小覺鎮、蛟潭莊鎮、西柏坡鎮、下口鎮、西大吾鄉、上三汲鄉、兩河鄉、東王坡鄉、蘇家莊鄉、宅北鄉、北冶鄉、上觀音堂鄉、楊家橋鄉、營里鄉、合河口鄉。

2010年第六次人口普查，平山縣常住總人口433429人，其中：平山鎮120631人，東回舍鎮34523人，溫塘鎮20341人，南甸鎮23586人，崗南鎮27115人，中古月鎮17610人，下槐鎮15119人，孟家莊鎮5654人，小覺鎮15824人，蛟潭莊鎮6576人，西柏坡鎮5142人，下口鎮7700人，西大吾鄉19029人，上三汲鄉19849人，兩河鄉18069人，東王坡鄉19302人，蘇家莊鄉7083人，宅北鄉10013人，北冶鄉16456人，上觀音堂鄉3025人，楊家橋鄉7453人，營里鄉9156人，合河口鄉4173人。