原名博洛和屯。清乾隆元年（1736年）設博洛和屯巡檢，宣統二年（1910年）以博洛和屯、郭家屯、張三營巡檢地設隆化縣。據傳，隆化是承蒙皇恩盛德的感化，使這里日益繁榮昌盛起來的意思。

1996年，隆化縣面積5497平方千米，人口約40.2萬人，轄10個鎮、10個鄉、5個民族鄉：隆化鎮、郭家屯鎮、藍旗鎮、張三營鎮、七家鎮、唐三營鎮、湯頭溝鎮、韓麻營鎮、中關鎮、步古溝鎮、廟子溝鄉、偏坡營滿族蒙古族鄉、山灣鄉、八達營蒙古族鄉、蒙古族鄉、舊屯滿族鄉、白虎溝鄉、茅荊壩鄉、尹家營鄉、韓家店鄉，等。縣政府駐隆化鎮。

2000年第五次人口普查，隆化縣常住總人口373773人，其中：隆化鎮71311人，韓麻營鎮18850人，中關鎮9841人，七家鎮11190人，湯頭溝鎮25466人，張三營鎮22000人，唐三營鎮24413人，藍旗鎮16363人，步古溝鎮14121人，郭家屯鎮20078人，荒地鄉15369人，章吉營鄉14916人，茅荊壩鄉8698人，尹家營滿族鄉7695人，廟子溝蒙古族滿族鄉5428人，偏坡營滿族鄉11130人，山灣鄉8881人，八達營蒙古族鄉11792人，太平莊滿族鄉8772人，舊屯滿族鄉6412人，西阿超滿族蒙古族鄉8381人，白虎溝滿族蒙古族鄉6792人，堿房鄉6033人，韓家店鄉11569人，灣溝門鄉8272人。

2002年，隆化縣總面積5475.30平方千米，人口約41.40萬人。轄10個鎮、7個鄉、8個民族鄉，8個社區、362個行政村。縣政府駐隆化鎮興州路115號。

2010年第六次人口普查，隆化縣常住總人口372030人，其中：隆化鎮85697人，韓麻營鎮20713人，中關鎮9375人，七家鎮10804人，湯頭溝鎮24730人，張三營鎮19743人，唐三營鎮23502人，藍旗鎮15161人，步古溝鎮13266人，郭家屯鎮18493人，荒地鄉14222人，章吉營鄉14509人，茅荊壩鄉8375人，尹家營滿族鄉7235人，廟子溝蒙古族滿族鄉5846人，偏坡營滿族鄉11058人，山灣鄉7404人，八達營蒙古族鄉10057人，太平莊滿族鄉7482人，舊屯滿族鄉5964人，西阿超滿族蒙古族鄉7849人，白虎溝滿族蒙古族鄉5969人，堿房鄉5711人，韓家店鄉11126人，灣溝門鄉7739人。

2013年，省民政廳（冀民函[2013]255號）批復同意設立安州街道。調整后，全縣轄1個街道、10個鎮、15個鄉（其中8個民族鄉）。